痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热的临床疗效观察

王丽华

（辽宁省辽阳市辽阳县中心医院，辽宁 辽阳 111200）

痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热的临床疗效观察

王丽华

（辽宁省辽阳市辽阳县中心医院，辽宁 辽阳 111200）

目的 探究痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热的临床疗效。方法 选自我院2013年5月至2014年7月期间所收治的90例上呼吸道感染伴发热患儿，依据来院就诊先后顺序将其分为实验组与参照组，各45例。实验组给予痰热清注射液治疗，参照组给予利巴韦林注射液治疗，比较两组患儿的治疗有效率、临床症状改善时间以及不良反应。结果 实验组患儿的治疗有效率高于参照组（P＜0.05），症状改善时间快于参照组（P＜0.05），不良反应发生率低于参照组（P＜0.05），两组治疗效果比较差异显著。结论 应用痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热疾病，疗效确切、安全性高，具有重要的临床实践价值，值得广泛推广。

痰热清；小儿；呼吸道感染；发热；不良反应

呼吸道感染是临床上常见、多发的小儿疾病，通常是由于上呼吸道黏膜感染病毒所引起的炎性反应[1]。轻度患儿会出现喷嚏、鼻塞、流涕等症状，如不给予及时有效的治疗对策，病情继续发展则易出现发热、咽痛、呕吐、腹泻等症状，不利于幼儿的健康成长[2]。本文为探究小儿上呼吸道感染伴发热的有效治疗方法，对于我院近一年所收治的部分患儿给予痰热清注射液治疗，并取得了良好的治疗效果，现将具体研究过程及数据做如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料：此次研究对象均选自于我院2013年5月至2014年7月期间所收治的上呼吸道感染伴发热患儿共90例。依据来院就诊先后顺序将其分为实验组与参照组，各45例。实验组中男性25例，女性20例；年龄均在3～6岁，平均年龄为（4.3±0.9）岁；体温在38.4～39.8 ℃。参照组中男性26例，女性19例；年龄均在2～5岁，平均年龄为（3.7 ±0.4）岁；体温在38.2～39.5 ℃。两组患儿的临床资料比较无显著差异，P＞0.05可以进行临床对比。所有患者均伴有不同程度的咽部充血红肿、发热、咳嗽以及流涕等症状。患儿家属均具有知情权，自愿参与此次研究。

1.2 方法：实验组患儿给予痰热清注射液治疗，选取痰热清注射液以0.6～0.8 mL/（kg•d）加入5%的葡萄糖溶液100～250 mL静脉滴注，每日1次。参照组给予利巴韦林注射液治疗，利巴韦林用法每千克10～15 mg与150 mL NaCl溶液混合进行静脉滴注，每日1次。两组患儿均依据实际病情连续治疗3～5 d。

1.3 疗效判定[3]：患儿在治疗的48 h内体温降至38 ℃以下，咳嗽症状消失，食欲增加则为显效；患儿在治疗的48～72 h期间体温降至38 ℃以下，咳嗽等症状有明显改善，食欲仍然不佳则为有效；患儿在治疗的72 h后体温仍未降至38 ℃以下，咳嗽等症状未见好转，食欲较差则为无效。总有效率=（显效+有效）/总数成100%。观察指标：比较两组患者的症状改善时间与不良反应。

1.4 统计学方法：此次研究中的数据均采用统计学软件SPSS21.0进行数据分析，计量资料采用t检验并以均数差表示，计数资料采用卡方检验并以百分比（n，%）表示，检验结果显示P＜0.05为组间比较差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患儿的治疗有效率：实验组患儿中，显效29例(64.44%)，有效14例（31.11%），无效2例（4.44%），实验组患儿的治疗总有效率为95.56%（43/45）；参照组患儿中，显效13例（28.89%），有效20例（44.44%），无效12例（26.67%），实验组患儿的治疗总有效率为73.33%（33/45）；实验组高于参照组，经统计P＜0.05具有统计学意义。

2.2 比较两组患儿的症状改善时间：实验组患儿的退热用时为（2.03 ±1.05）d，止咳用时为（3.12±1.31）d，流涕改善时间为（1.82± 0.86）d，食欲减退改善时间为（2.32±1.15）d；参照组患儿的退热用时为（3.86±1.45）d，止咳用时为（5.04±1.87）d，流涕改善时间为（3.57±1.05）d，食欲减退改善时间为（3.41±1.32）d；经比较，实验患儿的临床症状改善时间均快于参照组，两组存在显著差异，P＜0.05有统计学意义。

2.3 比较两组患儿的不良反应：实验组患儿有1例出现皮肤瘙痒，不良反应发生率为2.22%（1/45）；参照组中有3例出现口干舌燥，2例出现面部潮红，2例出现皮肤瘙痒，不良反应发生率为15.56%（7/45），实验组不良反应率低于参照组，经统计P＜0.05具有统计学意义。

3 讨 论

上呼吸道感染属于外感风热症候，婴幼儿群体中具有较高的发病率，以鼻病毒感染、埃可病毒感染以及柯萨及病毒感染较为常见[4]；该病的临床治疗是以预防、休息以及中药治疗为主。

痰热清注射液属于中药注射剂，其主要成分有黄芩、金银花、山羊角、熊胆粉以及连翘等，其中君药为黄芩，臣药为山羊角及熊胆粉，佐药为金银花及连翘。黄芩味苦性寒，可起到良好的清热燥湿功效。熊胆可起到良好的镇咳、平喘、祛痰以及解毒功效[5]；山羊角属寒性，也可起到一定的清热解毒功效，作为臣药的熊胆粉、山羊角可对本方的化痰压惊清热解毒功效起到增强作用。金银花具有宣肺解表、清热泻火的功效，连翘可以引药人肺，起到清热宣透作用。诸药合用可奏清热、泻火、解毒、化痰之效。

此次研究中，对实验组患儿给予痰热清注射液治疗，参照组患儿给予利巴韦林注射液治疗，结果显示：实验组患儿的治疗总有效率高于参照组（P＜0.05），临床症状改善时间快于参照组（P＜0.05），不良反应发生率低于参照组（P＜0.05），经比较两组患儿治疗效果有显著差异，这一研究结果充分说明痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热疾病的优势及可行性。综上所述，痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热疾病效果显著，具有起效快、不良反应少等优势，具有重要的实践价值，值得在临床上广泛推广。

[1] 戈佳云,李怀玉,李天柱,等.超声雾化吸入痰热清预防腹腔镜胆囊切除术后呼吸道感染的应用[J].中国医药指南,2010,8(20): 291-292.

[2] 蔺以丽.利巴韦林雾化吸入联合痰热清治疗小儿急性呼吸道感染102例疗效观察[J].中国卫生产业,2012(35):120.

[3] 朱红.痰热清压缩雾化吸入预防全身麻醉开胸术后患者肺部感染的疗效观察[J].当代护士(下旬刊),2014(10):53-54.

[4] 甘春成.痰热清注射液氧气气动雾化吸入预防腹部全麻术后呼吸道感染的临床研究[J].医学信息,2014,27(1):352-352.

[5] 员聪敏.痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染60例疗效观察[J].求医问药(学术版),2012,10(10):667.

R725

B

1671-8194（2016）35-0198-02