胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎的临床效果分析

张旗

胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎的临床效果分析

张旗

目的观察胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎的临床效果。方法110例浅表性胃炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用蒙脱石散治疗,观察组采用胃炎通降颗粒治疗,对比分析两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组痊愈率、总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05)。结论采用胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎,安全性高,治疗效果好,不良反应少,值得临床推广使用。

浅表性胃炎；胃炎通降颗粒；蒙脱石散

浅表性胃炎是临床上常见的一种疾病,其发病机制多为脾失健运、胃失和降,导致水湿壅滞于胃,从而损伤胃中脉络,破坏胃黏膜屏障,形成胃炎。胃炎通降颗粒是一种中药复方制剂,具有调节脾胃、恢复脾胃正常生理功能的作用［1,2］。本研究采用胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎,疗效确切,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取河南省南阳市第一人民医院2015年1～6月收治的110例浅表性胃炎患者为研究对象,纳入标准：经临床诊断均被确诊为浅表性胃炎；中医辨证均被确诊为脾胃虚弱型浅表性胃炎。排除标准：患有十二指肠溃疡、胃黏膜疾病的患者；有严重的心、肝、肾等器官功能性障碍的患者。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各55例。对照组中,男29例,女26例；年龄26～70岁,平均年龄(43.7± 9.9)岁；病程1个月～10年,平均病程(5.1±4.3)年；观察组中,男28例,女27例,年龄25～70岁,平均年龄(42.8±9.7)岁；病程2个月～10年,平均病程(5.4±4.2)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组口服蒙脱石散［博福-益普生(天津)制药有限公司,国药准字H20000690,批号：20150208,规格：3 g］,1袋/次,3次/d。观察组采用胃炎通降颗粒治疗,饭前冲服胃炎通降颗粒(江苏苏中药业集团股份有限公司,国药准字Z32020496,批号：0503112),6 g/次,3次/d。颗粒药方组成：柴胡、白芍、砂仁、檀香、佛手、黄连、地榆各10 g,枳实12 g,甘草、乳香、芙蓉花各6 g,代赭石15 g,半夏12 g,丹参15 g。两组疗程均为3个月。

1.3 观察指标及评价标准 观察两组患者的临床症状变化、不良反应发生情况。疗效评价标准［3］：痊愈：各项临床症状体征全部消失,胃腔镜检查正常；显效：各项临床症状体征得到很大改善,胃镜和活检黏膜病变范围明显缩小；有效：各项临床症状体征得到一定改善,胃镜和活检黏膜病变范围有所缩小；无效：各项临床症状体征没有任何改变,胆汁反流。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 观察组痊愈23例(41.8%),显效17例,有效12例,无效3例,总有效率为94.5%。对照组痊愈13例(23.6%),显效19例,有效13例,无效10例,总有效率为81.8%。观察组痊愈率、总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组不良反应发生情况比较 治疗后,经过血常规、尿常规、肾功能检查,观察组无不良反应发生,对照组有6例发生便秘,不良反应发生率为10.9%。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

浅表性胃炎是一种胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,是一种常见的消化系统疾病。目前该病的具体发病机制还不清楚,一般认为与细菌、病毒感染、吸烟、药物使用、刺激性食物等因素有关。烟草中含有尼古丁,长期大量吸烟会使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,胃酸分泌量增加,从而会破坏胃黏膜屏障导致慢性炎性病变,引发胃炎 。就中医上来说,浅表性胃炎属中医“胃脘痛”“心下痞”范畴,其发病机制多为脾失健运、胃失和降,导致水湿壅滞于胃,从而损伤胃中脉络,破坏胃黏膜屏障,形成胃炎 。该病易反复发作,迁延不愈,多表现为寒热错杂、毒瘀互结。对此可采用调节脾胃升降等方式进行辨证治疗［4-6］。

胃炎通降颗粒是一种中药复方药剂,主要由柴胡、白芍、砂仁、檀香、佛手、黄连、地榆、枳实、甘草、乳香、芙蓉花、代赭石、半夏、丹参等中药组成。柴胡、黄连具有抗病毒、消炎的作用,半夏能够和胃,代赭石可开胸膈、坠痰涎、止呕吐、通燥结,砂仁能够温脾、健胃、消食、行气,佛手则具有理气化痰、润肺安咳的作用,丹参、乳香具有活血化瘀的作用,地榆、芙蓉具有清热凉血生肌的作用。全方合用治疗浅表性胃炎,能够有效改善黏膜充血水肿、糜烂的症状体征,改善胃部微循环,从而恢复胃肠道功能。

本研究结果表明,观察组总有效率为94.5%,明显高于对照组的81.8%,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,采用胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎,安全性高,治疗效果好,不良反应少,值得临床推广使用。

［1］曹秀梅,朱玉清,徐冰,等.胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎临床研究.中医药信息,2013,30(6):108-109.

［2］陈青梅.气滞胃炎颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床研究.湖北中医学院,2004.

［3］曹秀梅,朱玉清,徐冰,等.自拟通降颗粒治疗慢性浅表性胃炎75例的临床疗效及其机制探讨.中医药学报,2013,41(6): 65-67.

［4］曹悦鞍.葵花胃康灵治疗浅表性胃炎和萎缩性胃炎的临床疗效研究.湖南中医药大学学报,2012,32(4):16-17.

［5］黄铃.奥美拉唑联合潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的效果观察.当代医学,2015,21(28):152-153.

［6］陈伟.替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎临床效果分析.中国卫生标准管理,2015,6(6):228-229.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.116

2016-03-15］

473000 河南省南阳市第一人民医院