家庭中心护理干预对小儿先天性心脏病术后康复的效果分析

张小沛

（郑州市儿童医院中医科，河南 郑州 450000）

家庭中心护理干预对小儿先天性心脏病术后康复的效果分析

张小沛

（郑州市儿童医院中医科，河南 郑州 450000）

目的 分析家庭中心护理干预对小儿先天性心脏病术后康复的效果。方法 选取2015年2月～2016年6月收治的先天性心脏病患儿69例的临床资料，将其分为对照组34例、观察组35例，前者行常规护理，后者行家庭中心护理，观察比较两组术后康复效果及并发症情况。结果 对照组住院时间较观察组长，其生理机能、精神状态评分较观察组评分低（P＜0.05）；对照组并发症率20.58%高于观察组的8.57%（P＜0.05）。结论 家庭中心护理可有效促进先天心脏病患儿术后恢复，提高生存质量，减少并发症。

家庭中心护理；小儿；先天性心脏病

手术是治疗先天性小儿心脏病的最佳手段，但其对患儿身体有较大影响，且患儿家属对手术产生的焦虑情绪易影响患儿术后康复，对此，临床采取家庭中心护理干预以指导家属正确护理，促进患儿早日康复[1]。本研究现就其取得的疗效做回顾性分析，并报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2016年6月收治的先天性心脏病患儿69例的临床资料，将其分为对照组34例、观察组35例。前者男女比例18:16，年龄1～4岁，平均年龄（2.32±0.69）岁；后者男女比例19:16，年龄2～5岁，平均年龄（3.13±0.75）岁；两组基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，包括呼吸道维护、血压监测、感染预防、生活护理。观察组在对照组基础、实行家庭式中心护理：①术前向患儿家属发放健康知识手册，宣教疾病知识和预防措施，告知家属手术、护理内容并给予家属精神支持；②术后定期巡视患儿生命体征和恢复情况，告知家属患儿生理恢复情况，缓解家属焦虑、担心的不良情绪；③指导家属合理饮食搭配，提高患儿体质，未断奶患儿可提倡科学母乳喂养，促进患儿恢复；④院前向家属普及院后看护知识、保健措施、伤口护理手段及体征监测方法。

1.3 观察和评定指标

观察比较两组住院时间和生理机能、精神状态评分，总分100分，与疗效成正比；并发症包括呼吸道感染、心率失常、心肌低排血量。

1.4 统计学方法

数据均以SPSS 20.0的统计软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以例数（n）百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组术后恢复效果比较

对照组住院时间（15.36±3.81）d明显较观察组住院时间（8.13±2.05）d长；对照组生理机能（69.13±4.26）分、精神状态（68.24±4.09）分较观察组的（81.35±3.46）分、（80.73±3.29）分低（P＜0.05）。

2.2 两组并发症发生情况比较

对照组出现呼吸道感染3例（8.82%）、心率失常2例 （5.88%） 、 心 肌 低 排 血 量 2例 （5.88%） ， 总 7例（20.58%）；观察组呼吸道感染2例（5.71%）、低排血量1例（2.86%），总3例（8.57%）；对照组并发症率较观察组高（P＜0.05）。

3 讨 论

先天性心脏病主要与遗传、放射物质影响、宫内感染以及药物因素有关，是临床儿科常见疾病之一。先天心脏病易引发血循环异常、延缓患者生长发育，导致其体重下降、营养不良，且多伴随器官发育缓慢、抵抗力差，降低患 而 生 存 质 量 ， 因 此 给 予 其 有 效 护 理 干 预 尤 其 重 要[2]。 针对患儿及其家属实际情况，临床给予家庭式的中心护理干预，通过缓解家属负面情绪，指导其科学护理，增加疾病、健康知识和护理技巧，以提高患儿生活质量，促进病情改善。本研究现就取得的疗效做回顾性分析，以期为小儿心脏病治疗方案探究提供循证依据。

本研究中，两组护理后观察组住院时间较对照组短，且患儿生理机能、精神状态评分均较对照组高；其次，观察组并发症率8.57%较对照发生率20.58%低；由此证实家庭中心护理可快速提高家属护理能力，促进患儿术后康复，减少并发症。家庭中心护理是从患儿和家属角度思考，通过给予家属护理指导，确保患儿住院时及出院后有连续性被护理的医疗服务，尤其患儿存在先天性心脏病，护理不得当可导致病情复发，威胁生命安全，由此表明家庭中心护理对保障患儿生命健康有着重要意义[3]。此外，家庭式中心护理强调生理、心理及社会综合发展，此护理模式可以充分满足家属对患儿医疗信息了解、提高家属对患儿健康保健意识，同时可以缓解父母焦虑情绪，为其提供有效心理安慰和精神支持，通过护理技巧、体征监测、伤口护理、饮食结构及生活护理宣教可以增加家属护理信心，并为患儿正常生活提供安全保障。受例数限制和外界因素影响，该研究尚未对患者在治疗中可能出现的不良反应作详细分析，有待进一步研究与探讨。

综上所述，为先天性小儿心脏病给予家庭中心护理不仅可促进患儿术后早日康复，减少并发症，还能为其日常生活健康提供安全保障。

[1] 王 磊.小儿先天性心脏病的术后护理[J].中国现代药物应用,2014,8(23):140.

[2] 杨晓存,吕 娜.小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理干预[J].中国实用医药,2014,9(17):232-234.

[3] 胡胜男,陈瑶瑶,王菊蓉.以家庭为中心的护理干预对小儿先天性心脏病术后恢复的影响[J].继续医学教育,2015,29(12):121.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.20.134.01