杨 柳
(空军北京曙光离职干部休养所卫生所,北京 100097)
老年急诊患者心脑血管常见疾病探讨
杨 柳
(空军北京曙光离职干部休养所卫生所,北京 100097)
目的 探讨老年急诊患者心脑血管常见疾病类型,并且分析其治疗原因,为后续老年急诊患者心脑血管疾病的治疗提供依据。方法 选取我所2014年3月~2016年8月收治的老年心脑血管急诊患者100例,了解其病症类型以及相应的治疗手段,针对后续的治疗效果判断最佳的治疗方式。结果 100例中,心血管类疾病患者62例(62%),脑血管疾病患者38例(38%),两者差异有统计学意义(P<0.05),心血管疾病患者明显多于脑血管疾病患者。从治疗效果上来看,治疗无效死亡为3例(3%),治疗有效率为97%。结论 针对当前老年急诊患者心脑血管常见疾病类型进行分析可以发现,心血管疾病多于脑血管疾病,其中最为常见的疾病类型有高血压、心肌梗死、心力衰竭等,这些病症也就需要在今后的老年人护理中引起高度重视,加强日常监护预防,并且在发病时采取最为合理的方式进行处理,如此也就能够降低老年人因为心脑血管疾病造成的死亡率。
老年急诊患者;心脑血管疾病;治疗方法
众所周知,心脑血管疾病是当前我国老年人比较常见的一类病症问题,这种心脑血管疾病问题的发生也是造成老年人死亡的主要原因之一,从这种心脑血管疾病问题的发生中来看,其表现出了较为典型的多样性特点,并且相应的发病原因也是多方面的,这也就无形中造成了相关治疗的困难,治疗不及时或者是治疗方法选择不当带来的后果是比较明显的,需要针对该方面的问题进行深入探究[1-2]。本研究就重点针对我所收治的老年心脑血管急诊患者进行了资料的回顾分析,希望具备一定的借鉴作用和价值。
1.1 一般资料
选取我所2014年3月~2016年8月收治的老年心脑血管急诊患者100例作为研究对象,其中男91例,女9例,年龄80~95岁,平均年龄(83.41±2.62)岁。该100例是在我所相应时间段内选取的80岁以上的老年心脑血管急诊患者,在选取前没有关注治疗效果,对于性别也没有进行控制,均为随机选取结果。
1.2 研究方法
本研究为回顾分析相应的临床资料和记录,具体的分析工作必须要具备明确的方向性,其主要调查研究的对象有以下几点:年龄、患者的疾病类型、患者的治疗方法和处理手段、治疗效果,针对这些指标进行全面搜集,并且进行统计分析。在相关资料的获取中,不仅仅借阅了医院的相关记录信息,对于一些特殊患者还与患者家属取得了联系,根据患者家属的相关反馈信息进行深入探究。
1.3 统计学方法
采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 患者的疾病类型
100 例中,心血管类疾病患者为62例(62%),脑血管疾病患者为38例(38%),两者差异有统计学意义(P<0.05),心血管疾病患者明显多于脑血管疾病患者。从治疗效果上来看,本组100例中,治疗无效死亡为3例(3%),治疗有效率为97%。
从具体的疾病类型上来看,其中冠心病患者38例(38%),心律失常患者14例(14%),心肌梗死患者10(10%),心力衰竭患者4例(4%);脑缺血患者11例(11%),高血压脑病患者7例(7%),脑出血患者9例(9%),脑梗死患者7例(7%)。
2.2 治疗方法
针对本研究中涉及到的几种心脑血管常见疾病来说,其相对应的治疗手段如下:
脑出血疾病的治疗主要采用外科手术进行处理,进而也就能够较好清除患者脑内的血肿,随着当前治疗手段的不断创新优化,比较有效的处理方式主要就是微创血肿清除术,并且在手术处理后,还需要结合患者的具体表现采取恰当的药物进行辅助治疗,以确保患者能够尽快恢复健康,药物应用数量和种类同样需要进行重点把关。
脑梗死患者的治疗主要就是运用恰当的溶栓恢复治疗手段进行处理,相应的溶栓恢复治疗术应用应该表现出最为理想的及时性要求,避免因为时间拖延太久影响到患者的康复几率。
高血压脑血管病的治疗主要采用药物手段进行治疗,结合相应的药物应用效果,当前比较理想的用药类型有酚妥拉明,并且结合呋塞米等药物进行辅助治疗,进而也就能够较好降低患者的颅内压,避免病情恶化。
脑缺血患者的有效治疗主要是采用阿司匹林肠溶片进行口服治疗,如此也就能够较好避免患者在后续发展中出现血栓问题,在具体的治疗过程中,还需要针对患者的临床治疗效果进行药物的有效更换或者删减,采用可替换的药物进行辅助治疗,逐步提升患者的治疗效果。
心肌梗死患者的临床治疗首先应该针对患者的临床表现给于恰当的抗血治疗,在抗血治疗能够发挥出一定积极效果的同时,采用阿司匹林药物进行有效处理,而针对患者的身体状况进行有效分析之后,对于一些身体条件较为理想的患者,同样可以考虑采用PCI方法进行临床治疗处理,提升治疗效率。
心力衰竭患者的治疗首先应该及时给予患者吸氧处理,并且随之采用强心剂药物进行注射,尽可能促使患者身体能够维系较为理想的心脏恢复状态,对于该处理后依然没有发挥效果的患者,则可以采用血管收缩药物进行恰当处理。
心率失常患者的有效治疗主要就是采用急救类药物进行处理,在患者的身体状况恢复到能够采用手术进行治疗的前提下,就可以采用心脏起搏器或者是除颤器等进行安置,促使其能够较为维系患者的心率稳定性。
本研究相关结果表明,老年急诊患者心脑血管常见疾病的种类是比较多的,相应的治疗手段和方式也存在着较为明显的差异性,并且一旦治疗不及时,不仅仅会造成患者出现残疾或者是病情恶化,还有可能致使患者死亡[3],因此,加强对于这种老年心脑血管疾病的积极关注也就显得极为必要。
针对老年心脑血管疾病的发生来说,其一般起源于高血压以及老年人心脏功能失调,或者是出现了明显的血管粥样硬化斑等问题,一旦老年人出现了这些征兆,也就需要引起高度关注,在日常生活饮食以及作息方面给予有效控制,进而也就能够较好提升其控制效果,尽量避免发展成急诊患者,当然,对于病发患者必须要采取最为及时有效地处理手段进行临床治疗,确保治疗的及时性和准确性[4-5]。
[1] 刘宏伟,袁 彬,戴建业,卢光明.老年急诊患者心脑血管常见疾病分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2011,12:1096-1098.
[2] 刘宏伟,袁 彬,戴建业,卢光明.4062例老年急诊患者常见疾病分析[J].中华保健医学杂志,2012,06:429-432.
[3] 吴修宇.心脑血管疾病患者院前急诊急救研究进展[J].临床合理用药杂志,2016,05:173-174.
[4] 郭建宁,李 伟.老年急诊患者心脑血管常见疾病分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,35:137-138.
[5] 周丽萍,张 隽.老年急诊患者疾病谱分析及护理[J].中国乡村医药,2013,15:31-32.
本文编辑:鲁守琴
R54;R743.3
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ISSN.2095-6681.2016.22.143.02