刘 佳
(定襄县人民医院 山西 定襄 035400)
对糖尿病患者进行血糖监测是观察其病情进展程度的有效方法之一。目前,临床上主要使用生化仪测定患者静脉血液的血糖水平,然后根据测量结果来诊断其病情。使用生化仪测定患者静脉血液的血糖水平准确性高,但检测的时间较长,采血量也较多。因此需要长期且频繁监测血糖水平的糖尿病患者不适合使用这种方法进行血糖监测[1-2]。近几年,快速血糖仪得到了广泛的应用。使用快速血糖仪测量人们末梢血液的血糖水平操作方便、检测的速度快。但使用快速血糖仪进行血糖检测的结果易受到采血量、温度及血糖试纸的质量等因素的影响,易使检测的结果发生偏差。为比较使用快速血糖仪测定末梢血糖水平与使用生化仪测量静脉血糖水平的效果,我院对近期在我院进行血糖监测的46例患者使用上述两种方法进行了血糖检测,现将研究结果报告如下。
本次研究的对象为2013年11月至2014年11月期间在我院进行血糖监测的46例糖尿病患者。这些患者在临床上的症状主要是疲乏、多饮、多尿等。在这些患者中,有女性患者21例,男性患者25例;其年龄为23~59岁,平均年龄为(40.28±2.47)岁;其病程为2~11年,平均病程为(6.37±0.49)年。
在患者空腹和餐后两小时分别使用酒精对其无名指末端进行消毒,采一滴血。同时对患者的同一上肢肘部进行消毒,采集其2 ml静脉血。本次研究中使用的仪器有:三诺快速血糖仪和配套的试纸,国产的迪瑞cs-1200全自动生化仪。
对所有患者使用快速血糖仪进行血糖检测,具体的方法是:将末梢血液标本放在血糖仪中的血糖试纸上。5秒钟后,读取仪器上显示的检测数据。
对所有患者使用生化仪进行血糖检测,具体的方法是:将静脉血液标本进行离心,放入生化仪中。检测完成后,读取生化仪上显示的检测数据。
观察这些患者使用快速血糖仪及生化仪进行血糖检测的结果。
本次研究的数据均采用统计学软件SPSS17.0进行处理,计量资料用均数±标准差(x± s)表示,采用t检验,计数资料用百分比(%)表示,采用χ²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
经检测发现,这些患者使用快速血糖仪和生化仪进行血糖检测的空腹血糖及餐后两小时血糖水平相比无统计学意义(P>0.05)。详细情况见表1。
表1 这些患者使用快速血糖仪和生化仪进行血糖检测的结果(mmol/L)
据统计,我国的糖尿病患者已超过1.2亿,且该病的发病率呈不断上升的趋势[3]。糖尿病患者最主要的临床表现就是血糖水平异常,其血糖水平的高低可直接反应出其病情的严重程度。若能有效地控制糖尿病患者的血糖,就可以降低其并发症的发生率。因此,对糖尿病患者进行血糖监测具有重要的意义。
目前,临床上主要使用快速血糖仪和生化仪进行血糖检测。生化仪是临床上用于诊断糖尿病的主要仪器。使用生化仪对人们进行血糖检测时,其检测结果不易受到外界因素的影响,检测结果准确。但使用生化仪对人们进行血糖检测时,需要采集较多的血液标本,检测的时间较长,需要对患者的肘静脉进行穿刺。因此,糖尿病患者不适合使用生化仪进行日常血糖监测[4]。使用快速血糖仪对人们进行血糖检测时,需要的血液标本量较少,仪器的体积较小,操作简便,检测的时间短。但使用快速血糖仪进行血糖检测时,血液标本为患者的末梢血液。末梢血液的成分复杂,采集时可能需要挤压采血部位才能完成采血工作,加之其血液运行情况与静脉不同。因此,使用快速血糖仪进行血糖检测的结果会有一定的偏差。
国内外的许多研究已证明,使用快速血糖仪检测血糖的精密度与准确度均在可接受的范围内[5]。因此,人们应根据自己的具体情况选择合适的检测血糖水平的方法。一般来说,糖尿病患者每天需进行三次或三次以上的血糖检测。对此类患者来说,使用快速血糖仪测定其末梢血液的血糖水平是比较理想的监测血糖的方法。但快速血糖仪仅仅是糖尿病患者在治疗过程中使用的监测仪器,不能完全作为诊断其病情的工具。需要注意的是,在为受检者采集血液时,不宜使用碘酒对其采血部位进行消毒,以免碘酒使受检者的血糖水平增高。使用快速血糖仪和生化仪进行血糖检测均会对受检者造成创伤。因此,在采血时必须按照无菌操作原则进行操作。
总之,使用快速血糖仪和生化仪均可有效地检测人们的血糖水平。在对糖尿病患者的病情进行诊断时,应使用生化仪测定其静脉血液的血糖水平。人们日常在家中进行血糖监测时,可使用快速血糖仪测定其末梢血液的血糖水平。
[1] 武海鱼.快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖结果对比[J].内蒙古中医药,2014,7(21):55.
[2] 王羚入.两种不同方法测量末梢血糖的比较[J].护士进修杂志,2014,29(21):1985-1986.
[3] 李慧梅.末梢血糖与静脉血糖监测在急诊危重症患者救护中的应用[J].安徽医药,2013,17(08):1440-1441.
[4] 刘影.血清尿酸对便携式血糖仪测定末梢血糖的影响[J].重庆医学,2015,44(15):2068-2069.
[5] 赵惠英.糖尿病患者静脉血糖和末梢血糖检查的对比分析[J].中国卫生产业,2013,1(09):137.