护理干预对艾滋病患者生存质量的影响观察

胡丽萍 邱巧玲

护理干预对艾滋病患者生存质量的影响观察

胡丽萍 邱巧玲

目的观察护理干预对艾滋病(AIDS)患者生存质量的影响。方法128例AIDS患者,根据不同护理方案分为对照组(58例)与研究组(70例)。对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上予以护理干预,对比两组治疗依从性与生存质量情况。结果研究组依从率90.00%,比对照组68.97%高,差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组生存质量各维度评分均比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论护理干预应用于AIDS患者,可有效提高其治疗依从性,从而提高生存质量,值得临床推广及应用。

护理干预；艾滋病；生存质量；影响

艾滋病(AIDS)是一种自身免疫性疾病,近年来该病发病率呈逐年增长趋势,对公众健康构成极大威胁［1］。本研究针对已选定的128例AIDS患者分别予以不同护理方案的效果进行回顾性分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料为本院2014年9月～2015年9月收治的128例艾滋病患者临床资料,文化程度：初中及以下54例,高中45例,大专及以上29例；根据不同护理方案分为对照组(58例)与研究组(70例)；对照组男女比例20:38,年龄22～45岁,平均年龄(25.24±6.59)岁；研究组男女比例28:42,年龄20～47岁,平均年龄(23.53±7.82)岁；两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组予以常规护理,包括保持病室干净卫生、饮食指导,且出院时医生为患者制定后续治疗计划等。研究组在对照组基础上予以护理干预,具体措施如下：①健康教育：因艾滋病目前无治疗药物与疫苗,故加强对患者疾病认知可有效提高治疗依从性。护理人员可通过视频宣教等方式向患者详细介绍AIDS传播途径、临床症状、治疗方法等；告知其于抗病毒治疗期间应遵医嘱服药；说明用药期间容易引发的不良反应,当不良反应出现时应及时就医。②心理护理：护理人员与患者建立良好的护患关系,及时了解患者内心需求并进行心理沟通,针对性制定相应有效的护理方案；指导患者正确宣泄负面情绪方法,保持积极的态度面对治疗,鼓励患者家属给予患者最大的精神支持。③卫生护理：嘱患者切勿共用可接触到体液、血液的日常用品；勿接触性乱、吸毒等带状疱疹、结核等感染性疾病者。

1.3 观察指标与疗效评定标准［2］对比两组治疗依从性与生存质量情况。完全依从：治疗期间严格遵循医嘱执行,且坚持规范规律治疗；基本依从：治疗期间基本遵循医嘱执行,偶有不规范治疗；不依从：治疗期间经常不遵循医嘱执行,且无法坚持规范规律治疗或中断治疗；依从率=(完全依从+基本依从)/总例数×100%。采用WHO艾滋病生存质量量表(WHOQOL-HIV)［3］予以评价,主要包括心理方面、生理方面、社会关系、独立程度、环境、个人信仰等方面,分数越高,生存质量则越佳。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗依从性对比 研究组完全依从37例,基本依从26例,不依从7例,对照组分别为17、23、18例,研究组总依从率90.00%显著高于对照组68.97%,差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组生存质量评分对比 研究组心理方面(13.48±1.86)分、生理方面(14.23±2.31)分、社会关系(14.96±1.75)分、独立程度(12.55±1.39)分、环境(13.38±1.56)分、个人信仰(11.98±1.42)分,对照组分别为(12.01±2.76)、(13.02±2.11)、(13.62±2.04)、(11.75±1.52)、(12.60±1.21)、(11.21±1.80)分,两组各方面评分对比差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

随着人们生活水平提高与生活方式改变,AIDS发病率呈显著上升趋势,不仅对患者生活与工作造成严重影响,而且给其内心带来巨大冲击,因此,寻找安全、有效的护理方案,对改善患者预后质量具有重要意义。本研究结果显示：研究组总依从率90.00%比对照组68.97%高(P＜0.05),提示护理干预应用于AIDS患者,可有效促进其治疗依从性。分析原因可能为：艾滋病目前无治疗药物与疫苗,故加强对患者疾病认知可有效提高治疗依从性。护理人员通过视频宣教等方式向患者详细介绍AIDS传播途径、临床症状、治疗方法等；告知其于抗病毒治疗期间应遵医嘱服药,不可自主更改用药时间或停药,并说明用药期间容易引发的不良反应。护理人员与患者建立良好的护患关系,及时了解患者内心需求并进行心理沟通,鼓励患者说出内心真实想法与感受,针对不通过文化水平与职业制定相应有效的护理方案［4］。指导患者正确宣泄负面情绪方法,保持积极的态度面对治疗,鼓励患者家属给予患者最大的精神支持,从而树立生活与战胜疾病的信心。本研究结果显示：研究组生存质量各维度(心理方面、生理方面、社会关系、独立程度、环境、个人信仰)评分均比对照组高(P＜0.05),提示护理干预可显著提高AIDS患者生存质量。护理人员予以患者相应的护理指导,并帮助其正视疾病,保持积极的心态配合治疗,并提高自我护理能力。同时做好患者家属指导,为其争取更多的社会支持,通过网络及通讯获取有效信息,提升其劳动能力,以赢得尊严［5］。

综上所述,护理干预应用于AIDS患者,不仅可提高治疗依从性,而且有效改善其生存质量,值得临床推广及应用。

［1］杨旭,周明琴,吴南屏.心理护理干预对艾滋病患者生活质量的影响.中国现代医生,2012,50(30):98-99,107.

［2］杨茜,李雨欣,黄艳芳,等.个体化延续护理对艾滋病患者生存质量的影响.齐鲁护理杂志,2015,21(15):15-17.

［3］宋华婷.护理干预对艾滋病患者生活质量的影响.护理实践与研究,2013,10(2):39-40.

［4］杨秀蓉.优质护理对老年高血压患者生活质量的影响.现代医药卫生,2013,32(8):3153-3154.

［5］商建红,轧春妹.个体化护理干预对艾滋病患者的治疗依从性及生活质量的影响.天津护理,2015,23(4):324-325.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.188

2015-11-27］

450000 河南省郑州市第六人民医院