冉青青 黄 群
(安徽省胸科医院 安徽 合肥 230000)
近年来,随着医疗技术水平的不断提高,外科手术逐渐被广泛地应用于临床,并且取得了令人满意的临床效果。加快手术切口的愈合速度是提高手术患者的临床疗效、降低其术后并发症发生率的关键。在本次研究中,为了探讨分析对外科手术患者进行微波照射治疗对其手术切口愈合情况的影响,笔者进行了以下研究:
本文的研究对象是2013年12月~2015年6月间我院收治的100例接受外科手术治疗的患者,我们采用随机数表法将其分为对照组(50例)和实验组(50例),在对照组50例患者中,男性患者有20例,女性患者有30例,其年龄为42~78岁,平均年龄为58.5岁,其中接受肺叶切除术的患者有10例,接受肠梗阻手术的患者有10例,接受胃大部切除术的患者有9例,接受结肠癌根治术的患者有9例,接受乳腺癌根治术的患者有12例;在实验组50例患者中,男性患者有21例,女性患者有29例,其年龄为40~75岁,平均年龄为56.8岁,其中接受肺叶切除术的患者有10例,接受肠梗阻手术的患者有11例,接受胃大部切除术的患者有9例,接受结肠癌根治术的患者有10例,接受乳腺癌根治术的患者有10例。两组患者在性别、年龄及手术类型等一般资料方面的差异均不具有统计学意义(P<0.05),具有可比性。
为对照组患者的手术切口进行常规换药处理,在进行常规换药处理的基础上对实验组患者的手术切口进行微波照射治疗。然后,观察对比两组患者手术切口的愈合情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。
1.2.1 对照组患者 为对照组患者的手术切口进行常规换药处理,具体的方法是:①手术完毕后,对患者的手术切口进行清洗及消毒。②将适量的抗生素及聚维酮碘软膏涂在无菌纱布上,然后用纱布覆盖手术切口。③每日换药1次。
1.2.2 实验组患者 在进行上述常规换药处理的基础上对实验组患者的手术切口进行微波照射治疗,具体的方法是:①使用由徐州圣普医疗有限公司生产的SPW-1型微波热疗机对患者的手术切口进行微波照射治疗。微波热疗机的频率为50Hz,输入功率≤600Va。②根据患者的体位及手术切口的面积采用圆形或方形的辐射器对其手术切口进行体外照射治疗。③在进行体外照射治疗时,微波热疗机应与手术切口保持1.5cm~3cm的距离,并根据患者的具体情况将微波热疗机的输出功率维持在20w~30w。④每次治疗20min~30min,可隔日治疗1次或每日治疗1~2次。
采用SPSS20.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析,计量数据采用平均值±标准差(x± s)表示,并采用t检验,计数资料采用卡方检验,当P<0.05时视为差异具有统计学意义。
实验组患者的切口愈合情况明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的切口愈合的时间明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者手术切口不良反应的发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见下表。
表 两组患者切口愈合情况的比较
外科手术切口愈合不良会对患者的身心健康及生活质量造成严重的影响。有研究证实,对手术切口进行微波照射治疗,能利用微波的热效应起到改善切口局部的血液循环、促进切口周围组织的代谢及营养吸收、加快切口愈合速度的作用[1-2]。本次研究结果显示,实验组患者的切口愈合情况明显优于对照组患者,实验组患者的切口愈合的时间明显短于对照组患者,实验组患者手术切口不良反应的发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。这一结果与马燕红[3]、Carassiti M[4]、安宁[5]、符晓及何增义[6]等研究人员的研究结果基本一致。
综上所述,对外科手术患者的手术切口进行微波照射治疗的临床效果显著,此方法不仅能加快患者手术切口的愈合速度,还能降低其切口不良反应的发生率,值得在临床上推广应用。
[1] 王克兰,冯锐等.滨州医学院学报2006.29(5):376.
[2] 段瑛 微波多功能治疗仪在临床外科伤口换药护理中的应用,临床护理,2009,47(5):120-122.
[3] 马燕红,袁伟芳等,脉冲微波促进慢性延滞伤口的愈合作用.中国临床康复2002,6(12):1798-1799.
[4] Carassiti M,Zanzonico R,Cecchini S,et al.Force and p ressure distribution using Macintosh and Glide Scope lar yngoscopes in normal and difficult airways:a manikin study[J].Br J Anaesth, 2012, 108(1):146-151.
[5] 安宁, 陈敏,刘萍,等 .HC 可视喉镜、Glide Scope 视频喉镜和 Macintosh直接喉镜在颈椎制动患者气管插管中的比较[J].华中科技大学学报(医学版),2013, 42(4).
[6] 符晓,何增义等,微波治疗效应的最新成果.中国临床康复.2005.9(17):178-179.