多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察

孔金荣

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察

孔金荣

目的探究氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果。方法100例支气管哮喘患者,按照入院时间分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予氨茶碱治疗,治疗组给予多索茶碱治疗。比较两组临床症状变化及效果。结果各肺功能指标与本组治疗前比较均有改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后治疗组优于对照组,差异有统计学意义 (P＜0.05)。治疗组总有效率为92%,高于对照组的70%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果优于氨茶碱,可推广使用。

氨茶碱；多索茶碱；支气管哮喘；临床效果

支气管哮喘的临床表现为呼吸时有哮鸣音、胸闷、气喘、气短、断断续续的咳嗽等,不适感常出现在清晨或晚上,病情时好时坏,陆续发生,长者甚至可达好几个月,支气管哮喘属于临床常见的呼吸道疾病［1］,目前没有能够彻底将其治愈的手段,在临床中常使用治疗的茶碱类药物,有一定的效果,尤其以氨茶碱、多索茶碱效果最为明显［2］。本次选取本院2012年2月～2015年3月接收的100例支气管哮喘患者,分别采用多索茶碱和氨茶碱进行治疗,对比分析临床效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取本院2012年2月～2015年3月接收的100例支气管哮喘患者,经过初步检查,均确定为支气管哮喘患者,且均属于轻中度,按照入院时间分为治疗组和对照组,各50例。对照组男27例,女23例,年龄23～71岁,平均年龄(44.3±8.9)岁；治疗组男26例,女24例,年龄24～72岁,平均年龄(45.2±9.2)岁。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 两组患者均进行肺功能和呼吸加强方面的基础治疗,均进行糖皮质激素和β2受体激动剂治疗。对照组患者在上述基础上静脉滴注生理盐水250 ml+氨茶碱250 mg,1次/48 h。治疗组患者在上述基础上静脉滴注250 ml+多索茶碱300 mg,1次/24 h。

1.3观察指标 1周后对两组的治疗效果、肺功能指标及不良反应进行观察并比较。

1.4疗效判定标准显效：经过治疗,咳嗽、喘息等症状消失,肺部喘鸣音、中细湿啰音消失；有效：经过治疗,咳嗽、喘息等症状明显改善,肺部喘鸣音、中细湿啰音明显减少；无效：经过治疗,咳嗽、喘息等症状无改善,肺部喘鸣音、中细湿啰音无减少。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.5统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗前、后肺功能指标比较 治疗前,对照组肺活量(FVC)为(4.67±0.19)L,呼吸峰流速(PEF)为(4.22±0.27)s,第一秒用力呼气容积(FEV1)为(1.57±0.43)L；治疗组FVC为(4.59±0.72)L,PEF为(4.35±0.34)s,FEV1为(1.61±0.56)L。治疗后,对照组FVC为(5.02±0.29)L,PEF为(5.44±0.26)s,FEV1为(2.12±0.62)L；治疗组FVC为(5.84±0.89)L,PEF为(6.14±0.36)s,FEV1为(2.81±0.94)L。各指标与本组治疗前比较均有改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后治疗组优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组临床疗效比较 治疗组显效26(52%)例,有效20(40%)例,无效4(8%)例,总有效率为92%；对照组显效20(40%)例,有效15(30%)例,无效15(30%)例,总有效率为70%。治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.3两组不良反应发生率比较 治疗组1例发生不良反应,表现症状为胸闷不适；对照组3例发生不良反应,其中2例出现胸闷不适且持续时间较长,1例出现轻度呕吐。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

支气管哮喘疾病是临床常见的呼吸道疾病,很难根治,该病在患者受到外来刺激或自身其他方面有不舒服的症状时常会引起不适,表现为间断或不间断的咳嗽、胸闷、呼吸时有哮鸣音、气喘等,如果病症出现急性发生的情况,治疗不及时,有可能使患者的肺功能急剧下降,引起呼吸衰竭,更有甚者,可能会给患者的生命安全造成很大的威胁。引起支气管哮喘的原因是炎症和多种细胞,包括肥大细胞和嗜酸性粒细胞［3］。目前临床中多采用药物进行支气管哮喘控制,即茶碱类,在茶碱类药物中通常以多索茶碱和氨茶碱最为多用,而且这两者对于支气管哮喘的效果相对比较明显,但氨茶碱在临床使用过程中常会出现或者伴随呕吐、恶心、胸闷不适等不良反应,因为这两者都属于新一代甲基黄嘌呤衍生物,故在临床使用中不仅要注意随时监测患者是否有不适症状发生,还要注意药物剂量的合理控制,如果使用不当,轻者会产生不适,重者则有可能会引起中毒,相对于氨茶碱来说,多索茶碱对肺功能改善的效果更明显,且在使用过程中很少出现不良反应［4］。

本次进行治疗的患者,使用多索茶碱进行治疗的治疗组总有效率为90%,使用氨茶碱治疗的对照组总有效率为70%,治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

综上所述,对于支气管哮喘患者肺功能的改善,使用多索茶碱的效果要好于使用氨茶碱,在对轻中度支气管哮喘患者进行治疗时,建议在临床中多采用多索茶碱,效果明显,也可避免对患者产生更多的不良反应。

［1］俞峰,周林福.氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效比较.中国生化药物杂志,2014(6):98-100.

［2］李志书.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果比较.基层医学论坛,2015(12):1610-1611.

［3］卢宏军,张庆弟.多索茶碱和氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果及不良反应.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015(12):146-147.

［4］廖建宏,吕亚茜.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床效果研究.深圳中西医结合杂志,2015,25(12):121-122.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.089

2015-11-10］

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