小儿高血压的临床护理分析

高红梅（黑龙江省五大连池市龙镇中心卫生院，黑龙江 黑河 164135）

小儿高血压的临床护理分析

高红梅
（黑龙江省五大连池市龙镇中心卫生院，黑龙江 黑河 164135）

目的 探讨小儿高血压临床护理方法及效果。方法 选取2014年3月～2015年3月我院收治的30例小儿高血压患者作为研究对象，所有患者均进行综合护理干预，进一步对患者护理效果进行评价。结果 经积极护理，所有患者血压均得到有效控制，临床症状基本消失，后好转出院。在护理满意度方面，满意24例、较满意5例、不满意1例，总满意度为96.67%。结论 对于小儿高血压患者，有必要实施综合护理方法，使患儿血压得到有效控制，进而使患儿生活质量得到有效改善。

小儿高血压；综合护理干预；生活质量

在临床中，相对于成年高血压，小儿高血压发生率偏低。但是，近年来却发现小儿高血压并不少见，为了患儿的健康着想，采取有效医护措施非常关键［1］。本次将30例小儿高血压患儿纳入研究，其目的是评价小儿高血压临床护理方法及效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月～2015年3月我院收治的30例小儿高血压患者作为研究对象，所有患者均经临床检查确诊，收缩压＞140 mmHg、舒张压＞90 mmHg［2］。其中，男19例、女11例；年龄2～11岁，平均年龄（7.6±0.3）岁。所有患儿均经监护人知情同意纳入本次研究。

1.2方法

所有患儿均实施综合护理方法，具体护理内容如下。

1.2.1病房护理

住院后，需为患儿营造良好的病房环境，注意病房时刻通风，控制病房温湿度，温度在21～26℃为宜；湿度以50%～60%为宜。此外，病房需避免噪声，以此使患儿具备一个安静的病房环境。

1.2.2心理护理

高血压患儿会伴有一些不良心理，比如焦虑、抑郁以及害怕等，当这些不良心理未能及时排除的情况下，会使患儿血压难以得到有效控制。因此，有必要对患儿进行心理护理。主动与患儿沟通，了解患儿心理状态。多鼓励、关心患儿，做到患儿的心理疏导工作，使患儿以积极、健康的心理状态面对相应的治疗。

1.2.3饮食护理

对于高血压患儿，需注重饮食的合理性及营养性，因此有必要实施饮食护理。指导患儿多食低盐、低脂类食物，多食水果、蔬菜，以此使患儿机体营养得到有效保障。倘若患儿服用了排钾类利尿剂，可多食橘子、香蕉等，以此使钾得到有效补充。需控制腌制食品、罐头以及蛋黄等食物的摄入，可多摄入富含不饱和脂肪酸类食物，例如鱼、肉等。

1.2.4用药护理

对于高血压患儿，通常会使用利尿剂、钙拮抗剂以及血管紧张素转氨酶抑制剂等药物。在用药期间，有必要配合相应的护理方法，以此使用药的合理性及安全性得到有效提升，主要包括：（1）若患儿使用了利尿剂，需控制利尿剂的剂量，若过多会出现机体代谢异常情况，比如低钾以及糖耐量尖肉等。在使用利尿剂期间，可和保钾类药物联合应用，以此使低钾的发生得到有效避免。此外，在用药过程中需对患儿血压以及心率进行严密监测。（2）若患儿使用了钙拮抗剂，虽然此类药物在降压上效果显著，但容易出现头痛、便秘以及心跳过速等不良反应。所以，需合理控制钙拮抗剂的剂量。（3）若患儿使用了血管紧张素转氨酶抑制剂，需观察患儿是否存在咳嗽症状，若存在需查明引起咳嗽的原因，并采取有效处理方法。并在使用血管紧张素转氨酶抑制剂过程中，以患儿个体实际情况为依据，做到合理、科学给药。

1.2.5不良反应护理

当患儿血压上升的情况下，可能会导致患儿出现惊厥现象，进而使患儿的健康受到威胁。所有，有必要对患儿使用安定，以此起到控制惊厥的作用。若患儿有头痛症状，需查明引起头痛的原因，并对患儿血压进行及时检测，进而采取相应的降压措施。此外，若患儿血压大于140/95 mmHg，并伴随头痛、视力下降等状况，需及时告知医生，并做好降压处理。如果患儿血压大于160/95 mmHg，或者有意识模糊情况发生，需及时采取相应的抢救策略，以此使患儿生命安全得到有效保障。

1.3评价指标

评价护理后患儿血压控制情况，并观察患儿护理后临床症状变化情况，进一步采取自制调查问卷，将患儿对护理的满意度分为满意、较满意、不满意三个等级，问卷由患儿自行填写完成，若患儿年龄偏小，需让患儿监护人协助填写完成。本次共发放30份问卷，有效收回30分，有效收回率为100.00%；总满意度为满意、较满意两项满意度之和。

2 结 果

经积极护理，所有患者血压均得到有效控制，临床症状基本消失，后好转出院。在护理满意度方面，满意24例、较满意5例、不满意1例，总满意度为96.67%。

3 讨 论

高血压是较为常见的心血管疾病之一，成年高血压发病率明显多于非成年高血压。但是，近年来临床发现，小儿高血压的情况也并不少见。对于高血压患儿来说，当患儿血压没有得到有效控制的情况下，将会对患儿的生命安全构成极大的威胁［3］。因此，有必要对高血压患儿实施有效的医护方法。本次针对高血压患儿重点提到了综合护理方法，包括：心理护理、饮食护理、用药护理以及不良反应护理等，旨在为患儿提供全面、优质、温馨的护理服务，从而使患儿血压得到有效控制，生活质量得到有效改善［4］。本次纳入研究的30例高血压患儿均实施综合护理方法，结果显示，经积极护理，所有患者血压均得到有效控制，临床症状基本消失，后好转出院。在护理满意度方面，满意24例、较满意5例、不满意1例，总满意度为96.67%。

综上所述，对于小儿高血压患者，实施综合护理方法效果显著，能够使患儿血压得到有效控制，进而使患儿生活质量得到有效改善；值得临床应用。

［1］ 姚荣芳.小儿脑性瘫痪的影响因素及护理对策探讨［J］.安徽医药，2015，07（14）:1401-1403.

［2］ 刘红利.小儿血液透析并发症的临床观察及护理对策［J］.中医临床研究，2013，03（14）:112-113.

［3］ 李安华.尼群地平联合卡托普利治疗小儿急性肾小球肾炎性高血压的疗效观察［J］.中国误诊学杂志，2011，03（19）:4611.

［4］ 韩玲苹.浅谈急性肾炎合并重症高血压患者的护理［J］.求医问药（下半月），2012，03（11）:918.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2095-6681.2016.10.096.02