个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响探究

曲滨瑶

个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响探究

曲滨瑶

目的研究个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响。方法90例哮喘患者,随机分为A、B组,每组45例。A组给予常规护理,B组给予个性化护理干预。比较两组患者治疗依从性、咳嗽及憋喘缓解时间、哮鸣音消退时间、住院总时间；护理前后患者最大呼气流速(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1)、症状评分的差异。结果B组治疗依从性(82.22%)明显高于A组(95.56%)(P<0.05)。护理后B组PEF、FEV1、症状评分改善显著优于A组(P<0.05)。B组咳嗽及憋喘缓解时间、哮鸣音消退时间、住院总时间明显短于A组(P<0.05)。结论个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响较大,可有效提高患者依从性,控制临床症状,改善患者肺功能,值得推广。

个性化护理干预;哮喘;治疗依从性;影响

哮喘为常见呼吸道疾病,发病率高且疗程长,患者治疗依从性较差,影响治疗效果,需加强对患者的护理干预［1］。本研究分析个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以本院2014年3月～2015年12月收治的90例哮喘患者为研究对象,所有患者符合哮喘诊断标准。将患者随机分为A、B组,每组45例。B组患者男27例,女18例；年龄45～60岁,平均年龄(51.34±2.89)岁。病程1～7年,平均病程(3.51±1.16)年。A组患者男28例,女17例；年龄45～60岁,平均年龄(51.91±2.70)岁。病程1～7年,平均病程(3.54±1.15)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 A组给予常规护理,B组给予个性化护理干预。每一项护理根据患者的性格、文化、爱好、饮食习惯等进行针对性指导,具体如下：①心理护理。因哮喘病程长,患者可出现焦虑抑郁等不良情绪,需积极疏导,并指导患者深呼吸、全身放松等,缓解心理压力。②饮食指导。饮食商给予丰富营养、易消化食物,多进食蔬菜水果,避免摄入容易引起过敏的奶类、海鲜类等食物,并鼓励患者多饮水。③过敏原。避免接触过敏原,如灰尘和花粉等,避免养宠物或接触刺激性气体,可适当进行脱敏治疗。④运动护理。加强对患者的运动指导,在无喘息、呼吸平稳情况下可适当进行慢跑等锻炼,以增强肺功能和机体抵抗力。⑤生活护理。合理安排生活起居,保持充足睡眠,并根据天气变化增减衣物,注意戒烟戒酒,保持室内空气清新。避免到人多地方,以免导致呼吸道感染。⑥健康教育。对患者进行哮喘发作征兆说明,并告知其哮喘发作应保持镇静,及时就诊。⑦用药护理。示范糖皮质激素吸入方法,并用简单文字叙述,加深患者印象,确保药物充分吸入气道深部［2］。

1.3 观察指标 比较两组患者治疗依从性,分为完全依从、部分依从、不依从,依从性=完全依从率+部分依从率［2］；咳嗽及憋喘缓解时间、哮鸣音消退时间、住院总时间；护理前和护理后患者PEF、FEV1、症状评分(0～3分,分数越高,症状越严重)的差异。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗依从性比较 B组治疗依从性明显高于A组(P<0.05)。见表1。

2.2 护理前和护理后PEF、FEV1、症状评分比较 护理前两组PEF、FEV1、症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；护理后B组PEF、FEV1、症状评分改善显著优于A组(P<0.05)。见表2。

2.3 临床时间比较 B组咳嗽及憋喘缓解时间、哮鸣音消退时间、住院总时间明显短于A组(P<0.05)。见表3。

表2 两组患者护理前和护理后PEF、FEV1、症状评分比较(±s)

注：与护理前比较,aP<0.05；护理后与A组比较,bP<0.05

组别 例数 时间 症状评分(分) PEF(L/min) FEV1(L) B组 45 护理前 2.78±0.92 104.24±10.72 1.51±0.35护理后 0.08±0.01ab 216.58±13.26ab 2.35±0.42abA组 45 护理前 2.78±0.91 104.13±10.16 1.52±0.46护理后 1.35±0.24a 167.52±11.12a 1.78±0.59a

表3 两组患者咳嗽及憋喘缓解时间、哮鸣音消退时间、住院总时间比较(±s,d)

注：与A组比较,aP<0.05

组别 例数 咳嗽 憋喘 哮鸣音 住院总时间A组 45 4.25±1.34 2.54±1.44 3.72±1.13 6.41±1.55 B组 45 7.78±1.95a 4.42±2.25a 5.68±1.82a 8.26±1.66at10.008 4.721 6.134 5.464P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 小结

哮喘为临床常见疾病,预防性治疗是预防哮喘发作的关键,临床常用糖皮质吸入治疗,但部分患者因依从性低下,导致治疗效果受限［3,4］。个性化护理尊重患者的个性差异,对其进行针对性护理,可帮助患者更好的认知哮喘发病知识,并提高治疗依从性,规避引发哮喘的危险因素,规律生活,以减少复发率,达到长期缓解的目的［5,6］。

综上所述,个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响较大,可有效提高患者依从性,控制临床症状,改善患者肺功能,值得推广。

［1］杨俊玲,徐宇红.个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响.护士进修杂志,2012,27(19):1765-1767.

［2］高岩.个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的效果分析.中国现代药物应用,2016,10(15):210-211.

［3］程勋翠,史大宝.个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响.大家健康(下旬版),2016,11(6):243.

［4］黄淑莉.个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响.临床合理用药杂志,2013,6(34):97.

［5］颜明亚.个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响.饮食保健,2016,3(8):182-183.

［6］吴婧.个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响.医药前沿,2016,6(8):299-300.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.23.119

2016-11-10］

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