玉屏风颗粒治疗小儿慢性荨麻疹的疗效评价

吴继红

玉屏风颗粒治疗小儿慢性荨麻疹的疗效评价

吴继红

目的探讨玉屏风颗粒治疗小儿慢性荨麻疹的临床疗效。方法72例小儿慢性荨麻疹患儿, 随机分成对照组和治疗组, 各36例。对照组采用氯雷他定颗粒进行治疗, 治疗组在对照组基础上加用玉屏风颗粒进行治疗。观察并对比两组疗效及复发率。结果对照组总有效率为75.0%, 复发率为30.6%；治疗组总有效率为91.6%, 复发率为11.1%, 两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。用药期间两组患儿均未发生不良反应。结论对小儿慢性荨麻疹患儿采用氯雷他定颗粒联合玉屏风颗粒治疗, 复发率低, 不良反应少, 治疗效果显著, 值得临床推广和应用。

玉屏风颗粒；小儿慢性荨麻疹；氯雷他定颗粒

小儿慢性荨麻疹是临床比较常见的一种疾病, 主要临床表现为皮肤出现红斑、水肿并伴有瘙痒等症状, 病程时间可为几个月或长达几年［1］, 病发因素多, 主要由病毒或细菌引起。临床对小儿慢性荨麻疹的治疗常用方法是采用具有选择性拮抗外周组胺H1受体作用的氯雷他定颗粒药物进行治疗,为进一步提高其治疗效率, 本研究对选取的36例患儿加用了玉屏风颗粒进行联合用药治疗的疗效进行探讨, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2014年12月～2015年5月接收的72例小儿慢性荨麻疹患儿, 均经相关检查后确诊, 排除重症心、血管、肝肾功能损伤、患自身免疫疾病、药物过敏、1周内使用抗组胺药物及1个月内服用激素及免疫药物治疗等患儿。随机将其分成对照组和治疗组, 每组36例。对照组男17例, 女19例, 年龄2～5岁, 平均年龄(3.51±1.26)岁,病程2～17个月, 平均病程(9.57±3.19)个月；治疗组男18例,女18例, 年龄2～6岁, 平均年龄(4.15±1.61)岁, 病程3～22个月, 平均病程(10.45±3.58)个月。两组患儿年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 对照组患儿采用氯雷他定颗粒(南京亿华药业有限公司)进行治疗, 2～4岁的患儿, 1次/d口服, 2.5 mg/次；4～6岁的患儿, 1次/d口服, 5 mg/次。治疗组患儿在对照组基础上加用玉屏风颗粒(广东环球制药有限公司)进行治疗, 2～4岁的患儿, 2次/d口服, 2.5 g/次；4～6岁的患儿, 2次/d口服, 5 g/次。两组患儿均持续用药治疗3个疗程, 1个疗程为4周。 医护人员需定期进行回访, 叮嘱家属控制患儿饮食,忌食海鲜、高蛋白等食物, 监督其不要碰触诱发物质等。

1.3观察指标 记录两组患儿用药治疗后的效果和复发率。

1.4疗效评定标准 所有患儿治疗效果的评价均根据其临床症状恢复情况进行判定, 分为治愈、好转和无效。治愈：患儿风团和瘙痒等临床症状完全消失；好转：患儿风团和瘙痒等临床症状部分消失, 停药后病情复发时间推迟, 且复发症状明显较轻；无效：患儿风团和瘙痒等临床症状均无改善迹象。总有效率=治愈率+好转率。

1.5统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组治愈12例(33.3%), 好转15例(41.7%), 无效9例(25.0%), 总有效率为75.0%；3个疗程停药后复发11例, 复发率为30.6%；治疗组治愈25例(69.4%), 好转8例(22.2%),无效3例(8.4%), 总有效率为91.6%；3个疗程停药后复发4例, 复发率为11.1%。两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。用药治疗期间两组患儿均未发生不良反应。

3 讨论

小儿慢性荨麻疹是一种病情复杂并易复发的过敏性皮肤疾病, 又被叫做风疹团, 其病发因素除了与细菌、病毒或寄生虫等引起的过敏有关外, 还与粉尘、药物或食物等有关,病发后患儿皮肤会出现水肿或红斑等症状, 并伴有瘙痒的情况, 对患儿的健康生活造成严重影响。对病情的确诊需要进行皮肤过敏原试验, 呈阳性者则需进行病情评估和最后确诊。临床对小儿慢性荨麻疹的治疗, 比较常用的治疗药物就是抗组胺药物, 目前主要应用的是第二代抗组胺氯雷他定颗粒,它可以有效、快速的对过敏炎性因子进行抑制［2］, 阻滞肥大细胞脱颗粒对组胺的释放, 从而起到抑制荨麻疹继续扩展的作用, 但是氯雷他定颗粒停药后易发生病情复发的情况, 从而影响其治疗效果。而有学者对小儿慢性荨麻疹进行了中西医结合治疗的探析, 结果表明其不仅可以有效降低患儿病情的复发率, 而且具有较高的治疗效果。本研究在氯雷他定颗粒治疗的基础上进行了加用玉屏风颗粒联合用药, 结果与相关学者探析相符。

玉屏风颗粒属于中药, 其药物主要成分包括白术、黄芪和防风, 白术具有健脾益气、消肿利水、止汗、祛胃热等作用；黄芪具有增强机体免疫能力、利尿、补气和抗菌等作用；防风具有祛风解表、利湿和止痛等作用, 三味药合用具有益气、固表、止汗、散除风邪等功效, 并可良好的抵御外寒侵袭, 增强患儿机体抗病能力, 从而有效降低病情再次复发的几率［3］。

本研究结果显示, 对照组总有效率为75.0%, 复发率为30.6%；治疗组总有效率为91.6%, 复发率为11.1%, 两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。且用药期间两组患儿均未发生不良反应。

综上所述, 采用氯雷他定颗粒联合玉屏风颗粒对小儿慢性荨麻疹进行治疗, 能够有效提高患儿的临床治疗效率,具有复发率低、不良反应少等特点, 值得临床广泛推广和应用。

［1］谢龙会.玉屏风颗粒联合地氯雷他定分散片治疗慢性荨麻疹的疗效观察.航空航天医学杂志, 2014, 25(6):825-826.

［2］叶青.玉屏风颗粒联合氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹的疗效分析.中国医药指南, 2013, 11(10):282-283.

［3］高明, 李碧莹.氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹50例.海峡药学, 2011, 23(8):141-142.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.220

2015-10-16］

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