对过敏性皮炎患者进行中西医结合治疗的效果分析

任真玮

（广元市中医院 四川 广元 628000）

过敏性皮炎是临床上的常见病。西医疗法是治疗过敏性皮炎的常规疗法，但疗效有时并不理想。临床实践证实，采用中西医结合疗法对过敏性皮炎患者进行治疗可促使其病情更快地痊愈。为了分析对过敏性皮炎患者进行中西医结合治疗的效果，我院将105例过敏性皮炎患者随机分为实验组和对照组，对对照组患者进行常规西医治疗，对实验组患者进行中西医结合治疗，然后对比分析两组患者的临床疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究中的105例患者均为2014年1月到2015年1月我院收治的过敏性皮炎患者。将这些患者随机分为实验组和对照组。在实验组55例患者中，有男性30例，女性25例，其年龄在21～48岁之间，平均年龄为（29.1±5.8）岁。在对照组50例患者中，有男性28例，女性22例，其年龄在22～45岁之间，平均年龄为（29.5±5.9）岁。两组患者均无严重的心血管疾病、免疫类疾病、血液类疾病以及肝肾功能不全等。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为对照组患者应用维生素C注射液、磷酸地塞米松注射液、复方甘草酸苷注射液及西替利嗪片进行治疗。维生素C注射液的用法是：静脉滴注，2g/次，1次/日。磷酸地塞米松注射液的用法是：静脉滴注，5～20mg/次，1次/日。复方甘草酸苷注射液的用法是：静脉滴注，40～60mL/次，1次/日。西替利嗪片的用法是：每次服10mg，每日服一次。为实验组患者在采用对照组患者治疗方案的基础上进行中医辨证施治，治疗方案为：①对风热蕴肤型过敏性皮炎患者采用清热疏风、解毒止痒的方法进行治疗，可选用消风散，其处方为：荆芥15g、防风12g、牛蒡子10g、蝉蜕10g、当归12g、地黄15g、知母12g、苦参10g、胡麻仁10g、苍术10g、石膏15g、木通6g、甘草6g，水煎服，每日服一剂，分早晚二次服下，用药7d为一个疗程。患者面部的皮损若较为严重，可在此方中加入菊花、白僵蚕。患者四肢的皮损若较为严重，可在此方中加入威灵仙。患者的皮疹若呈鲜红色，可在此方中加入金银花、连翘。②对湿热毒蕴型过敏性皮炎患者采用清热利湿、凉血解毒的方法进行治疗，可选用龙胆泻肝汤加减，其处方为：龙胆草15g、黄芩15g、山栀子15g、泽泻10g、木通10g、车前子10g、当归12g、地黄12g、柴胡12g、生甘草6g，水煎服，每日服一剂，分早晚二次服下，用药7d为一个疗程。患者皮疹上的渗出液若较多，可在此方中加入土茯苓、马齿苋。患者皮疹红肿的面积若较大，可在此方中加入大黄、桑白皮。患者若有湿盛热轻的表现，可去掉此方中的黄芩、地黄，加入滑石、薏苡仁。③对血虚风燥型过敏性皮炎患者采用养血润燥、祛风止痒的方法进行治疗，可选用当归饮子，其处方为：当归20g、地黄20g、白芍20g、川芎20g、何首乌15g、荆芥15g、防风12g、白蒺藜12g、黄芪12g、生甘草6g，水煎服，每日服一剂，分早晚二次服下，用药7d为一个疗程。患者若有患处瘙痒较重的症状，可在此方中加入僵蚕、徐长卿。

1.3 疗效判定标准[1]

痊愈：经治疗，患者的皮损及皮肤瘙痒等临床症状消失。有效：经治疗，患者的皮损消失，但偶有皮肤瘙痒等症状。无效：经治疗，患者的皮损及皮肤瘙痒等临床症状未改善，甚至进一步加重。总有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

应用SPSS 11．5统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用均数±标准差（x± s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者治疗的总有效率为100.0%，对照组患者治疗的总有效率为72.0%。与对照组患者相比，实验组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1：

表1 对两组患者临床疗效的分析[n（%）]

3 讨论

过敏性皮炎是指人的皮肤在受到花粉、粉尘、食物、药物、寄生虫等过敏原的刺激时发生的炎症反应，这种炎症反应主要是由IgE介导的I型变态反应。过敏性皮炎患者的临床表现主要为皮肤上出现红斑、水肿（略隆起）、米粒大小的红色水肿性丘疹等，有些此病患者的皮肤可发生湿疹样改变，出现糠粃样鳞屑及瘙痒的症状。

在临床上，治疗急性发作期过敏性皮炎的西药主要有抗组胺药、钙剂、皮质激素类药物、免疫抑制剂、免疫调节剂等。西替利嗪片属于抗组胺药，具有抑制参与变态反应的血管活性肽及P物质的活性、控制炎症细胞的移动、抑制皮肤的变态反应等作用。维生素C注射液具有保持血管壁及细胞膜的稳定性、调节血管的渗透性等作用。地塞米松具有抗过敏、抗炎及抗内毒素的作用。复方甘草酸苷中富含甘草酸苷，具有多种生物活性，可起到与激素类药物相似的抗炎、抗过敏作用，且无激素类药物的副作用[2]。中医认为，过敏性皮炎是因人体禀赋不足，皮肤腠理不密，在接触漆、药物、染料、塑料制品、沥青、动物毛、植物茎叶、花粉等[3]后使毒邪侵入皮肤及黏膜，郁而化热，进而因邪热与气血搏于肌肤而发病。

本研究的结果显示，与对照组患者相比，实验组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，与单纯进行西医治疗相比，对过敏性皮炎患者进行中西医结合治疗可取得更优的效果，此法值得在临床上推广应用。

[1] 郑进才.中西医结合治疗过敏性皮炎49 例疗效观察[J].山西中医学院学报,2010,11(5)：34-35.

[2] 陈卫明,闵学军,孙国英.爱宁达配合中药内服治疗慢性湿疹疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(14)：1521-1522.

[3] 中医外科学/李曰庆主编.—北京：中国中医药出版社，2002.8.