心理护理干预在小儿过敏性紫癜中的护理效果分析

姚淑一

心理护理干预在小儿过敏性紫癜中的护理效果分析

姚淑一

目的探讨心理护理干预对过敏性紫癜患儿的护理干预效果。方法60例过敏性紫癜患儿, 随机分为观察组和对照组, 各30例。两组均给予相同临床治疗措施, 对照组给予常规护理, 观察组同时给予心理护理干预。评定两组患儿护理干预前后腹痛程度, 并对患儿的焦虑情绪进行评分。结果观察组护理干预后的腹痛疼痛程度评分优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理干预后的精神焦虑评分、躯体焦虑评分、总评分分别优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论心理护理干预有助于减轻过敏性紫癜患儿腹痛的疼痛程度, 缓解患儿的焦虑情绪, 效果显著。

小儿过敏性紫癜；心理护理；焦虑情绪；腹痛

过敏性紫癜是小儿常见疾病种类之一。其中腹痛、呕吐、消化道出血等是过敏性紫癜的消化道症状的主要表现。上述临床症状严重影响到患儿的心理感受, 导致患儿出现不良情绪。在对过敏性紫癜患儿护理过程中, 应用心理护理干预有助于改善患儿心理情绪, 使患儿积极参与治理, 改善预后［1,2］。本文选择本院收治的60例过敏性紫癜患儿, 观察心理护理干预对此类患儿心理情绪的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 60例过敏性紫癜患儿均为本院2013年3月～2015年3月收治, 上述患儿符合过敏性紫癜诊断标准,均无严重肝肾功能障碍、能够完成本实验过程、能够积极有效的配合医护相关操作。患儿年龄5～16岁。随机分为观察组和对照组, 各30例。观察组中男17例, 女13例, 平均年龄(9.5±2.1)岁, 临床症状中均有腹痛表现。对照组中男16例,女14例, 平均年龄(9.3±1.8)岁, 临床症状中均有腹痛表现。两组患儿一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 两组患儿均给予相同临床治疗措施(给予抗过敏药物、降低血管通透性药物、抑制胃酸类药物、糖皮质激素类药物等)。对照组实施过敏性紫癜常规护理干预(对患儿及家属进行简单的健康宣教, 让患者了解过敏性紫癜相关知识、对患儿饮食进行指导、出院指导等)。观察组在常规护理基础上实施心理护理干预措施, 具体包括：①了解患儿腹痛情况、腹痛的程度、患儿对腹痛的反应等, 同时了解患儿的不良情绪, 找出患儿焦虑情绪产生原因。在心理护理干预中, 与患儿及家属进行亲切交谈, 态度要和蔼, 语言柔和,避免态度粗鲁语气强硬。对患儿及家属进行过敏性紫癜相关知识的健康教育, 让患儿和家属了解过敏性紫癜的产生原因、治疗措施、预防方法等, 让患儿了解具体的用药方法, 嘱咐患儿要根据医嘱服药, 避免漏服等现象。②消除患儿及家属对过敏性紫癜相关知识的误解, 与患儿及家属建立相互信任的护患关系, 从而易于消除患儿焦虑等不良情绪, 使患儿积极参与到过敏性紫癜的临床治疗中, 利于患儿减轻腹痛以及消除不良情绪［3,4］。

1.3观察指标 观察两组患儿护理干预前后腹痛的疼痛程度, 采用视觉模拟评分法对患儿腹痛疼痛程度进行评分, 其中0分和10分分别为无痛和剧痛。采用汉密尔顿(Hamilto)焦虑量表对患儿焦虑情绪进行评分, 包括精神焦虑评分、躯体焦虑评分、总评分。

1.4统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿护理干预后腹痛疼痛程度评分比较 观察组护理干预前和干预后腹痛疼痛程度评分分别为(7.4±1.0)、 (2.1±0.9)分。对照组分别为(7.5±1.2)、(4.3±1.1)分。两组护理干预前腹痛疼痛程度评分比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。两组护理干预后腹痛疼痛程度评分比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组患儿焦虑情绪评分比较 观察组护理干预前的精神焦虑评分、躯体焦虑评分、总评分分别为(11.9±1.7)、(12.1±2.4)、(24.7±5.4)分, 护理干预后分别为(5.1±1.8)、(6.1±2.3)、(15.7±3.4)分。对照组护理干预前的精神焦虑评分、躯体焦虑评分、总评分分别为(11.8±1.8)、(12.0±3.1)、(24.5±4.9)分, 护理干预后分别为(7.4±1.8)、(8.2±1.9)、(18.8± 2.4)分。观察组护理干预前的精神焦虑评分、躯体焦虑评分、总评分分别和对照组护理干预前评分比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组护理干预后的精神焦虑评分、躯体焦虑评分、总评分分别和对照组护理干预后的评分比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

过敏性紫癜是小儿常见的疾病种类之一, 过敏症紫癜患儿的毛细血管发生了变态反应性病理改变, 导致血管通透性升高, 从而出现皮肤紫癜、腹痛、呕吐、消化道出血等症状,严重影响到患儿身心健康。过敏性紫癜患儿在治疗过程中除了给予常规护理干预外, 对患儿腹痛及心理情绪的干预也必不可少。心理护理干预能够显著缓解患者不良情绪, 降低不良情绪对疾病的影响程度［5-7］。在本文中, 观察组对患儿实施心理护理干预, 观察组患儿的精神焦虑评分、躯体焦虑情绪评分、总评分方面均优于对照组护理干预后(P＜0.05)；观察组护理干预后腹痛程度评分低于对照组护理干预后的腹痛程度评分(P＜0.05)。

综上所述, 说明心理护理干预能够显著改善过敏性紫癜患儿的焦虑情绪, 能够有效的减轻腹痛疼痛程度, 从而利于提高过敏性紫癜的临床治疗效果, 值得借鉴。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.193

2015-10-22］

473000 河南省南阳市中心医院儿三科