川芎注射液配合西药治疗晚期癌症疼痛疗效观察

朱桂平

川芎注射液配合西药治疗晚期癌症疼痛疗效观察

朱桂平

目的探讨川芎注射液配合西药治疗晚期癌症疼痛的临床疗效。方法98例晚期癌症疼痛患者,随机分为对照组与治疗组,各49例。对照组采用西药治疗,治疗组采用川芎注射液配合西药治疗,对比两组患者的临床疗效。结果治疗组患者的疼痛缓解情况以及临床治疗效果均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论晚期癌症疼痛患者应用川芎注射液配合西药治疗,能够显著缓解患者癌症疼痛,提高临床疗效,值得在临床推广应用。

川芎注射液；西药；晚期癌症疼痛；临床疗效

晚期癌症疼痛简称为癌痛,主要是因为神经中枢受到疼痛区域需修复的信息后产生的一种感觉,于晚期癌症患者中十分多见,且大部分属于慢性疼痛,若未能及时实施缓解措施,会对患者的日常生活造成严重影响［1］。本次研究的主要目的是探讨川芎注射液配合西药治疗晚期癌症疼痛的临床疗效,选取2014年7月～2015年5月本院收治的98例晚期癌症疼痛患者作为本次研究对象,其中治疗组患者予以中西医结合治疗后,取得良好的疗效,其详细研究内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年7月～2015年5月本院收治的98例晚期癌症疼痛患者作为本次研究的对象,均通过影像学和病理检查予以确诊。将全部患者随机分为对照组与治疗组,各49例。对照组男25例,女24例,年龄35～80岁,平均年龄(56.8±7.7)岁；治疗组男28例,女21例,年龄38～82岁,平均年龄(57.4±8.2)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 ①患者均按照WHO疼痛分级标准分级,疼痛程度都属于Ⅲ级疼痛；②患者预计生存期要超过2个月；③患者未并发严重感染。

1.3 治疗方法 对照组患者采用西药治疗,具体方法：口服美施康定,按照患者实际情况用药,起始剂量为30mg；2次/d,若患者疼痛严重则适度加量,在原用药量前提上增加药量30mg,直到获得显著止痛效果。治疗组在对照组基础上联合川芎注射液治疗,具体方法：100ml生理盐水中加入川芎注射液20ml行静脉滴注,1次/d。治疗7 d为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。

1.4 评价标准 应用疼痛模拟评分法(VAS)评价两组患者的镇痛效果,参考相关文献评价两组患者疗效［2］。显效：患者疼痛全部缓解,不具有疼痛症状或大部分改善,即疼痛程度明显改善,睡眠与日常生活不受影响；有效：患者疼痛轻度缓解,患者疼痛显著改善,日常生活受到一定影响；无效：患者疼痛程度未见改善,临床症状无变化。总有效率=(显效 +有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疼痛评分对比 治疗组患者VAS评分为(2.58±0.67)分,对照组为(3.65±0.73)分。治疗组患者的疼痛缓解情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=-7.559,P=0.000＜0.05)。

2.2 两组患者治疗效果对比 治疗组显效29例(59.2%),有效18例(36.7%),无效2例(4.1%),治疗总有效率为95.9%；对照组显效19例(38.8%),有效18例(36.7%),无效12例(24.5%),治疗总有效率为75.5%。治疗组临床总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=8.333,P=0.004＜0.05)。

3 讨论

晚期癌症患者发生癌痛的几率非常高,达60%～90%,患者必须承受较大痛苦［3］。临床治疗晚期癌症疼痛患者单纯应用西药治疗时,具有理想的短期疗效,但是患者必须承受新的药物毒副反应,若未能及时实施解决措施,会严重影响癌症患者的临床疗效［4］,所以临床治疗晚期癌症疼痛患者的关键是要应用合理的药物治疗。近些年,临床开始应用中西医药物结合治疗晚期癌症疼痛患者,此方法有效结合了中药与西药的各自优势,扬长避短,能够显著改善患者的疼痛症状［5］。此次研究应用的川芎注射液中川芎能够有效止痛祛风、活血行气,临床通常应用其缓解疼痛治疗。西药美施康定属于强效的中枢性镇痛药物之一,能够显著改善晚期癌症重度疼痛,但是该药物通常会发生恶心呕吐和头晕等药物不良反应,单独长期使用会对患者的生活质量造成严重影响。

本次研究结果显示,治疗组患者的疼痛缓解情况以及临床治疗效果要明显优于对照组(P＜0.05)。结果表明,晚期癌症疼痛患者应用川芎注射液配合西药治疗,能够互相取长补短,结合中西药治疗的各自优势,显著改善患者疼痛,具有十分理想的临床疗效。

综上所述,晚期癌症疼痛患者应用川芎注射液配合西药治疗,能够显著缓解患者癌症疼痛,提高临床疗效,值得在临床推广应用。

［1］陈杰,平付敏,李磊,等.川芎注射液配合西药治疗晚期癌症疼痛疗效观察.陕西中医,2012,33(11):1516-1517.

［2］秦琦,张秀丽,刘敬伟,等.中西医结合治疗晚期癌症疼痛77例临床观察.中国民族民间医药,2015,9(15):77.

［3］崔保栓.针刺和中药在癌症疼痛镇痛治疗中的应用研究.大家健康(中旬版),2013,7(7):5-6.

［4］柳吉玲.中药规范化治疗癌症疼痛的调查分析.中国医药指南,2015,13(6):213.

［5］陆青学,商庆云,邓朝明,等.艾炙法结合西药治疗癌性疼痛的临床护理体会.医学信息,2013,20(22):380.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.122

2015-11-11］

114033 辽宁省鞍山市肿瘤医院药剂科