高桂花
单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿均为临床上常见的阑尾病变[1]。进行影像学检查是临床上诊断阑尾病变的常用方法[2]。相关的临床实践证实,使用高频超声检查诊断阑尾病变可取得很好的效果。为了进一步证实此诊断方法的有效性,笔者对2014年2月至2015年2月期间我院收治的80例阑尾病变患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下。
本次研究的对象为2014年2月至2015年2月期间我院收治的80例阑尾病变患者。这80例患者在入院时均伴有不同程度的腹痛、发热、恶心和呕吐等症状。对他们进行血常规检查的结果显示,其白细胞计数偏高。在这80例患者中,有男性患者49例,女性患者31例。他们的年龄在15岁至59岁之间,平均年龄为(42.6±12.3)岁。他们的病程在1~6天之间。
对这80例患者均进行低频超声检查和高频超声检查,具体的检查方法如下:(1)使用SIEMENS牌SONOLINE G60S型彩色超声诊断仪对患者进行检查。该超声仪低频探头的频率为3.5~5.0MHz,其高频探头的频率为7.5~10.0MHz。(2)协助患者取仰卧位,先使用低频探头对其下腹部进行超声扫描,然后使用高频探头对其下腹部进行超声扫描。完成低频超声检查和高频超声检查后,对这80例患者均进行手术病理检查,并将他们进行手术病理检查的结果作为最终的诊断结果。
所有检查结束后,比较用低频超声检查和高频超声检查诊断阑尾病变的准确率。
我们使用SPSS19.0软件包对本次实验中的数据进行处理,计量资料以表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用χ²检验,用P<0.05表示差异具有统计学意义。
进行手术病理检查的结果显示,在这80例患者中,有12例患者患有单纯性阑尾炎,有36例患者患有化脓性阑尾炎,有26例患者患有坏疽性阑尾炎,有6例患者患有阑尾周围脓肿。
经手术病理检查证实,用低频超声检查诊断单纯性阑尾炎的准确率为41.7%(5/12),诊断化脓性阑尾炎的准确率为66.7%(24/36),诊断坏疽性阑尾炎的准确率为50.0%(13/26),诊断阑尾周围脓肿的准确率为100.0%(6/6),诊断上述阑尾病变的总准确率为60.0%(48/80);用高频超声检查诊断单纯性阑尾炎的准确率为75.0%(9/12),诊断化脓性阑尾炎的准确率为91.7%(33/36),诊断坏疽性阑尾炎的准确率为88.5%(23/26),诊断阑尾周围脓肿的准确率为100.0%(6/6),诊断上述阑尾病变的总准确率为88.8%(71/80)。用高频超声检查诊断阑尾病变的准确率明显高于用低频超声检查诊断阑尾病变的准确率,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。详情见表1。
表1 用低频超声检查和高频超声检查诊断阑尾病变准确率的比较 [n(%)]
单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿均为临床上常见的阑尾病变。近年来,随着人们生活节奏的加快和饮食规律的改变,阑尾病变的发病率呈逐年增高的趋势。临床研究发现,阑尾病变主要是由于患者阑尾管 腔阻塞 和阑尾壁遭受细菌感染引起的。近年来,随着影像学检查技术的不断发展,使用高频超声检查诊断阑尾病变的方法逐渐得到了临床上的认可。高频超声检查具有图像分辨率高和受肠道气体影响小的优点。为了进一步探讨使用高频超声检查诊断阑尾病变的临床效果,笔者对2014年2月至2015年2月期间我院收治的80例阑尾病变患者的临床资料进行回顾性研究。先对这80例患者进行低频超声检查和高频超声检查,然后对他们进行手术病理检查,并将他们进行手术病理检查的结果作为最终的诊断结果。所有检查结束后,比较用低频超声检查和高频超声检查诊断阑尾病变的准确率。本次研究的结果显示,用高频超声检查诊断阑尾病变的准确率明显高于用低频超声检查诊断阑尾病变的准确率。
综上所述,进行高频超声检查在诊断阑尾病变方面具有非常重要的临床价值。此诊断方法值得在临床上推广应用。
[1] 黄振秀.高低频探头超声诊断阑尾病变的对比研究[J].医学信息,2014,(1):274-274.
[2] 张静,曹霞,郑春梅等.超声及超声双重造影在阑尾病变诊断中的应用[J].中国老年学杂志,2013,33(7):1698-1700.