探究基层医院放射卫生防护工作的现状

李 杨

（辽宁省沈阳市疾病预防控制中心，辽宁 沈阳 110031）

探究基层医院放射卫生防护工作的现状

李 杨

（辽宁省沈阳市疾病预防控制中心，辽宁 沈阳 110031）

目的 分析目前基层医院中放射卫生防护工作的现状，分析改进方法。方法 对目前基层医院中放射卫生防护工作情况，对其中出现的问题进行分析，找出改进方法。结果 目前在基层医院实际的放射卫生防护工作过程中，预防监督不足、对防护工作不重视、日常监管力度不足以及X射线的应用不当为放射卫生防护工作中的常见问题。结论 针对目前基层医院放射卫生防护工作中出现的预防监督不足、对防护工作不重视、日常监管力度不足以及X射线的应用不当等问题进行针对性的处理，能够较好的改善基层医院中的放射卫生防护工作效果，有着很高的应用价值。

基层医院；放射卫生；防护工作；现状

基层医院中的放射卫生防护工作非常重要[1]。但需要注意的是，目前在基层医院中，放射卫生防护工作情况并不好。在本次研究中，分析了基层医院放射卫生防护工作的现状，并找出了解决办法，报道如下。

1 放射卫生防护工作的重要性分析

放射卫生防护工作是医院中尤为重要的工作类型。随着我国医疗水平和科技水平的高速发展，目前在很多医院中开始使用放射性设备为患者进行诊断和治疗。但需要注意的是，由于放射性设备的广泛使用，电离辐射对医护人员和患者的伤害也愈加严重[2]。由于放射性伤害的特点，机体在生物大分子损失的基础上，细胞作用会出现相应的改变，并且其功能及结构也会发生破坏，最终导致机体器官和组织出现一系列的病理性改变，这些病理改变会对机体造成极为严重的危害，甚至有可能会威胁患者生命，造成严重后果。因此在医院中进行对放射卫生防护工作的完善就显得极为重要。

2 目前在基层医院中放射卫生防护工作出现的问题

2.1 预防性监督工作不足：目前在很多基层医院中实施扩建或新建放射工作场所时，其安全性要求并不能够满足国家要求和相关规定。尤其是在放射防护设施的建设时，并没有完全严格的按照国家相关法规标准要求进行建设，监督部门未严格验收，之后就投入工作使用，这一情况的出现会存在有非常严重的安全隐患。

2.2 基层医院对放射卫生防护的重视程度并不高：在一些基层医院中，往往会存在有个别医疗机构对放射卫生防护的重视程度不够，尤其是这些医院并不能够落实放射诊疗防护主体责任，同时这些医院也会缺少专业性的放射卫生防护工作人员[3]。由于这些问题的存在，在实际的开展放射卫生防护工作过程中，往往并不能够严格按照国家标准的相关要求进行，所以放射卫生防护工作的效果也并不高。

2.3 对放射卫生防护的监管力度不足：在基层卫生监督机构，由于近年机构职能调整、人员流动，使得基层监督机构人员数量的大幅度减少，尤其是专业力量更薄弱，而这种工作现状则会导致对放射卫生防护监管工作的弱化。因此在对基层医院监管中，尤其是卫生许可工作和日常的监督程序并不规范，对放射卫生防护监管力度的不足，更使基层医院本身就不能够保证到对放射卫生防护工作进行有效的监管。

2.4 X射线的使用不当：在上文的分析中可以发现，对基层医院中的放射卫生防护监管力度不足，这一情况会造成一些临床医师生不考虑放射性检查会造成什么样的伤害，对所来患者均进行X射线的检查。甚至一些医师会受到经济利益的驱使，随意的让患者进行X射线的检查，并将X射线检查成为医院中的常规检查项目。

3 解决在基层医院中放射卫生防护问题的方法

3.1 将工作职责进行明确：首先需要将基层医院中放射卫生防护管理工作的职责进行明确。其工作职责为改善医院的放射工作环境并降低辐射、保护医院放射工作人员和患者的身体健康、保证放射卫生防护工作的正常有序进行、使用有效的管理和组织方法完善放射卫生防护工作[4]。在将这些工作职责进行明确后，可以将放射卫生防护的责任落实到人，并需要避免出现人手不足或是人员冗杂等情况，保证到基层医院中的放射卫生防护工作可以正常进行。另外对开展放射性相关工作科室，更是需要做好上下联动、保障信息和通讯畅通，保证放射卫生防护工作能够更加完善的进行。

3.2 完善各项放射防护管理档案：为了保证基层医院中的放射卫生防护工作高效率进行，需要对管理工作的指标进行量化，并将放射防护各项管理档案进行完善。在量化的过程中，首先需要对放射工作人员的健康档案进行完善，并需要将其体检后的各项指标进行观察，保证到工作人员的健康指标能够达到国家相关标准的要求。同时也需要定时的对放射工作人员的剂量监测结果进行汇总并分析，避免工作中的照射剂量对其身体造成伤害[5]，以此及时发现放射工作现场的防护缺陷。同时也要加强对放射诊疗设备性能检测、放射工作场所防护检测档案进行完善。让所有医护人员能够了解到放射卫生防护管理工作是医院日常工作中的重要组成部分，让所有医护人员可以自觉自愿的做好放射卫生防护管理工作，提升管理质量。

3.3 制度管理和法规管理相结合：在基层医院的放射卫生防护管理过程中，为了更好的收到管理效果，可以将国家相关法律法规和医院中的管理制度相结合，通过这种方式能够在国家对放射卫生防护的要求的大前提下进行更加细致有针对性的管理，让基层医院的放射卫生防护管理工作更加的有章可循有法可依，也可让放射卫生防护管理工作的针对性更强。

4 结 语

在一些基层医院中，放射卫生防护问题尤为严重，正是由于这种特点，在基层医院中加强放射卫生防护工作就显得非常重要。通过本次研究显示，在基层医院的实际放射卫生防护工作进行的过程中，主要问题为预防监督工作不足、对防护工作不重视、日常监管力度不足以及X射线的应用不当。对这些问题进行有针对性的管理能够更好的实现放射卫生防护工作效果。

[1] 曹凤.基层医院放射卫生防护工作初探[J].大家健康(中旬版), 2015,(9):256-257.

[2] Jones A,Jones K,Holmes S,et al.Assessing the possible radiological impact of routine radiological discharges from proposed nuclear power stations in England and Wales[J].J Radiol Prot,2013,33(1): 163-174.

[3] 翟冬杰.关于放射卫生防护标准体系的研究分析[J].医药前沿, 2014,4(35):84.

[4] 张宏军.浅谈放射卫生防护的探讨[J].健康必读(下旬刊),2012, (2):308.

[5] 李晓颖,范深根.加强放射防护安全培训,提高放射卫生防护水平[J].中国辐射卫生,2008,17(4):416-417.

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1671-8194（2016）35-0290-02