氨氯地平联合贝那普利治疗高血压糖尿病的疗效评价

王 伟

（吉化集团公司总医院二院药剂科，吉林 吉林 132022）



氨氯地平联合贝那普利治疗高血压糖尿病的疗效评价

王 伟

（吉化集团公司总医院二院药剂科，吉林 吉林 132022）

【摘要】目的 对氨氯地平联合贝那普利治疗高血压糖尿病的疗效进行研究分析。方法 从我院高血压糖尿病患者中选取68例，并将其分为治疗组和对照组，每组34例。对两组患者临床治疗效果展开对比分析。结果 治疗组患者临床治疗总有效率为94.12%，对照组患者临床治疗总有效率为64.70%。对通过不同治疗方法治疗患者的临床治疗总有效率展开对比分析，有一定差异性，P＜0.05；对两组患者治疗前血压水平展开对比分析，P＞0.05；治疗后，两组患者血压水平显著优于治疗前的，且治疗组患者明显优于对照组患者的，P＜0.05。结论在治疗高血压糖尿病疾病临床上氨氯地平联合贝那普利临床效果较为理想。

【关键词】氨氯地平；贝那普利；高血压；糖尿病；临床效果

临床上，高血压为糖尿病患者常见的合并症之一，且患者出现心脑血管事件发生率较大，给患者健康和生命带来一定影响。降压和降血糖为治疗高血压糖尿病的主要目标，改善患者临床症状，延长患者有效生命周期［1］。为进一步了解氨氯地平联合贝那普利治疗高血压糖尿病的疗效进行研究分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料：选取我院在2011年1月至2013年1月收治的68例患者，其中，治疗组34例，男19例，女15例；患者年龄为35～70岁，平均年龄（52.67±1.81）岁；患者病程为2～13年，平均病程（7.58±1.08）年；对照组34例，男20例，女14例；患者年龄为36～71岁，平均年龄（53.16±1.79）岁；患者病程为3～14年，平均病程（8.03±1.54）年。对本次研究选取患者的年龄、性别和病程等基本资料展开对比分析，P＞0.05，可对比。

1.2方法：本次研究选取患者入院后均通过饮食控制、加强运动和口服降糖药物、胰岛素控制血糖等对症治疗方法进行治疗。在此基础上，对照组患者通过氨氯地平治疗，治疗组患者通过氨氯地平联合贝那普利治疗，对通过不同治疗方法治疗患者的临床治疗效果展开对比分析。

1.2.1对照组患者通过氨氯地平治疗，患者每日清晨口服1次由江西施美制药有限公司生产的、批号为H20083362的笨磺酸左旋氨氯地平治疗，5毫克/次。服药2周后，在患者血压降至130/180 mm Hg后，适当增加药剂量，10毫克/次，持续治疗8周。

1.2.2治疗组患者通过氨氯地平联合贝那普利治疗，患者除每日清晨口服1次由江西施美制药有限公司生产的、批号为H20083362的笨磺酸左旋氨氯地平治疗之外，每日口服由扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司生产的、批号为H20110072的贝那普利治疗，5～20毫克/次，持续治疗8周。

1.3疗效判定［2］。显效：患者治疗后，血糖控制较为满意，尿蛋白消失，尿糖呈阴性，血肌酐降至正常范围，且患者舒张压下降不低于20 mm Hg或是舒张压下降不低于10 mm Hg已降至正常范围；有效：患者治疗后，血糖得到控制，且患者舒张压下降10～19 mm Hg或是舒张压下降低于10 mm Hg，但已降至正常范围；无效：患者治疗后，血压和血糖均没有达到上述标准。临床治疗总有效率=有效率+显效率。

1.4观察指标［3］：观察两组患者治疗前后血压变化状况。

1.5统计学处理：本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1对两组患者临床治疗效果展开对比分析：治疗组患者通过氨氯地平联合贝那普利治疗后，其临床治疗总有效率为94.12% （32/34），其中，26例为显效，占76.47%，6例为有效，占17.65%，2例为无效，占5.88%；对照组患者通过氨氯地平治疗后，其临床治疗总有效率为64.70%（22/34），其中，11例为显效，占32.35%，11例为有效，占32.35%，12例为无效，占35.30%。对两组患者临床治疗效果展开对比分析，通过氨氯地平联合贝那普利治疗患者的临床治疗总有效率显著优于通过氨氯地平治疗患者的，有一定差异性，P＜0.05。

2.2对两组患者治疗前后血压变化状况展开对比分析：治疗组患者通过氨氯地平联合贝那普利治疗前，其收缩压为（175±5）mm Hg，舒张压为（108±6）mm Hg，治疗后，其收缩压为（119±4）mm Hg，舒张压为（80±5）mm Hg；对照组患者通过氨氯地平治疗前，其收缩压为（176±6）mm Hg，舒张压为（106±6）mm Hg，治疗后，其收缩压为（132±4）mm Hg，舒张压为（95±4）mm Hg。对两组患者治疗前血压水平展开对比分析，没有明显差异性，P＞0.05；治疗后，两组患者血压水平显著优于治疗前的，P＜0.05；组间对比，治疗组患者治疗后血压水平显著优于对照组患者的，P＜0.05。

3 讨 论

高血压糖尿病属于一种常见的、多发的疾病，目前没有明确发病机制，通过临床研究证明，部分学者认为肾素-血管紧张素系统和胰岛素抵抗的发病之间存在一定关系，其会通过血管紧张素受体影响对患者机体血糖水平产生一定影响［4］。临床上认为，强化控制血脂和血糖，有效控制患者血压，进而改善患者临床症状。氨氯地平属于钙通道拮抗剂，该药剂对血管平滑肌和心肌细胞膜具有选择性作用，对Ca2+内流具有显著阻止作用，同时对外周动脉阻力具有显著降低作用，进而有效降低患者血压。除此之外，氨氯地平对患者血脂和血糖代谢没有影响，且对胰岛素的敏感性没有影响，疗效持久，在一定程度上有效改善患者临床症状。贝那普利属于一种血管紧张素转化酶抑制剂，该药剂主要是通过降低患者血管紧张素生成，进而对肾小球血管压力产生一定的降低作用，最终有效防治或是延缓糖尿病肾病的发生，除此之外，贝那普利具有增加胰岛素敏感作用，在一定程度上显著控制患者临床症状。氨氯地平联合贝那普利可有效控制患者血压和血糖，降低患者出现不良反应发生发生率和有效控制患者血压和血糖

中图分类号：R544.1；R587.1

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）04-0080-02