周 群 (湖北工业大学 430068)
研究残疾人轮椅中的情感化设计
周 群 (湖北工业大学 430068)
摘要:残疾人多伴有不同程度的心理问题,表现为自卑感、挫折感、敏感、孤独感、抱怨心理、渴望关注。对下肢残疾人而言,其需求的满足需要面对更多的阻碍,在开展护理时,需满足其生理需求、安全需求、精神需求,努力增强其生活自理能力,实现自身价值。根据下肢残疾人心理状态、情感需求以及照护过程中常见问题,应赋予轮椅更多的情感要素,通过重新设计构件、外观,赋予其更多等人性化设计,照料者也应合理使用轮椅,注重解决残疾人想作以及无法做到之间的矛盾,做好保护。
关键词:心理特征;残疾人;情感化设计
近年来,心脑血管病、创伤性疾病等致残性疾病发病率显著上升,我国残疾人约占人口总数的1/11,残疾人口约亿人。残疾人是社会的弱势群体,心理、生理与健全人存在较大差异,残疾人护理问题已成为护理学研究重要方向。轮椅是下肢行动能力丧失人群重要助行设备,但普通的轮椅仅可满足残疾人平面行动需求,多数残疾人仍无法生活自理,因此产生较强的病耻感。从情感方面进行轮椅设计,赋予轮椅更多的功能,帮助残疾人独立完成更多的活动,有助于改善其心理负担。
目前,关于残疾人心理特征研究较多,多数研究认为残疾人心理健康状况较差,多数伴有不同程度心理障碍,主要表现为自卑感、挫折感、敏感、孤独感、抱怨心理、渴望关注。
1.自卑感
残疾人因某些功能丧失或障碍,在日常生活中行为与正常人可有明显差异,以下肢功能障碍轮椅行动残疾人为例,轮椅很容易让人联想到下肢障碍,残疾人非常关注周围人的对自身的看法,往往伴有不同程度自备感,感觉低人一等,部分残疾人因这种心理长期得不到纠正,性格逐渐内向、胆怯。
2.挫折感
因功能障碍,残疾人在就学、生活、工作方面遇到许多困难,下肢残疾人活动能力严重受限,就业面狭窄、婚配困难,无法完成对于健全人轻而易举的事情,如起坐、拿高处物品、上楼梯等,在被拒绝、难以完成或根本无法完成许多行动后,挫折感尤为明显。此外,部分残疾人因意外伤害等原因导致残疾,这种强烈的落差可能导致较大的挫折感,有的甚至可能出现强烈的心理应激,发生性格转变。
3.敏感感
残疾人特别在意周围人对自己的看法,更容易对别人话语产生联想。如一遇到敏感的话题和行为,便可能联想到可能是指自己,当周围人以看起来正常的称呼对待自己时,也可能出现反感。此外,部分残疾人对他人同情的目光可能会产生较强的厌恶感。
4.孤独感
残疾人特别是下肢残疾人,活动能力严重削弱,活动范围受限,户外活动少,交际范围缩小,集体活动少,又因性格问题,常常无法正常交流,朋友较少,故常会出现孤独感。
5.抱怨感
残疾人特别是严重残疾人,往往抱怨命运的不公,突发意外伤残者,往往抱怨肇事者,若照料不周导致残疾,往往会抱怨照料者。如对于下肢残疾人,残疾较严重,残疾人可在日常生活中感受到自身与他人不同,心理问题加重,产生抱怨,甚至认为自己的是世界多余的人。
6.渴望被关注
残疾人因缺乏自理能力,常出现自卑心理,认为自己是弱势群体,更渴望关注又希望得到他人、社会的尊重。许多残疾人经济状态欠佳,若能得到他人的帮助,能够解决自身经济方面需求,获得更好的生活质量。
根据马斯洛需求层次理论分析,人是受满足某种需求的欲望所驱使的动物,需求是无止境的,需求层次可分为生理需求、安全需求、心理需求、尊重需求、自我实现需求,低一等级需求满足后,便会追求更高层次的需求,残疾人亦是如此。对下肢残疾人而言,其需求的满足需要面对更多的阻碍。在开展护理时,需首先满足其生理需求,增强其自理能力,增强其独立生活能力,其次需提供安全需求,能够使其更安全、方便的生活,如安全使用轮椅、电气设备等,再次需满足残疾人精神需求,使其融入社会,实现自我价值,而不仅仅是被视为弱势群体、特殊人群,使残疾人也能获得与正常人相同的社会地位、生活条件。
残疾人在日常照护中特别是使用轮椅过程中,常会遇到各种困难,主要表现在以下两方面。
1.心理问题
前文提到的自卑感、挫折感、敏感、孤独感、抱怨心理、渴望关注,这些心理问题可致躯体反应,如重度抑郁所致胃肠道功能障碍。心理问题还影响残疾人行为,影响其护理依从性,给照料者平添了许多困难,如部分下肢残疾人不听劝阻执意外出。此外有部分残疾人甚至出现轻生、自伤、自尽心理,特别是老年疾病缠身者、突发意外致残早期。残疾人心理问题增加不良事件发生风险,给照料者带来较大的负担。
2.照护工作量大
下肢残疾无法完成站立、行走等多项运动,运动量明显下降,易罹患少运动相关疾病,如高脂血症、心脑血管病、下肢静脉血栓形成、褥疮等,护理需注意事项较多,难度大。下肢残疾残疾人生活自理能力严重受损,无法完成穿衣、大小便等多项活动,这些都需要照料者帮助完成,有时这些动作一个照料者无法完成。
根据下肢残疾人心理状态、情感需求以及照护过程中常见问题,应从以下几个方面设计轮椅,开展照护。
1.赋予产品情感要素
轮椅是下肢残疾人必要的设备,传统的轮椅有较大的改进空间,改进方向:(1)赋予轮椅更多的功能,通过重新设计构件,调整重心、增加座椅升升降功能、增加翻越功能、改善传导构造与制动构造等方法,增强轮椅灵活性,赋予其爬坡、翻越一定高度台阶等更多的功能,提高传导效率,减少残疾人对他人的依赖,有助于增强残疾人信心;(2)设计合理的造型,给予人美观感受,选择更灵活多变的色彩方案满足个性需求,以饱和度较低的颜色上色淡化他人的注意力;(3)合理应用人体工程学,为残疾人自行施力推送、他人推送提供便利,选择更符合臀背部人体工程学特点的座椅,提高残疾人舒适感受。
2.围绕轮椅开展照护
轮椅仅仅是一种辅助工具,多数残疾人使用轮椅后仍需要他人照料,围绕轮椅开展对残疾人的照护是所有照料者应了解的内容。主要包括:(1)合理使用轮椅,如在爬坡、下坡中,如何推送是有一定的技巧的,速度、力度、方向、角度掌握都需照料者把握,否则有翻车风险,进而给残疾人带来意外伤害,在日常生活中如何搬动轮椅上的残疾人,如何在轮椅上放置遮盖物,这些都需要照料者亲身实践;(2)合理解决残疾人想做以及无法做到之间的矛盾,许多残疾人渴望使用轮椅做更多的力所能及的事情,但现实情况是,这些事情完成较困难甚至无法完成,同时勉强完成存在意外伤害风险,应让残疾人量力而行,做好指导,耐心解释,若残疾人若要尝试,需做好保护。
参考文献:
[1]第二次残疾人抽样调查领导小组,中华人民共和国国家统计局.2006 年第二次全国残疾人抽样调查主要数据公报[R].2006-12-01.
[2]洪伟,唐勇,张南平等.肢体残疾人心理健康状况研究[J].中国民康医学,2010,11(21).