新生儿生理性黄疸施行早期抚触护理效果分析

新生儿生理性黄疸施行早期抚触护理效果分析

孙长芸

【摘要】目的 对于新生儿生理性黄疸施行早期抚触护理的临床效果进行观察和研究。方法 选取我院于2014年3月～2015年3月收治的新生儿生理性黄疸患儿60例，将其作为研究对象。利用随机分法，随机分为对照组和观察组，每组患者30例。其中，对照组患儿采用常规护理办法，观察组患儿则在常规护理办法的基础上，实施早期抚触护理干预。结果 观察组患儿的排便情况优于对照组，且观察组患儿的黄疸消退时间短于对照组，观察组患儿的高胆红素血症发生率和黄疸异常率低于对照组患儿。两组各项数据相比，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论 对新生儿生理黄疸患儿采取早期抚触护理干预，能有效缩短患儿的首次排便时间和黄疸消退的时间，有效降低其高胆红素血症发生率和黄疸异常率，对于患儿的治疗和康复有重要意义。

【关键词】新生儿；生理性黄疸；抚触护理；效果

作者单位：130021 长春，吉林省人民医院

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，其中，病理性黄疸的病愈难度较大，需要通过及时有效的治疗办法，才能实现其有效治愈［1］。生理性黄疸治愈难度相对简单，但需要通过早期有效护理，才能确保其治愈程度和治愈效率对于患儿的黄疸消退和痊愈有着至关重要的作用。为研究新生儿生理性黄疸施行早期抚触护理的临床效果，特进行本次研究，现报告如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2014年3月～2015年3月收治的新生儿生理性黄疸患儿60例，将其作为研究对象。患儿均经由临床诊断，确诊为患有生理性黄疸。利用随机分法，随机分为对照组和观察组，每组患者30例。其中，对照组有男性患儿17例，女性患儿有13例，顺产儿11例，剖宫产儿19例；观察组有男性患儿18例，女性患儿12例，顺产儿有10例，剖宫产儿20例。对所有患者的患儿黄疸消退时间和高胆红素血症发生率进行对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组所有患儿采取常规护理办法，在保证基础护理的同时，做好用药护理和对症护理。

1.2.2观察组所有患儿在常规护理的基础上，采取早期抚触护理干预。主要内容包括：首先，对患儿进行首次沐浴，确保病房内温度在适宜范围内。其次，由专业护理人员进行早期抚触护理，抚触护理过程应依据国际标准抚触法进行，抚触时间在患儿进食半小时到1 h之后，每天一次，每次15 min。抚触顺序应从头面部至胸部和腹部，进而对四肢和背部进行按摩和抚触。注意动作的轻柔，且力度应控制为由轻至重［2］。

1.3观察指标

患儿的首次排便时间和黄疸消退时间，以及其高胆红素血症的发生率和黄疸异常率。

1.4统计学分析

患者数据采用SPSS 17.0统计软件包进行统计学处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1排便情况

观察组患儿的首次排便时间为（7.36±3.65）h，对照组患儿的首次排便时间为（9.64±5.73）h，观察组患儿的排便情况优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2黄疸消退时间和高胆红素血症发生率

观察组患儿的黄疸消退时间为（6.76±0.94）h，对照组患儿的黄疸消退时间为（9.02±1.52）h，观察组患儿的黄疸消退时间短于对照组；观察组中，发生高胆红素血症的患儿为1（3.3%）例，对照组中发生高胆红素血症的患儿为6（20.0%）例，观察组患儿的高胆红素血症发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，如表1所示。

表1　两组患儿黄疸消退时间和高胆红素血症发生率对比

2.3黄疸异常率

观察组中，存在黄疸异常的患儿有1例，黄疸异常率为3.33%；对照组中，存在黄疸异常的患儿有5例，黄疸异常率为 16.67%，观察组患儿的黄疸异常率低于对照组患儿，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

黄疸是新生儿群体当中较常见的一种临床病症，且从其发病率情况来看，有着逐年上升的趋势。黄疸对于新生儿造成的损害较大，如治疗不及时或方法不当，极易导致患儿的中枢神经系统受到损害，导致患者神经系统后遗症的发生。在新生儿生理性黄疸的治疗当中，采取早期抚触护理，能使患儿的胃泌素和胰岛素的分泌增多，使得食物的消化吸收加快，从而促使胎便排泄速度加快［3］。因新生儿期血脑屏障的通透性较大，极易造成核黄疸的发生，通过抚触护理，能够将胎便快速排出体外，使得新生儿的血清胆红素水平降低，有效减少其核黄疸发生率。

在本次研究中发现，早期抚触护理干预可缩短患儿的首次排便时间和黄疸消退时间，有效降低其高胆红素血症发生率和黄疸异常率，对于患儿生理性黄疸的防治有重要意义。

参考文献

［1］蔡小梅，陈环，赵桂. 游泳与抚触对剖宫产新生儿黄疸及体重的影响［J］. 现代临床护理，2014（5）：36-38.

［2］毛英，钟丹妮. 新生儿黄疸治疗现状与进展［J］. 医学综述，2011，17（5）: 723-726.

［3］徐双云，王洁洁，郑武田. 早期干预对新生儿黄疸的临床疗效观察［J］. 中华全科医学，2013，11（2）：218-219.

Analysis of Early Nursing Massagein Neonatal Jaundice

SUN ChangyunPeople's Hospitalof Jilin Province，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To study theclinical effect of touching nursing intervention in neonatal jaundice. Methods 60 cases of neonatal physiological jaundice in our hospital from March 2014 to March 2015 were selected as the research object. The use of the random method，randomly divided into control group and observation group，30 cases in each group. Among them，in control group were treated with routine nursing measures，patients in the observation group is on the basis of routine nursing measures，the implementation of early touching nursing intervention. Results Observation group with defecation was significantly better than the control group and observation group with jaundice subsided time significantly shorter than the control group，observation group with hyperbilirubinemia incidence of jaundice and abnormal rate was significantly lower than that of the patients in the control group. Compared with the data of the two groups，the difference was significant（P < 0.05）. Conclusion The newborn physiological jaundice take early touching nursing intervention，can effectively shorten the patient's first defecation time and jaundice time，effectively reduce the hyperbilirubinemia occurrence rate and jaundice abnormal rate，for the treatment and rehabilitation of children has important significance.

【Key words】Neonatal，jaundice，Nursing，Massage effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.172

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）20-0224-02