温胃补脾汤结合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果及其作用机制

曲兆明

（哈尔滨师范大学医院，黑龙江 哈尔滨 150025）

温胃补脾汤结合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果及其作用机制

曲兆明

（哈尔滨师范大学医院，黑龙江 哈尔滨 150025）

目的 试析应用温胃补脾汤结合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果及其作用机制。方法 选取2015年3月～2016年3月我院收治的脾胃虚寒型消化性溃疡患者25例，均给予其温胃补脾汤结合奥美拉唑治疗后分析治疗的效果。结果 25例治疗后的中医症候积分明显低于治疗前（P＜0.05）；且总有效率高达96.00%。结论 应用温胃补脾汤结合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果显著，可推广。

温胃补脾汤；奥美拉唑；脾胃虚寒型；消化性溃疡

消化性溃疡是消化科常见且多发疾病，该病多发生于胃部、十二指肠部；该病的病情较为迁延难愈，且容易反复发作，给患者的身心健康及生活质量造成严重的影响[1]。临床上，多采用质子泵抑制剂治疗该病，但其治疗周期较长，且远期效果不太理想。本文主要研究温胃补脾汤结合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果，并作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年3月我院收治的脾胃虚寒型消化性溃疡患者25例为研究对象，男女患者比例为16:9，年龄33～69岁，平均年龄（45±1.62）岁；病程2～5年，平均病程（3±0.12）年。

1.2 诊断及排除标准

西医诊断主要参照第八版《内科学》中相关疾病诊断标准，中医诊断主要根据《中医病症诊断疗效标准》，并符合胃脘痛脾胃虚寒的分型标准。本次研究均经患者及家属签字同意，且均排除合并胃部手术史者，排除全身器质性疾病者，排除有严重心脑血管疾病者。

1.3 方法

（1）常规西医治疗方法：口服奥美拉唑肠溶胶囊，2次/d，20 mg/次，连续治疗8周。

（2）温胃补脾汤：基础药方为：党参15 g，法半夏9 g，桂枝9 g，黄芪9 g，厚朴6 g，木香6 g，延胡索6 g，茯苓6 g，白芍6 g，甘草6 g；对于胃脘隐痛且胃阴不足者，加沙参、麦冬；对于合并淤血者，加桃仁、红花；对于反酸者，加浙贝母、海螵蛸；以上方药用水煎煮后分早晚两次口服，连续治疗8周。

1.4 疗效评价标准

对治疗前后25例的中医症状积分进行评定，并对本次治疗后的效果进行评定，其中：治疗后患者临床症状基本消失，胃镜检查结果显示溃疡面基本消失为临床治愈；治疗后患者临床症状明显改善，胃镜检查结果显示溃疡面明显改善为显效；治疗后患者临床症状有所好转，胃镜检查结果显示溃疡面缩小程度在50%及以上为有效；未达上述标准为无效；总有效率=临床治愈率+显效率+有效率[2]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗前后患者中医症候积分对比

治疗前本组患者中医症候积分为（18.36±2.62）分，治疗后本组患者中医症候积分为（7.62±0.68）分，治疗前后中医症候积分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 治疗后的效果

25例经治疗后，临床治愈11例、显效7例、有效6例、无效1例，总有效率为96.00%。

3 讨 论

消化性溃疡临床表现为腹胀、嗳气、反酸等，给患者身心健康造成极大的印象。奥美拉唑是临床治疗消化性溃疡的常用药，其能够有效缓解患者临床症状，提升患者生活的质量；但其远期效果不太理想[3]。祖国医学中消化性溃疡属于“痞满”、“胃脘痛”范畴，脾胃虚寒型是其较为常见的一种分型，对其的治疗多以温阳健脾为主。本次所选温胃补脾汤中，党参能够益气生血、补脾益气、扶正祛邪；而黄芪能够补气健脾，与党参合用能够进一步增强补血、补气的效果；桂枝则能够起到甘温通阳的功效，白芍可以柔肝止痛、益血养阴；法半夏可降逆止呕，延胡索能够辛散温通，木香则行气止痛；诸药合用，能够起到健脾和胃、甘温补中等功效[4]。本次所选25例经治疗后的中医症候积分明显低于治疗前（P＜0.05）；且总有效率高达96.00%，与李雅萍等[5]研究结果相符。

综上所述，奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡基础上联合温胃补脾汤，可有效改善患者症状，提升疗效，有推广的价值。

[1] 赵建平,冯振宇,马小娟.加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒证消化性溃疡的效果评价[J].世界华人消化杂志,2015,23(10):1627-1631.

[2] 刘运磊,景 蓉.温胃止痛方治疗消化性溃疡脾胃虚寒证临床研究[J].河南中医,2015,35(10):2445-2447.

[3] 李 娟,吴 飞,江志辉.中西医结合治疗31例脾胃虚寒型消化性溃疡的临床疗效[J].微量元素与健康研究,2016,33(4):39-40.

[4] 李健琳,范 晨,王 琦.小建中汤联合抗幽门螺杆菌治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床效果分析[J].中医临床研究,2016,8(10):80-82.

[5] 李雅萍.温胃补脾汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的疗效观察[J].陕西中医,2016,37(9):1136-1137.

本文编辑：鲁守琴

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ISSN.2095-6681.2016.22.170.01