新型敷料治疗糖尿病足的临床护理应用

胡巧玉

新型敷料治疗糖尿病足的临床护理应用

胡巧玉

【摘要】目的 探讨和分析新型敷料治疗糖尿病足的临床护理效果。方法 选择我院2014年4月～2015年4月收治的糖尿病足患者70例，在患者知情的情况下，分成对照组与观察组各35例，对照组患者给予传统敷料换药，观察组则采用新型敷料，对比两组临床治疗效率和愈合时间。结果 观察组治疗总有效率为94.3%，对照组的治疗总有效率为74.1%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者平均愈合时间为（37.2±2.9）d，优于对照组的平均愈合时间（P＜0.05）。结论 新型敷料治疗糖尿病足能显著提高疗效，减少住院、护理时间。

【关键词】糖尿病足；新型敷料；疗效；护理

作者单位： 450000郑州，河南省人民医院整形外科

The Clinical Nursing Application for Diabetic Foot Treated by New Type of Dressing

HU Qiaoyu, Plastic Surgery, People's Hospital of He’nan Province, Zhengzhou 450000, China

[Abstract]Objective To investigate and analyze the new dressing treatment of diabetic foot clinical care effect. Methods 70 cases of diabetic foot patients admitted in our hospital from April 2014~April 2015, under the patient knowingly divided into control group and observation group 35 patients in the control group were treated with conventional dressings dressing, in the observation group using new dressings, compared two groups of clinical efficiency and healing time. Results The total effective rate was 94.3%, the treatment group total effective rate was 74.1%, compared to a significant difference(P<0.05). The observation group was average healing time was(37.2±2.9)d, significantly better than the control group, the average healing time(P<0.05). Conclusion The new dressing treatment of diabetic foot can significantly improve the efficacy and reduce hospitalization, nursing time, in the hospital for promotion.

[Key words]Diabetic foot, New type of dressing, Effect, Nursing

随着糖尿病的发病率逐年增加，糖尿病足的发病率也在逐渐增高。临床表现很多样，主要为足内在肌萎缩，皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失[1]，并且患有糖尿病足的患者容易形成厚的胼胝以及更易破损和开裂。若治疗不及时，会发生病变，引发一系列的并发症，如骨髓炎、溃疡等。近年来，许多研究表明[2]，由于功能性、生物材料在临床中的广泛应用，棉纱布已逐渐被淘汰，传统创面敷料的应用减少，新型敷料将取而代之[3]。本文选择我院2014年4月～2015年4月收治的糖尿病足患者70例作为研究对象，旨在探讨新型敷料的临床护理效果，具体信息如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年4月～2015年4月收治的糖尿病足患者70例作为研究对象，分成对照组与观察组各35例。观察组35例患者中男17例，女18例，年龄56～73岁，平均（63.2±2.5）岁，糖尿病病程9～18年，平均（12.3±2.1）年；对照组35例患者中男20例，女15例，年龄54～76岁，平均（64.6±2.2）岁，糖尿病病程10～19年，平均（12.7±2.9）年。两组患者均无严重肝、肾疾病，且在一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者在入院后均进行常规治疗，对照组给予传统敷料对患者的创口、创面进行清理，对患者伤口周围的皮肤进行消毒，运用0.5%碘伏。再用0.9%的氯化钠对患者伤口进行清理，后用无菌纱布进行擦干。观察组则采用新型敷料对患者手术创面进行清理，具体方法如下： 在患者黑色期进行自溶清创，选择部分清创或清创胶进行。在清创过程中，患者伤口出血量少，并且无疼痛感。医护人员应对细菌进行抑制，防止生长。在患者红色期时用藻酸盐为患者进行敷料，为促进患者肉芽组织的生长。在患者粉色期时，为患者提供溃疡贴，给患者上后提供适宜环境，敷料可选择泡沫或棉垫。

1.3疗效判定

痊愈：患者经治疗后，局部组织修复完全，临床症状消失。有效：患者经治疗后，溃疡部位结痂，溃疡面积减少至原来的50%。无效：治疗后患者临床症状无好转，且溃疡部位无改变或加重。

1.4统计学分析

采用SPSS15.0统计学软件，结果行t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者治疗疗效比较

经治疗后，观察组治疗总有效率为94.3%，对照组的治疗总有效率为74.1%，对比差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2两组患者愈合时间比较

观察组患者平均愈合时间为（37.2±2.9）d，对照组平均愈合时间为（54.7±2.9）d，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。随着世界人口的老龄化，糖尿病的发病率正在逐年增高，在溃疡等慢性伤口护理成为一个日益严重的问题。糖尿病患者年龄普遍偏高，很多都会引起骨关节系统患者足部畸形，进而引发一系列足部问题。情况较轻的神经症状，情况严重的患者将引发溃疡或神经病变性骨折[4]。很多患者由于对自身疾病知识的缺乏，错过最佳治疗时期，将会引发很多并发症。近年来，用于创伤护理的新型敷料正在迅速增长，新型敷料主要为保湿、管理渗透液等的新型医用敷料，以缩短伤口愈合时间，减少医用敷料用量，大大缩短护理时间。

本次研究发现，采用新型敷料治疗糖尿病足的观察组治疗总

表1　两组患者治疗疗效比较[n（%）]

有效率为94.3%，优于使用传统敷料的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。表明糖尿足病应用新型敷料临床疗效更高。在患者愈合时间上，观察组平均愈合时间优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），表明新型敷料可以缩短患者伤口愈合时间，并且减少医用用料，缩短医护人员护理时间，并且在一定程度上能减少患者经济负担。

综上所述，在糖尿病足的护理中，应用新型敷料可以提高治疗疗效，缩短患者伤口愈合时间，并且能提高护理质量。

参考文献

[1]许蕾，何泱，钱鸿洁. 糖尿病足溃疡中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染情况与相应病情和预后[J]. 中华内分泌代谢杂志，2015，31（1）：28-32．

[2] 李丽君. 心理护理干预对预防糖尿病足患者产生抑郁情绪的意义分析[J]. 中国冶金工业医学杂志，2015，32（1）：48-49.

[3] 王春花. 系统护理干预对糖尿病足截肢患者生活质量的影响[J].中国疗养医学，2015，24（2）：209-211．

[4] 罗风英，刘其文，高木英. 新型伤口护理敷料在治疗糖尿病足应用中的临床研究[J]． 赣南医学院学报，2013，33（1）：116-117.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.171

【文章编号】1674-9308（2015）24-0241-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473.5