用苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压的效果研究

廖庆鸣

（重庆市长寿区人民医院 重庆 401220）

原发性高血压是内科临床上的常见病和多发病，是诱发心血管疾病的高危因素。近年来，原发性高血压的发病率呈逐年上升的趋势。原发性高血压患者若未能得到及时有效的治疗，随着其病情的进展，其心、脑、肾等器官均会受到不同程度的损害，严重时甚至会危及其生命[1-2]。因此，及早对原发性高血压患者进行诊断和治疗，控制其病情的进一步发展，是降低其心血管危险事件发生率的关键。目前，原发性高血压患者多使用硝苯地平、氨氯地平等钙拮抗剂进行治疗，并取得了很好的效果。在本次研究中，为了探讨分析用苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床效果，笔者进行了以下研究：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2014年6月～2015年9月间我院收治的104例原发性高血压患者，我们采用随机数表法将其分为对照组（52例）和观察组（52例），两组患者的临床表现及各项检查结果均符合1999年WHO制定的关于原发性高血压的临床诊断标准[2]。在对照组52例患者中，男性患者有29例，女性患者有23例，其年龄为35～74岁，平均年龄为(56.45士12.34)岁，其病程为5～21个月，平均病程为(12.36士10.35)个月；在观察组52例患者中，男性患者有27例，女性患者有25例，其年龄为36～76岁，平均年龄为(57.07士14.13)岁，其病程为5～23个月，平均病程为(12.78士11.32) 个月。两组患者在性别、年龄、病程及病情等一般资料方面的差异均不具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

使用硝苯地平缓释片为对照组患者进行治疗，使用苯磺酸氨氯地平片为观察组患者进行治疗。然后，观察对比两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。硝苯地平缓释片（地奥集团成都药业股份有限公司，国药准字H10930145）的用法及用量是：口服，20～30mg/次，2次/d，连续治疗4周。苯磺酸氨氯地平片（琪宝制药(广州)有限公司，国药准字H20103720）的用法及用量是：口服，5mg/次，1次/d，连续治疗4周。

1.3 观察指标

①两组患者的临床疗效。②两组患者的不良反应发生情况。

1.4 临床疗效判定标准

①显效：患者舒张压(DBP)的下降幅度≥10mmHg或恢复正常，其收缩压(SBP)的下降幅度≥30mmHg或恢复正常。②有效：患者舒张压(DBP)的下降幅度≥5mmHg，其收缩压(SBP)的下降幅度≥20mmHg。③无效：患者的血压未达到上述标准[2-3]。治疗的总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.5 统计学分析方法

采用SPSS17.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析，计量数据采用平均值±标准差（± s ）表示，并采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时视为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的比较

观察组患者治疗的总有效率为96.15%，对照组患者治疗的总有效率为82.69%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异具有统计学意义(X2=4.981，P=0.026＜0.05)。详情见表1。

表1 两组患者临床疗效的比较

2.2 两组患者不良反应发生情况的比较

在观察组52例患者中，出现头晕症状的患者有1例，出现轻度水肿的患者有2例，其不良反应的发生率为5.77%。在对照组52例患者中，出现头晕症状的患者有3例，出现头痛症状的患者有2例，出现心悸症状的患者有4例，出现轻度水肿的患者有1例，其不良反应的发生率为19.23%。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义(X2=4.308，p=0.038＜0.05)。

3 讨论

原发性高血压是临床上十分常见的一种心血管疾病，多发生于中老年人群，具有起病缓慢、早期无明显临床症状、病程较长、需长期用药治疗等特点[2]。硝苯地平具有起效快、药效强劲等优点，能快速而有效地降低患者的血压水平，但这种药物的药效持续时间较短，因此服用该药的患者常会出现血压大幅波动的情况。而氨氯地平的药效持续时间较长，能起到平稳降压的作用。此外，氨氯地平还能有效地缓解外周血管的阻力、舒张血管的平滑肌，进而避免或减轻靶器官的受损程度[4]。在本次研究中，为了探讨分析用苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床效果，笔者使用硝苯地平缓释片为对照组患者进行治疗，使用苯磺酸氨氯地平片为观察组患者进行治疗，然后对两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况进行回顾性的对比分析。分析结果显示，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异具有统计学意义(X2=4.981，P=0.026＜0.05)。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义(X2=4.308，p=0.038＜0.05)。

综上所述，用苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床效果显著，且毒副作用小，患者的并发症发生率较低，此方法值得在临床上推广应用。

[1] 沈志坚. 硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的疗效对比分析[J].当代医药,2010,16(20):147.

[2] 傅嬿. 硝苯地平与苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的疗效比较[J].中国药房,2013,24(12):1103-1104.

[3] 谢凯. 氨氯地平与硝苯地平治疗原发性高血压临床对比观察[J]. 中国医疗前沿,2011,6 (21):38-39.

[4] 田国仁,贾书申,李小杰等.氨氯地平和硝苯地平治疗原发性高血压的疗效对比[J].临床荟萃,2001,26(23):165-168.