用复元活血汤对接受交锁髓内钉内固定术的股骨干骨折患者进行治疗的效果分析

高全民

(平舆县中医院骨伤科 河南 驻马店 463400)

股骨干骨折是临床上较为常见的一种下肢骨折类型。进行交锁髓内钉内固定术是临床上治疗股骨干骨折的常用方法[1]。相关的临床实践证实，使用复元活血汤对接受交锁髓内钉内固定术的股骨干骨折患者进行治疗可有效地缩短其术毕至下床的时间，促进其康复。为了进一步证实此疗法的有效性，笔者对2013年1月至2014年7月期间在我院进行交锁髓内钉内固定术的60例股骨干骨折患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年1月至2014年7月期间在我院进行交锁髓内钉内固定术的60例股骨干骨折患者。这60例患者均符合以下情况：（1）其病情均符合临床上规定的股骨干骨折的诊断标准，并具有进行交锁髓内钉内固定术的指征[2]。（2）他们均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。（3）他们均未患有意识障碍。（4）他们均不是妊娠期女性或哺乳期女性。我们将这60例患者随机分为复元活血汤组和常规组，每组各有30例患者。在常规组30例患者中，有男性21例，女性9例。本组患者的年龄在21岁至67岁之间，平均年龄为（38.6±12.8）岁。本组患者中有股骨干嵌入性骨折患者13例，有股骨干斜形骨折患者9例，有股骨干横形骨折患者6例，有股骨干粉碎性骨折患者2例。在复元活血汤组30例患者中，有男性20例，女性10例。本组患者的年龄在20岁至69岁之间，平均年龄为（40.1±13.3）岁。本组患者中有股骨干嵌入性骨折患者12例，有股骨干斜形骨折患者10例，有股骨干横形骨折患者5例，有股骨干粉碎性骨折患者3例。两组患者在性别、年龄和病情等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 为常规组使用常规的抗感染疗法进行治疗。进行常规的抗感染治疗的方法是[3]：使用头孢唑啉钠对患者进行治疗，头孢唑啉钠（由河南新帅克制药股份有限公司生产，国药准字号为H41022070号）的使用方法为：将0.5g的头孢唑啉钠加入到100ml浓度为0.9%的氯化钠注射液中，对患者进行静脉滴注，每天滴注3次。

1.2.2 为复元活血汤组患者在使用常规抗感染疗法（方法与常规组患者相同）的基础上加用复元活血汤进行治疗。复元活血汤的药物组成和用法为：柴胡15g、大黄10g、当归12g、黄芪10g、瓜蒌10g、桃仁8g、红花8g、穿山甲8g、水蛭6g、枸杞6g、甘草6g。将上述药物一起入锅用适量的清水煎煮后去渣取汁，每天服1剂，分早中晚三次服下，应连续用药2周。

1.3 观察指标

治疗结束后，观察并记录两组患者治疗的效果和术毕至下床的时间。

1.4 疗效评定标准[4]

（1）痊愈：经过治疗，患者的临床症状完全消失，其骨折线完全消失。（2）显效：经过治疗，患者的临床症状明显好转，其骨折线基本消失。（3）有效：经过治疗，患者的临床症状有所好转，其骨折线未消失。（4）无效：经过治疗，患者的临床症状未好转，甚至在加重。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理[5]

我们使用SPSS19.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（x± s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术毕至下床时间的比较

复元活血汤组患者术毕至下床的时间明显短于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者术毕至下床时间的比较（ x± s）

2.2 两组患者治疗效果的比较

复元活血汤组患者进行治疗的总有效率明显高于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者治疗效果的比较 [n(%)]

3 讨论

复元活血汤中的柴胡具有疏肝解郁的功效，大黄具有凉血解毒和逐瘀通经的功效，桃仁、红花具有活血化瘀的功效，瓜蒌、穿山甲具有破瘀散结的功效，当归、黄芪、枸杞具有补气养血和补益肝肾的功效，将诸药合用可共奏活血祛瘀，疏肝通络的功效[6]。

综上所述，用复元活血汤对接受交锁髓内钉内固定术的股骨干骨折患者进行治疗的临床效果确切，可有效地缩短其术毕至下床的时间，促进其康复。

[1] 杨军林.交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床价值探讨[J].中国临床研究 ,2013,26(9)：938-939.

[2] 徐九峰,李冬梅,李玉祥,等.交锁髓内钉治疗老年股骨干骨折的疗效[J].中国老年学杂志,2014,19(14)：4060-4061.

[3] 于波,张恒,谢进,等.复元活血汤对骨折大鼠转化生长因子β1表达的作用研究[J].时珍国医国药,2012,23(4)：861-863.

[4] 罗正广.复元活血汤联合丹参注射液应用于骨科急性创伤疼痛30 例 [J].河南中医 ,2015,35(6)：1321-1322.

[5] 王飞,傅强,刘华根,等.复元活血汤的现代骨科学临床研究应用进展[J].临床和实验医学杂志,2014,13(8)：687-689.

[6] 李晕,陈龙全.复元活血汤在治疗四肢骨折中的应用研究[J].亚太传统医药,2014,10(21)：115-116.