小剂量阿司匹林与氯吡格雷联合治疗缺血性脑血管病的疗效分析

王雅君

小剂量阿司匹林与氯吡格雷联合治疗缺血性脑血管病的疗效分析

王雅君

目的探讨分析小剂量阿司匹林与氯吡格雷联合治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法90例缺血性脑血管病患者,按照入院就诊时间随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组患者给予氯吡格雷单用治疗,治疗组患者在对照组基础上联合小剂量阿司匹林治疗 ,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者的临床治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在缺血性脑血管病治疗中采用小剂量阿司匹林与氯吡格雷联合治疗,效果显著,安全性较高,具有重要临床应用价值。

小剂量阿司匹林；氯吡格雷；缺血性脑血管病；临床效果

缺血性脑血管病主要指脑部供血不足以及出现脑功能障碍所致,且具有较高的致死率、致残率。随着经济社会的发展,人们生活水平的提高,加之生活方式的改变使缺血性脑血管病逐年呈现上升发展趋势［1］。在目前治疗中,常使用氯吡格雷单用治疗,但是治疗效果不是十分理想。为此,本文选择本院2014年1月～2015年2月收治的缺血性脑血管病患者90例,45例患者给予氯吡格雷基础上联合小剂量阿司匹林治疗,取得了较为显著的治疗效果,现将研究结果进行如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2014年1月～2015年2月收治的缺血性脑血管病90例患者作为本次研究对象,所有患者经临床诊断后均被证实为缺血性脑血管病［2］。按照入院就诊时间将其分为对照组和治疗组,每组45例。对照组患者中,男28例,女17例,年龄48～81岁,平均年龄(62.4±6.2)岁。治疗组患者中,男30例,女15例,年龄45～84岁,平均年龄(65.6±6.2)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予氯吡格雷(赛诺菲安万特杭州制药有限公司,国药准字J20080090)单用治疗,75mg/d,1次/d。治疗组患者在对照组基础上联合小剂量阿司匹林(湖南中南制药有限公司,国药准字H43021055)治疗,75mg/d,1次/d,所有患者连续用药12周为1个疗程。

1.3 疗效判定标准［3］采用神经功能缺损程度评分对本组患者治疗后的效果进行判定,评分减少范围＞90%为显效；评分减少50%～90%为有效；评分减少＜50%为无效。 总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行分析和处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组显效30例,占66.7%；有效14例,占31.1%,无效1例,占2.2%,治疗总有效率为97.8%(44/45)；对照组显效22例,占48.9%；有效15例,占33.3%；无效8例,占17.8%,治疗总有效率为82.2%(37/45)。治疗组患者临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

缺血性脑血管病在临床心脑血管疾病中较为常见,在老年人群中具有较高的发病率,且逐年呈上升发展趋势。主要是由脑部供血区域不足以及脑功能出现障碍所致,如果不采取治疗措施,将严重影响患者的身心健康和生活质量。在目前治疗中,药物治疗仍是治疗该疾病的重要手段,但是单一使用药物的治疗效果不是十分理想。氯吡格雷作为ADP受体阻滞剂,对血小板凝集起到抑制作用,与此同时,与ADP受体结合后阻碍了与糖蛋白的结合［4］。阿司匹林作为解热镇痛药,在临床上应用较为广泛,与氯吡格雷相结合,不仅提高治疗效果,同时降低不良反应发生率［5］。从本次研究结果来看,治疗组患者采用小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗,总有效率为97.8%；对照组患者采用氯吡格雷单用治疗后,总有效率为82.2%；治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。由此可见,在缺血性脑血管病中应用小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗的优越性和有效性。

综上所述,在缺血性脑血管病中应用小剂量阿司匹林联合氯吡格雷,其治疗效果显著,同时有效改善患者的症状,具有临床应用价值。

［1］温宏峰,王瑞彤,李继来,等.缺血性脑卒中患者阿司匹林或氯吡格雷及其联合应用抗血小板治疗的研究.临床神经病学杂志,2013,26(3):180-182.

［2］张攀,汪明慧.氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效研究.现代预防医学,2011,38(6):1177-1178.

［3］杨剑文,杨期明,徐玉艳,等.短暂性脑缺血发作患者氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床观察.中华老年心脑血管病杂志,2013,15(6):652-653.

［4］王丽香.心内科门诊患者使用氯吡格雷联合阿司匹林的现况.中国老年学杂志,2014,34(3):768-770.

［5］孙俊英.阿司匹林与氯吡格雷联用对脑梗死急性期高危患者神经功能及生活质量的影响.山东医药,2014,54(42):60-62.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.115

2015-10-12］

110041 沈阳市第一人民医院