硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗血液透析高血压患者的疗效

周雪莲

硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗血液透析高血压患者的疗效

周雪莲

目的深入探讨硝苯地平控释片和盐酸贝那普利治疗血液透析高血压的临床效果。方法40例血液透析高血压患者,随机分为观察组和对照组,各20例。对照组行盐酸贝那普利治疗,观察组行硝苯地平控释片治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗显效15例、有效4例、无效1例,治疗总有效率为95.00%；对照组患者治疗显效10例、有效4例、无效6例,治疗总有效率为70.00%。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.329,P<0.05)。治疗后观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(t=22.4811、23.7697,P<0.05)。结论硝苯地平控释片治疗血液透析高血压的效果优于盐酸贝那普利,方法值得借鉴。

血液透析高血压；硝苯地平控释片；盐酸贝那普利

从临床来看,高血压是维持性透析患者较为常见的一类并发症,统计数据显示其发生率约为80%［1,2］；在临床中应根据患者的血压升降幅度和持续时间等变化规律,有针对性的选择降压药物,才能更好的改善患者的生活质量和预后［3,4］；本次研究将通过本院选取的40例患者为研究对象,比较硝苯地平控释片和盐酸贝那普利治疗血液透析高血压的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以本院2014年8月～2015年9月期间收治的40例血液透析高血压患者为研究对象,所有入选患者均符合血液透析高血压的诊断标准。其中男23例,女17例,平均年龄(55.9±10.4)岁；随机将40例患者分为观察组和对照组,各20例。

1.2 方法 对照组患者行盐酸贝那普利(北京诺华制药有限公司,国药准字：H20030514)治疗,10mg/次,1次/d,在治疗中可根据患者的实际情况适当的增加药物剂量,但最大剂量≤40mg/d；观察组患者行硝苯地平控释片(上海现代股份有限公司,国药准字：H20000079)治疗,30mg/次,1次/d。两组患者持续4周的治疗。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者治疗后的血压情况及治疗效果,治疗效果分为三个级别：①显效：患者接受治疗后,血压控制在130～140/80～90mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),或舒张压下降≥10mm Hg并降至正常水平；②有效：舒张压下降<10mm Hg或收缩压下降>30mm Hg；③无效：患者接受治疗后,未达到上述两项标准。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 观察组患者治疗显效15例、有效4例、无效1例,治疗总有效率为95.00%；对照组患者治疗显效10例、有效4例、无效6例,治疗总有效率为70.00%。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.329,P<0.05)。

2.2 两组患者治疗后血压比较 观察组患者治疗后收缩压为(110.8±3.3)mm Hg,对照组患者治疗后收缩压为(136.1±3.8)mm Hg,观察组治疗后收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(t=22.4811,P<0.05)。观察组患者治疗后舒张压为(78.9±1.4)mm Hg,对照组患者治疗后舒张压为(90.2±1.6)mm Hg,观察组治疗后舒张压低于对照组,差异具有统计学意义(t=23.7697,P<0.05)。

3 讨论

就目前的医疗卫生水平来看,血液透析是急慢性肾功能衰竭的主要治疗措施,但在治疗过程中患者出现各类并发症发生的可能性也相对存在,其中高血压就是最为常见的一类［5-8］。本次研究硝苯地平控释片和盐酸贝那普利治疗血液透析高血压的临床效果,其中硝苯地平控释片属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂,能够扩张冠状动脉,进而降低外周阻力和血压［9］；盐酸贝那普利则属于血管紧张素转化酶抑制剂,临床上多将其作用于高血压和心功能不全的治疗,但患者由于肾功能不全,因而治疗效果会受到一定的影响［10-14］。本次研究结果显示,观察组患者治疗显效15例、有效4例、无效1例,治疗总有效率为95.00%；对照组患者治疗显效10例、有效4例、无效6例,治疗总有效率为70.00%。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.329,P<0.05)。治疗后观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(t=22.4811、23.7697,P<0.05)。这也提示了硝苯地平控释片的临床价值。

综上所述,硝苯地平控释片治疗血液透析高血压的效果优于盐酸贝那普利,方法值得借鉴。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.24.037

2016-11-07］

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