分析个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响

李 瑛

（江苏省邳州市人民医院，江苏 邳州 221300）

分析个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响

李 瑛

（江苏省邳州市人民医院，江苏 邳州 221300）

目的 分析个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响。方法 选择我院2014年1月至2015年1月收治的哮喘患者60例，将全部患者随机分成对照组和实验组各30例，对照组患者给予常规护理干预，实验组患者在常规护理的同时给予个性化护理干预，对两组患者的治疗依从性进行对比分析。结果 护理干预后实验组患者的治疗依从性显著优于对照组，二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 个性化护理干预能让哮喘患者的治疗依从性提高，具有临床推广价值和应用价值。

个性化护理干预；哮喘；治疗依从性；影响

哮喘是临床中常见的慢性病之一，该病具有较长的病程，而且会频繁发作，进而严重影响患者的生命健康。另外哮喘的临床治疗费用高昂，大部分患者及其家属容易出现负性心理，而且还可能拒绝治疗。我院在哮喘患者中应用个性化护理干预取得了比较理想的效果，现将具体情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2014年1月至2015年1月收治的哮喘患者60例，全部患者均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的哮喘防治指南的临床诊断标准；排除伴有其他疾病，糖皮质激素禁忌使用患者、语言障碍、精神障碍、智力障碍患者等。全部患者中男性33例，女27例，年龄21～76岁，平均年龄（43.5±4.1）岁；病程0.5～10年，平均病程（3.3±1.5）年。将全部患者随机分成对照组和实验组各30例，两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组患者给予常规护理干预，包括用药护理、哮喘发作的护理干预以及监测患者生命体征等。实验组患者在常规护理干预的同时给予个性化护理干预，具体的护理干预内容包括：①健康宣传教育：护理人员要详细告知患者相关的疾病知识，让患者能正确认识自身疾病；对患者进行有效指导和宣教，让其能有效避开哮喘的诱发因素，不能过于劳累，进而来对哮喘发作进行有效预防和控制。②为患者制定个性化的护理干预对策：临床护理人员应加强自身的自主能动性，加强和患者的交流沟通，构建和谐的护患关系。对患者的病情变化情况和用药情况进行认真观察并记录，同时结合患者的具体情况为其制定科学的护理干预对策。③心理护理：护理人员要分析患者的心理状态，并对引起患者负性情绪的原因进行了解和掌握，根据患者的具体情况给予有针对性的心理护理干预。哮喘患者常规伴有焦虑、担心、烦躁以及紧张等负性情绪，临床医护人员要对患者的异常情况进行及时了解和发现，并对患者的负性情绪进行及时缓解，让患者能保持良好的心态，进而来更好配合临床治疗和护理。④患者家属的支持：护理人员要对患者家属的态度加以关注和重视，加强患者的心理疏导关注，让患者家属能理解和支持临床治疗、护理工作，让患者家属能更好的协助临床治疗。告知患者家属在对患者的院外起居和饮食进行安排时应该要科学，让患者能远离哮喘的发病诱因。

1.3 观察指标：对两组患者的治疗依从性进行观察统计，利用我院自制调查表对两组患者的治疗依从性进行调查，分成完全依从、部分依从以及不依从，治疗依从率=完全依从+部分依从。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结 果

护理干预后，实验组患者中完全依从19例，部分依从10例，不依从1例，治疗依从率为96.7% (29/30) ；对照组患者中完全依从14例，部分依从9例，不依从7例，治疗依从率为76.7% (23/30) ；实验组患者的治疗依从率显著优于对照组患者，二者比较差异有统计学意义 (P＜0.05) 。

3 讨 论

治疗依从性是指患者行为和治疗方案的一致性程度，调查哮喘患者的治疗依从性，能对患者的治疗情况进行有效掌握，进而为患者的临床治疗提供科学依据[1]。本研究结果显示，护理干预后实验组患者的治疗依从性显著优于对照组患者，二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；研究结果表明个性化护理干预能有效提高哮喘患者的治疗依从性。个性化护理干预更加符合患者的具体情况，护理人员和患者及其家属之间的沟通也更加充分，让患者能更好认识自身疾病，同时更加信任护理人员，对于临床治疗和护理工作的配合度也更高，护理人员对患者实施个性化护理干预，为患者提供更新、更准确的治疗方案，让患者能更积极、主动的配合治疗，最终让临床治疗效果提高[2]。

临床研究发现，影响哮喘患者治疗依从性的原因主要包括：患者家庭条件不好、不方便到医院治疗、没有复诊时间、担心治疗的不良反应、病情改善后自行停药等。在临床治疗中护理人员通过实施个性化护理干预，去掌握患者影响患者治疗依从性的原因，并提出个性化的对策，去解决患者存在的困难，让患者能坚持治疗，进而来对病情发展进行有效控制。比如针对家庭条件不好的患者，护理人员则应加强和临床医师的交流沟通，为患者选择可靠、经济的药物，从而来对患者的经济负担进行改善，加强和患者的交流沟通，让患者清楚及时、坚持治疗的意义；如果患者没有复诊时间，护理人员则应通过电话对患者进行定时随访，进而来及时掌握患者的心理状态和治疗情况，进而为下一步的治疗和护理提供科学依据。如果患者担心治疗的不良反应，护理人员则应详细告知患者治疗药物的不良反应、药理性质等，让患者的心理负担得以有效缓解，并定时定量服药[3]。总之，个性化护理干预能让哮喘患者的治疗依从性得到有效提高，具有临床推广价值和应用价值。

[1] 周金平.个性化护理干预对改善哮喘患者心理状态和生活质量的效果评价[J].中国现代药物应用,2014,8(18):204-205.

[2] 李野梅.护理干预改善哮喘患者生活质量与服药依从性的临床价值[J].中外医疗,2013,32(29):146-147.

[3] 雷梅芳.护理干预对哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的影响[J].按摩与康复医学,2012,3(15):8.

R473.5

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1671-8194（2016）35-0257-01