中央型肺癌X线胸平片检查与CT检查分析

孙万龙

中央型肺癌X线胸平片检查与CT检查分析

孙万龙

目的分析并对比中央型肺癌X线胸平片检查与CT检查结果。方法45例中央型肺癌患者, 均进行X线胸平片检查与CT检查, 对比检查结果。结果CT检查与X线胸平片检查准确率对比,差异有统计学意义(P＜0.05)。CT检查支气管腔内、肺门区肿块以及纵隔淋巴结肿大显示率指标优异性优于X线胸平片检查, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论相较于X线胸平片检查而言, CT检查对于中央型肺癌的检出率更高, 有利于提高中央型肺癌的诊断准确率, 故可作为该疾病临床首选诊断方法,值得临床应用。

中央型肺癌；X线胸平片；CT检查

中央型肺癌是原发性肺癌中较为常见的类型, 死亡率较高。近年来, 相关调查结果显示该病症的发病率有明显上升趋势, 不仅极大程度上降低了患者的生活质量, 而且严重威胁到患者的生命安全［1］。早期诊断并尽早治疗是降低该疾病死亡率的关键。本次研究随机选取2013年4月～2015年6月于本院接受治疗的45例中央型肺癌患者作为研究对象,分析并对比中央型肺癌X线胸平片检查与CT检查结果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2013年4月～2015年6月接诊的中央型肺癌患者45例, 所有患者均经病理活检确诊为中央型肺癌。其中男27例, 女18例；年龄36～72岁, 平均年龄(54.5±6.3)岁；其中34例具有临床症状, 主要表现为咳血、咳嗽、胸痛, 11例无明显临床症状。31例为鳞癌、12例为腺癌、2例为未分化癌。病变部位分别为：21例右肺上叶、13例左肺上叶、6例左肺下叶、4例右肺下叶、1例为右肺中叶。

1.2方法 45例患者均进行X线胸平片检查与CT检查：①X线胸平片检查：在进行检查前, 叮嘱患者将身上金属挂件、首饰等摘掉, 采用数字化X线机对患者进行扫描拍摄,胸片拍摄位置为正侧位。将被检部位贴近荧光屏, 调整并固定滤线器焦距(焦距设定为180 cm), 正、侧位拍摄胸片电压分别设定为85～90 kV以及90～95 kV。②CT检查：采用螺旋CT机对患者进行检查扫描, 扫描部位：从肺尖扫描到肺底。患者检查取仰卧位, CT机的层厚以及螺距均设定为10 mm, 在对肺门处要做薄层扫描, 此时层厚以及螺距则分别设定为2 mm以及4 mm。在纵隔窗以及肺床处观察记录患者肺部结构。

1.3统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

X线胸平片检查结果显示：45例患者中26例患者检查为中央型肺癌, 检查正确率为57.8%。CT检查结果显示：45例患者中41例显示为中央型肺癌, 检查正确率为91.1%。两种检查结果比较, 差异有统计学意义(χ2=4.811, P＜0.05)。

X线胸平片检查结果：支气管腔内显示24例(53.3%)、肺门区肿块显示21例(46.7%)、纵隔淋巴结肿大显示8例(17.8%)。CT检查结果：支气管腔内显示37例(82.2%)、肺门区肿块显示38例(84.4%)、纵隔淋巴结肿大显示20例(44.4%)。两种检查结果比较, 差异有统计学意义(χ2=8.598、14.220、7.465, P＜0.05)。

3 讨论

中央型肺癌多见于中老年患者, 死亡率较高, 尽早确诊并进行积极治疗是提高患者生存几率的关键。影像学检查是中央型肺癌临床最为常用的诊断方法, 其中尤以X线胸平片使用率最高［2,3］。但因中央型肺癌早期临床表现不典型, 故临床诊断准确率较低。有报道显示, X线胸平片的检查结果虽可为临床诊断提供一定参考, 也具有费用少, 操作简便等优点, 但临床检查准确率要明显低于CT检查, 其对于肿块大小、纵隔淋巴结转移情况等影像学征象显示情况也明显差于CT检查［4,5］。

本次研究显示, CT检查与X线胸平片检查准确率对比,差异有统计学意义(P＜0.05)。CT检查支气管腔内、肺门区肿块以及纵隔淋巴结肿大显示率指标优异性优于X线胸平片检查, 差异有统计学意义(P＜0.05)。证明采用CT检查中央型肺癌可有效提高临床诊断准确率, 而且可有效显示肿瘤内部结构以及边缘形态。

综上所述, 相较于X线胸平片检查而言, CT检查对于中央型肺癌的检出率更高, 有利于提高中央型肺癌的诊断准确率, 故可作为该疾病临床首选诊断方法, 值得临床推广应用。

［1］李文强, 李天姿, 罗维贵, 等.胸部X线“三阻征”与早期中央型肺癌.实用放射学杂志, 2013, 23(12):1455-1456.

［2］刘彪.中央型肺癌X线胸平片检查与CT检查分析.临床医药文献电子杂志, 2015, 23(2):291.

［3］王军.81例中央型肺癌X线胸平片检查与CT诊断观察.中外医疗, 2013, 16(7):183.

［4］陈伟楠, 梁彩妮, 吴新焕, 等.中央型肺癌的X线与CT诊断(附21例分析).实用医学影像杂志, 2015, 10(3):135-137.

［5］屈建修.中央型肺癌X线胸平片检查与CT检查分析.内蒙古中医药, 2014, 17(6):98-99.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.034

2015-10-19］

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