对行胃肠镜下高频电凝切除术的消化道息肉患者实施有针对性护理的效果探讨

王秀全

（海南省第二人民医院 海南 五指山 572299）

研究发现，消化道息肉患者若没有接受及时有效的治疗，其病灶发生癌变的几率较高。近年来，临床上通常使用胃肠镜下高频电凝切除术对此病患者进行治疗[1]。在此病患者的围手术期，对其进行有针对性护理的效果不错，可以有效地促进其术后病情的恢复。为了进一步探讨此护理方法的临床效果，笔者进行了本次研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2014年5月～2015年10月期间我院收治的98例消化道息肉患者。将这些患者随机分为甲组和乙组，每组各有49例患者。在甲组中，有男性患者27例，女性患者22例。他们的年龄在17～49岁之间，平均年龄为（33.7±4.15）岁。他们的病程在1～9年之间，平均病程为（4.63±1.74）年。在乙组中，有男性患者26例，女性患者23例。他们的年龄在19～48岁之间，平均年龄为（34.2±5.26）岁。他们的病程在1～8年之间，平均病程为（4.46±1.26）年。两组患者均不存在其他类型的消化道疾病、脏器损伤、手术禁忌症及药物过敏史，其精神状态良好。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面相比差异不具有统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

我院对这些患者均进行胃肠镜下高频电凝切除术。在这些患者的围手术期，对其均进行常规护理，进行常规护理的方法是：护理人员为患者及其家属详细讲解消化道息肉的发病原因、治疗方法及注意事项。对患者进行生命体征的监测及饮食指导[2]。在此基础上，为乙组患者进行有针对性护理，具体的护理方法是：①在进行手术前，护理人员应对患者的病情进行有效的评估，询问其有无出血性疾病史，并指导其进行术前的常规检查。对于老年患者及存在心脏疾病的患者，护理人员应指导其进行心电图检查。此外，护理人员应指导患者在术前禁食、禁饮，时间为8～12小时，并为其清洁肠道。护理人员应多与患者进行沟通，多鼓励安慰患者，根据患者存在的心理问题对其进行有针对性的心理疏导。②在患者进入手术室前，护理人员应认真核对其相关信息，为其准备好术中所需的麻醉药物、调整好所用高频电发生器及治疗仪的电凝电切指数，将手术所需的物品放在妥善的位置。③手术结束后，护理人员应指导患者禁食，时间为1～3天，并指导其尽量减少下床活动的时间。护理人员应注意观察患者有无出现腹痛、腹胀的症状，并注意观察其肠鸣音及大便的颜色、性状。患者如果出现腹痛症状加剧、便血且出血量较多，同时伴有面色苍白、四肢发冷、血压下降、脉搏加快的情况，护理人员应立即检查其腹部是否存在压痛、反跳痛及肌肉紧张的情况，以明确其消化道是否出现穿孔，并及时将检查结果上报临床医生，协助临床医生对该情况进行对症处理。此外，护理人员应指导患者保持大便的通畅，告知其在排便时不要过于用力，以免其发生便血。

1.3 评定标准

护理结束后，分别使用SAS量表及SDS量表对两组患者的心理状态进行评估，并使用生活质量评定量表对其生活质量进行评定。在患者出院前，为其发放护理满意度调查问卷，以调查其对护理服务的满意度。该调查问卷共包括满意、不满意两个选项。

1.4 统计学处理

我们采用SPSS13.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

护理结束后，甲组患者SAS、SDS的平均评分均高于乙组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。甲组患者生活质量的平均评分及其对护理服务的满意度均低于乙组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1：

表1 两组患者接受护理效果的比较（）

表1 两组患者接受护理效果的比较（）

对护理服务的满意度（%）甲组 47.8±2.6550.8±11.846.1±0.43 35（71.43%）乙组 38.8±4.85 44.7±3.73 8.4±1.12 48（97.96%）组别 SAS评分（分）SDS评分（分）生活质量评分（分）

3 讨论

消化道息肉是临床上一种常见的消化系统疾病。此病具有发病隐匿的特点。研究发现，此病的发生受遗传因素的影响[2-3]。近年来，临床上通常使用胃肠镜下高频电凝切除术对此病患者进行治疗。研究发现，对此病患者进行有效的围手术期护理，可以有效地促进其病情尽快康复[4]。

本次研究的结果证实，对进行胃肠镜下高频电凝切除术的消化道息肉患者实施有针对性护理的效果显著，可以有效地促进其病情的康复，提高其生活质量。

[1] 云青青. 内镜下治疗消化道息肉206例的护理体会[J]. 内蒙古医学杂志,2012,44(9):1133-1134.

[2] 苑树霞. 内镜下治疗消化道息肉128例的护理体会[J]. 内蒙古中医药,2010,29(24):172.

[3] 丁云美,邱丽芬. 内镜下治疗消化道息肉121例[J]. 中国社区医师（医学专业）,2011,13(23):53-54.

[4] 易宏锋,卢月月,谢琼,等. 胃肠镜下高频电凝电切治疗消化道息肉护理分析[J]. 按摩与康复医学,2015,6(12):93-94.