紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢囊肿的护理效果观察

李瑞

紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢囊肿的护理效果观察

李瑞

目的分析紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢囊肿的护理干预方法及效果。方法选取42例卵巢囊肿患者作为实验组,在其治疗期间给予其对症化疗用药护理干预。同时,选取所在医院同期42例卵巢囊肿患者作为对照组,治疗期间对其采取一般护理服务,比较两组患者临床护理干预效果。结果实验组4例患者发生化疗用药反应,分别为过敏反应2例,骨髓抑制1例,消化道反应1例,化疗用药不良反应发生率为9.52%。对照组共11例化疗用药反应,分别为过敏反应5例,骨髓抑制3例,消化道反应2例,脱发1例,用药不良反应发生率为26.19%,两组用药不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在卵巢囊肿患者采用紫杉醇联合铂类药物治疗时,为其执行对症用药护理干预,能够显著减少用药不良反应,对患者安全就诊具有促进作用。

紫杉醇；铂类药物；卵巢囊肿；护理干预

卵巢囊肿属于常见的妇科恶性肿瘤类型,对女性患者身心健康具有显著的影响。现阶段,临床治疗卵巢囊肿主要采用辅助化疗措施,紫杉醇及铂类药物均是比较理想的化疗治疗药物,但是由于化疗药物普遍具有较大刺激性,一定程度上可增加患者治疗风险。为此,在用药治疗期间,为患者采取必要的用药护理干预,能够显著减少用药不良反应。本研究选取所在医院相关病例进行分析,现做如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取所在医院2014年3月～2016年2月42例卵巢囊肿患者作为实验组,均满足化疗治疗相关标准［1］,其中,年龄36～58岁,平均年龄(46.32±3.90)岁。与此同时,按照1:1比例选取同期42例卵巢囊肿患者作为对照组,均符合卵巢囊肿相关诊疗标准,年龄35～59岁,平均年龄(46.01±4.34)岁。两组患者年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。排除具有明显诊疗风险及精神疾病者。本研究相关内容符合伦理委员会相关规范,患者自愿选择治疗方式,且对临床整体治疗情况知情。

1.2 护理方法

1.2.1 实验组 接受对症化疗用药护理干预,护理人员要根据患者实际病情提供护理服务,详细操作方法如下：①用药治疗前护理干预：在对患者选定治疗药物前,要对其药物治疗耐受性进行评估,并观察患者是否对紫杉醇、铂类药物存在严重过敏及用药不良反应。同时,要对患者肝肾、心肺功能进行评估,详细评估患者白细胞水平,相关检查指标在正常范围内,方可采用紫杉醇及铂类药物进行治疗。②用药健康宣导：护理人员要对患者心理状态进行了解,若发现患者对化疗治疗及相关治疗药物存在疑虑,要及时进行用药宣导。如详细介绍紫杉醇、铂类药物的名称、治疗效果、给药方式,对可能引发的毒副作用、用药相关注意事项进行讲解,消除患者不良心理［2］。③饮食护理干预：紫杉醇、铂类药物用药前,要对患者饮食情况进行了解,发现不合理之处,要及时进行纠正。告知患者要进食比较容易消化的食品,同时多食高热量、高蛋白及高维生素食物。向患者讲解治疗期间食用辛辣、油腻、盐重食品的危害,鼓励患者多吃水果、多饮水,并合理安排休息时间。对于合并严重疼痛者,适当给予镇静剂。④药物不良反应预防护理：紫杉醇、铂类药物用药之前,要为患者肌内注射地塞米松,有效进行抗过敏处理。同时,为患者静脉滴注西咪替丁(0.3 mg),充分保护患者胃黏膜。紫杉醇联合铂类药物化疗治疗前30min,要采用25 mg非那更、3 mg格拉司琼进行静脉给药,有效减少患者胃肠道反应。⑤用药护理干预方法：在为患者行紫杉醇静脉给药过程中,要使用专用输液器,材质为非聚氯乙烯制品。同时,选用生理盐水(玻璃瓶装)作为溶剂,避免药物对聚氯乙烯产生分解作用,预防过敏反应。

1.2.2 对照组 接受常规护理干预方法,用药治疗期间,护理人员要严格执行医嘱。与此同时,为患者做好基础护理干预工作,减少药物治疗不良反应。为患者创造良好的诊疗环境,保证患者安全就诊。

1.3 观察指标 对两组患者临床护理干预情况进行分析及对比,对两组用药不良反应发生情况进行了解,并做好详细记录。主要包括过敏反应、骨髓抑制、消化道反应、脱发等。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组4例患者发生化疗用药反应,分别为过敏反应2例,骨髓抑制1例,消化道反应1例,化疗用药不良反应发生率为9.52%。对照组共11例化疗用药反应,分别为过敏反应5例,骨髓抑制3例,消化道反应2例,脱发1例,用药不良反应发生率为26.19%,两组用药不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

卵巢囊肿属于常见的妇科常见疾病,是威胁妇女身心健康的重要肿瘤类型,对患者生殖健康具有显著的影响。现阶段,临床对其发病因素尚未完全清楚。此种疾病会导致患者出现严重妇科疾病,严重影响到患者的日常生活［3］。紫杉醇、铂类药物联合作为化疗治疗药物,是目前主要治疗方法,治疗期间为患者配合良好的护理干预措施,并做好用药指导,能够显著提高患者治疗效果。

紫杉醇、铂类药物均是常见的抗肿瘤类药物,给药后能够发挥较强的药效作用,两者联合使用,能够有效抑制细胞纺锤体正常运行,且其活性作用较强,是理想的化疗治疗药物。用药期间,为患者做好用药护理,能够保证患者药物治疗效果,并减少诊疗风险［4］。本研究中实验组患者接受用药专科护理干预,包括用药治疗前护理、用药健康宣导、饮食护理干预、药物不良反应预防护理、用药护理干预等。其中,用药治疗前护理干预的主要目的是为了评估患者各项功能,明确患者用药治疗风险。用药健康宣导主要目的在于及时缓解患者不良情绪,使其配合诊疗工作。饮食护理干预能够指导患者按照化疗治疗要点规范饮食,药物不良反应预防护理则能够充分保障患者用药的安全性,减少多种不良反应。用药护理干预旨在为患者正确选择输注药物及溶剂,进一步控制过敏反应。

对症化疗用药护理干预以患者为中心,其本质要求临床护理工作人员本着科学的态度及人本理念,为患者提供更为精致的护理服务［5,6］。本研究结果显示,实验组4例患者发生化疗用药不良反应,分别为过敏反应2例,骨髓抑制1例,消化道反应1例,化疗用药反应发生率为9.52%。对照组共11例化疗用药不良反应,分别为过敏反应5例,骨髓抑制3例,消化道反应2例,脱发1例,用药不良反应发生率为26.19%,两组用药不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。上述研究结果证实,为患者提供用药护理,能够显著减少不良反应,提高护理工作质量。

综上所述,对症用药护理强调不断加强护理管理力度,并强化相关护理人员护理技能,使其能够满足临床实际护理需求,为患者提供更为安全、合理的用药指导方案,减少治疗风险,为患者预后创造便利条件。

［1］宋蕊.探析紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢囊肿瘤的护理效果观察.中国继续医学教育,2015,7(12):236-237.

［2］张孟伟,秦亚光,王亚秋,等.铂类耐药复发转移性卵巢癌贝伐单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗临床观察.中华肿瘤防治杂志,2016,26(5):331-334.

［3］肖琳琪.卵巢癌术后患者用紫杉醇联合铂类药物治疗的观察及护理.临床合理用药杂志,2009,13(7):71.

［4］赵岳.辛二酰苯胺异羟肟酸单独及联合紫杉醇对人卵巢癌细胞株OC3的杀伤与自噬.河北北方学院,2015.

［5］吴如红.紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢肿瘤的临床护理.中国当代医药,2012,19(18):111-112.

［6］张红建.卵巢癌术后化疗后复发的患者用紫杉醇联合铂类药物治疗的观察护理.临床医学,2005,25(8):92-93.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.23.105

2016-09-20］

117000 本溪市本钢总医院放射科