疏肝清热利湿法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效观察

王艳红（辽宁省朝阳市建平县中医院，辽宁 朝阳 122400）

疏肝清热利湿法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效观察

王艳红
（辽宁省朝阳市建平县中医院，辽宁 朝阳 122400）

目的 为了使我院治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果得到进一步提高，使患者的痛苦大大减轻，本文就疏肝清热利湿法治疗幽门螺杆菌相关胃炎的临床疗效进行分析与探讨。方法 选取我院自2013年4月至2014年4月收治的幽门螺杆菌相关性胃炎患者80例，并将其分为对照组（n=40）和治疗组（n=40），给予对照组40例患者采用三联疗法，给予观察组40例患者采用疏肝清热利湿法，并对两组患者的临床疗效进行观察和统计。结果 治疗组40例患者采用疏肝清热利湿法的治疗效果明显高于对照组40患者采用三联疗法，且两组之间的差异较为明显（P＜0.05）。结论 疏肝清热利湿法应用于幽门螺杆菌相关胃炎的临床治疗中，使临床治疗效果有了明显的提高，减轻了患者的痛苦，使患者的生活质量大大提高，值得应用与推广。

疏肝清热利湿法；幽门螺杆菌相关胃炎；临床治疗效果

幽门螺杆机相关性胃炎在医学临床中最为常见，病情容易发生反复，治愈效果也不是十分明显。此类疾病主要是因为胃黏膜受到损害，再加上黏膜的再生能力，最终使黏膜内部发生改建，在一定程度上使固有的胃腺体发生萎缩。其临床主要表现为：食欲不振、胃酸、恶心呕吐以及胃胀胃痛等。针对这种情况，我院对2013年4月至2014 年4月收治的幽门螺杆菌相关性胃炎患者80例，分别采用三联疗法和疏肝清热利湿法进行治疗，取得了明显的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选择我院2013年4月至2014年4月收治的幽门螺杆菌相关性胃炎患者80例作为本次研究活动的调查对象［1］。并将其分为对照组（n=40）和治疗组（n=40），予以对照组40例患者采用三联疗法，其中男性患者28例，女性患者12例，最高年龄为72岁，最低年龄为19岁，平均年龄为（40.1±5.4）岁，病程在6个月～2年；予以治疗组40例患者采用疏肝清热利湿治疗，其中男性患者21例，女性患者19例，最高年龄为70岁，最低年龄为18岁，平均年龄为（39.5±4.9）岁，病程在1个月～1年。两组患者在病情、年龄以及性别上差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：予以对照组40例患者采用三联疗法，主要使用雷尼替丁胶囊（天津美通药业有些公司），用法用量为：口服：0.3克/次，2次

/天；克拉霉素片（哈药集团只要总厂，国药准字H20094218），用法用量为：口服：0.5克/次，2次/天；阿莫西林胶囊（广州白云山制药总厂，国药准字H44021518），用法用量为：口服：1克/次，2次/天；持续用药1个月为1个疗程［2］。

1.2.2 治疗组：治疗组患者采用疏肝清热利湿法治疗，取党参12 g、黄芪25 g、漂白术8 g、黄连5 g、茯苓14 g、蒲公英15 g、仙鹤草13 g、黄芩8 g以及蚤休8 g，用水煎服，2次/天，早晚各1次，持续用药1个月为1个疗程［3］。

1.3 疗效判断标准：患者在接受治疗后，胃胀胃痛、反酸、恶心呕吐以及食欲不振等临床症状彻底消除或者完全消失为显效；患者在接受治疗后，胃胀胃痛、反酸、恶心呕吐以及食欲不振等临床症状有明显的改善和控制为有效；患者在接受治疗后，胃胀胃痛、反酸、恶心呕吐以及食欲不振没有任何变化，甚至病情加重，为无效。

1.4 统计学处理：两组患者的所有数据均采用SPSS11.5统计学软件进行分析与处理，计数采用卡方处理，计量资产采用t进行检验，以P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对照组和治疗组患者的症状疗效对比：治疗组40例患者采用疏肝清热利湿法治疗的总有效率为92.3%，对照组40例患者采用三联疗法治疗的总有效率为74.6%，现报道如下：治疗组40例患者中，显效患者为22例（46.3%），有效患者为13例（29.8%），无效患者为5例（16.2%），总有效率为92.3%；对照组40例患者中，显效患者为16例（31.2%），有效患者为13例（29.6%），无效患者为11例（13.8%），总有效率为74.6%。由此可见，治疗组40例患者采用疏肝清热利湿法的症状疗效，如胃胀胃痛、反酸、恶心呕吐以及食欲不振等症状的改善明显高于对照组40例患者，且两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组之间不良反应反应观察：治疗组40患者在治疗过程中，如恶心呕吐、头晕、皮疹以及便秘等不良反应从未出现；对照组40例患者采用三联疗法治疗过程中，有5例患者出现不良反应，如恶心呕吐以及头晕，但是相对来说，不良反应的程度较轻。

3 讨 论

幽门螺杆菌相关性胃炎是消化内科最常见的疾病，病情易反复，轻者患者会出现恶心呕吐、反酸、食欲不振以及胃胀胃痛，严重的患者会导致胃溃疡，如果不能得到及时的治疗，甚至会引发胃癌［4-6］。就当前我国医学临床治疗中，三联疗法较为常见，但是依赖性较强，患者不仅会出现不良反应，同时也容易复发，治疗效果也不是十分明显，治标不治本。疏肝清热利湿法治疗，主要由党参、黄芪、漂白术、黄连、茯苓、蒲公英、仙鹤草、黄芩以及蚤休组成。党参主要功效是健脾以及脾肺较虚，还可以增加自身的抗体；黄芪主要功效是治疗肾阴虚以及清热解毒；黄连的主要功效为抗菌和抗溃疡，泻火以及清热解毒；茯苓的主要功效为宁心安神以及健脾益胃；蒲公英的主要功效为增加食欲以及助消化，在治疗胃以及十二指肠溃疡效果十分显著。在中医认为，蒲公英能有效的调节消耗系统，使胃蛋白酶的活性以及胃液游离酸度大大降低。

经过本次研究活动所得的所有数据可知，治疗组40例患者在接受疏肝清热利湿法治疗后，治疗的显效率为46.3%。总有效率为92.3%；对照组40例患者在接受三联疗法治疗后，治疗的显效率为31.2%，总有效率为74.6%。由此可见，治疗组40例患者接受疏肝清热利湿法治疗的显效率以及总有效率明显高于对照组40例患者采用三联疗法治疗的显效率以及总有效率。此外，治疗组40例患者接受治疗的症状疗效改善，如：恶心呕吐、反酸、胃胀胃痛以及食欲不振等，明显高于对照组40例患者，且两组之间存在明显的差异P＜0.05。因此，笔者认为，治疗幽门螺杆菌相关性胃炎过程中应用疏肝清热利湿法治疗，可以有效的改善患者的临床症状，如：胃胀胃痛、恶心呕吐、反酸以及食欲不振等，并且不良反应相对较小，病情不易复发，无不良反应，值得在临床中更进一步的应用与推广。

［1]唐春丽，赵冰，田学英，等.叶酸联合幽门螺杆菌根除治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察［J］.中华消化杂志，2012，32（7）:437-440.

［2]张怡，屈杰，谭万初，等.蒿芩清胆汤对幽门螺杆菌相关性胃炎小鼠血清IL-8及胃黏膜IL-8，NF-κBp65的影响［J］.中国实验方剂学杂志，2014，20（2）:152-156.

［3]唐春丽，赵冰，田学英，等.叶酸联合幽门螺杆菌根除治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察［J］.中华消化杂志，2012，32（7）:437-440.

［4]张国胜.三联疗法对老年幽门螺杆菌胃炎患者血清IL-10、TGF-β1及IL-17水平的影响［J］.重庆医学，2014，43（7）:821-822.

［5]胡伏莲，成虹，张学智，等.多中心临床观察荆花胃康联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡和胃炎疗效及耐药分析［J］.中华医学杂志，2012，92（10）:679-684.

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1671-8194（2016）18-0198-02