阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化效果观察

刘勇

阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化效果观察

刘勇

目的探讨阿托伐他汀治疗老年高血压伴动脉硬化的临床效果。方法120例老年高血压伴动脉硬化患者,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组使用常规药物治疗,观察组在对照组基础上使用阿托伐他汀治疗。比较两组临床效果。结果治疗前,两组患者的血压指标与动脉硬化指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后6个月,观察组收缩压、舒张压、左侧上臂-踝部脉搏传播速度(L-baPWV)和右侧上臂-踝部脉搏传播速度(R-baPWV)均优于治疗前与对照组(P＜0.05)。结论对老年高血压伴动脉硬化患者使用阿托伐他汀治疗,能够有效改善动脉硬化症状及血压水平,值得推广应用。

阿托伐他汀；老年高血压；动脉硬化

高血压是临床上一种常见疾病,随着我国人口老龄化的日渐增长,高血压发病率也日益增加。老年高血压患者常并发心、肝、肾以及血管等功能疾病,其中动脉硬化为较常见的合并症,其主要由患者长期血压升高而引发的动脉结构变化,高血压流长期冲击,导致动脉内膜受损［1］。目前临床上对老年高血压动脉硬化,较常使用阿托伐他汀治疗。为研究分析该药物的治疗效果,本院对60例老年高血压伴动脉硬化患者使用阿托伐他汀治疗,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年8月～2015年8月本院诊治的老年高血压伴动脉硬化患者120例,随机分为对照组与观察组,各60例。其中对照组男34例,女26例;年龄53～80岁,平均年龄(67.65±12.32)岁;病程1～22年,平均病程(13.36±5.24)年。观察组男38例,女22例;年龄52～82岁,平均年龄(67.47± 12.14)岁;病程2～23年,平均病程(13.56±5.34)年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组 采用常规药物治疗,硝苯地平缓释片(青岛黄海制药有限责任公司,国药准字H10910052),30 mg/次,1次/d;阿司匹林肠溶片(合肥久联制药有限公司,国药准字H344021217),100 mg/次,1次/d,持续治疗6个月。

1.2.2观察组 在对照组基础上加用阿托伐他汀(Pfizer Ireland Pharmaceuticals,国药准字J20120050)治疗,20 mg/次,1次/d,持续治疗6个月。

1.3观察指标 对两组患者治疗前、治疗后6个月的血压变化情况与L-baPWV、R-baPWV,并进行统计分析。

1.4统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗前与治疗后6个月血压变化情况比较 治疗前观察组和对照组: 舒张压分别为(91.03±5.34)、(91.06± 5.38)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),收缩压分别为(152.25±10.13)、(152.36±10.15)mm Hg;治疗后6个月观察组和对照组: 舒张压分别为(91.06±5.38)、(152.36±10.15)mm Hg,收缩压分别为(130.21±11.25)、(147.62±11.37)mm Hg。治疗前两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组均低于治疗前与对照组(P＜0.05)。

2.2两组治疗前与治疗后6个月动脉硬化变化情况比较 治疗前观察组和对照组: L-baPWV分别为(1865.46±254.35)、(1867.23±253.54)cm/s,R-baPW分别为(2072.32±274.25)、 (2074.56±272.36)cm/s;治疗后6个月观察组和对照组: L-baPWV分别为(1637.54±236.21)、(1792.24±241.43)cm/s,R-baPW分别为(1845.58±246.31)、(1978.32±252.34)cm/s。治疗前两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组均低于治疗前与对照组(P＜0.05)。

3 讨论

高血压属于一种慢性疾病,临床症状主要表现为血压持续增高,患者若久未得到有效治疗,可引发心、肝、肾以及血管等重要组织的严重并发症。如患者血压长期处于过高状态,则会引发动脉结构变化,并因长期高血压流冲击,而导致动脉内膜机械性损伤［2］。阿托伐他汀作为新型的还原酶抑制剂之一,其可对患者机体血脂起到有效的调节作用,并可起到抗炎性反应效果,还可发挥抑制血小板凝聚作用,阻止内皮素生成,使血脂斑块恢复稳定状态,从而延缓动脉粥样硬化,使动脉内膜症状得到有效改善,极大减少各种并发症与合并症的发生。另外,由于阿托伐他汀药理作用明确,患者服用后可极大减少其他药物剂量,从而减少药物毒副作用对患者机体造成的损害;而对于部分需要服用其他药物的特殊患者,该药不会与其他药物产生不良反应,患者可放心使用。据有关研究报道,阿托伐他汀对老年高血压同时伴有动脉硬化患者,能够有效改善动脉硬化症状,稳定患者的血压水平。

在本研究中,观察组使用阿托伐他汀治疗后,患者的舒张压和收缩压指标改善程度均优于治疗前与对照组,L-baPWV和R-baPWV指标降低程度均低于治疗前与对照组;由此说明,对老年高血压同时伴有动脉硬化患者使用阿托伐他汀治疗,能够切实有效改善患者的动脉硬化情况以及血压水平。

综上所述,使用阿托伐他汀对老年高血压同时伴有动脉硬化患者实施治疗,是一种较佳的治疗方法,值得推广应用。

［1］符红军.阿托伐他汀用于老年高血压患者动脉硬化治疗观察.国外医药(抗生素分册),2013,34(5):223-224.

［2］郭立,郎春华.阿托伐他汀钙在老年高血压动脉硬化中的应用效果.临床医学,2015,35(9):56-57.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.089

2016-01-06］

163000 黑龙江大庆油田东海医院