文/张雁灵
卷首语
医生的时间去哪了
文/张雁灵
生命是由时间构成的。
一首歌——《时间都去哪儿了》,让中国的医生无限感慨!
医生抱怨:是病人拿去了我的时间,是领导和机关拿去了我的时间,是医院规模扩张拿去了我的时间,是职级晋升制度拿去了我的时间……
病人抱怨:医生给他的时间太少了,准备的病情汇报,连标题都没说完,医生就不耐烦地把他打发了……
亲人抱怨:自从他(她)当了医生,就像踏上了没有开关的跑步机,永远停不下来。医生给家人的答复总是等待,等我下班了,等我忙完了,等我休息时,等将来……等没了机会,等来了后悔。
我去某医院的门诊,那里的医生和患者都对时间抱怨。门诊大厅全挤满了人,医生和患者都在焦急地等待和抢用时间。说话声,叫喊声,嘈杂不堪,这里不像是医院,像是春运时期的北京西客站,人们都因为时间而烦躁。
我浏览了一位科室主任的一周工作记录:2次开会,1次讲课,1次教学查房,2次门诊,1个半天参加检查考评,1个半天参加市公益活动,缺席1次座谈会,包括没有在记录中出现的一次外出“走穴”。他告诉说下周更忙,仅外出就占3天。
有大数据解读,中国医生平均每天工作时间超10小时,中国三级医院医生每人每天平均接诊70人次以上,按8小时计,每位患者平均6分钟;医院专家每天平均接诊30人次,每位患者平均时间12分钟。这样的时间前提条件是,必须连续工作不能休息1分钟的理想状态。美国路易斯安那州华裔心脏病专家高磊说,他们医院规定检查的时间是:每看一个初诊病人40分钟,每一个复诊的病人是20分钟。
谁拿走了中国医生的时间?有人开出了诊断:中国高质量医生数量不足,医院的扩张引起的劳动力缺乏,违背人性化的管理,单位人身份的捆绑,医生的专业结构和分布不合理,激励机制经济化的导向,职级晋升和SCI指标的攀升……拿走时间的还有他人和医生自己。
世间万物,时间是最公平的使者,也是最真实的物质。它不管对富商还是穷人,不管对上帝还是百姓,一律平等对待。那么,对医生和患者亦应如此。
关爱医生,应从给他们时间做起;医生关爱患者,也应从给他们时间做起;医生关爱自己,更应该从给自己时间做起。