用激光光凝术治疗眼底病变的效果分析

姚江锋

（河南省义马市义煤公司总医院眼科 河南 三门峡 472300）

糖尿病性视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、新生血管性青光眼、视网膜脱落、视网膜静脉周围炎、视网膜挫伤和黄斑变性均为临床上常见的眼底病变[1]。相关的临床实践证实，使用激光光凝术对眼底病变患者进行治疗可取得很好的效果。为了进一步证实此疗法的有效性，笔者对2013年7月至2015年9月期间我院收治的158例眼底病变患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年7月至2015年9月期间我院收治的158例眼底病变患者。这158例患者均符合以下情况：（1）他们均具有进行激光光凝术的指征[2]。（2）他们均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。我们将这158例患者随机分为激光组和普通组。其中，激光组有78例患者，普通组有80例患者。在激光组78例患者中，有男性40例，女性38例。他们中有左眼眼底病变患者37例，有右眼眼底病变患者41例。他们的年龄在45岁至74岁之间，平均年龄为（53.8±6.2）岁。他们的病程在3个月至8年之间，平均年龄为（3.6±1.3）年。他们中有糖尿病性视网膜病变患者27例，有视网膜中央静脉阻塞患者20例，有新生血管性青光眼患者13例，有视网膜脱落患者9例，有视网膜静脉周围炎患者4例，有视网膜挫伤患者3例，有黄斑变性患者2例。在普通组80例患者中，有男性41例，女性39例。他们中有左眼眼底病变患者39例，有右眼眼底病变患者41例。他们的年龄在43岁至75岁之间，平均年龄为（53.9±6.4）岁。他们的病程在3个月至10年之间，平均年龄为（3.7±1.5）年。他们中有糖尿病性视网膜病变患者28例，有视网膜中央静脉阻塞患者19例，有新生血管性青光眼患者12例，有视网膜脱落患者10例，有视网膜静脉周围炎患者6例，有视网膜挫伤患者4例，有黄斑变性患者1例。两组患者在性别、年龄和病情等一般资料方面相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 为普通组患者使用常规疗法进行治疗。进行常规治疗的方法是：（1）根据患者的病情使用脑神经生长素、维生素C、维生素B1、维生素B2 、血栓通和复方樟柳碱等药物对其进行治疗。（2）使用体外反搏治疗仪对患者进行治疗。

1.2.2 为激光组患者使用激光光凝术进行治疗。进行激光光凝术的方法是[3]：（1）对患者进行散瞳，并确保其瞳孔扩散后的直径达到手术标准。（2）使用多波长激光治疗仪对患者眼底的病变组织进行激光光凝治疗。多波长激光治疗仪的主要参数为：输出功率为150～500 mW，曝光时间为0.1～0.3s。（3）治疗结束后，对患者的结膜囊进行冲洗。

1.3 观察指标

治疗结束后，观察并记录两组患者治疗的效果。

1.4 疗效评定标准 [4]

（1）显效：经过治疗，患者的临床症状和体征完全消失。（2）有效：经过治疗，患者的临床症状和体征得到明显改善。（3）无效：经过治疗，患者的临床症状和体征未得到改善，甚至在加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理 [5]

我们使用SPSS18.0软件包对本次实验的数据进行处理，计量资料以（`x±s）表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，采用x²检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗结束后，在普通组患者中，治疗效果为显效者有41例，为有效者有21例，为无效者有18例，普通组患者治疗的总有效率为77.5%（62/80）。在激光组患者中，治疗效果为显效者有51例，为有效者有22例，为无效者有5例，激光组患者治疗的总有效率为93.6%（73/78）。激光组患者进行治疗的总有效率明显高于普通组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详细结果见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较 [n(%)]

3 结论

近年来，随着医疗技术的不断发展，使用激光光凝术治疗眼底病变的方法逐渐得到了临床上的认可。本次研究的结果显示，使用激光光凝术进行治疗的激光组患者其治疗的总有效率明显高于使用常规疗法进行治疗的普通组患者。这与刘立杰等人的研究结果相似[6]。

综上所述，用激光光凝术治疗眼底病变的临床效果确切。此疗法值得在临床上推广应用。

[1] 李云云.激光光凝手术在眼底病中的应用效果分析[J].医学信息，2015，28（14）：257.

[2] 崔金鹏，王霞.用激光光凝疗法治疗眼底病的效果研究[J].当代医药论丛，2015，13（9）：235-236.

[3] 苟诗原.激光光凝治疗眼底病80例疗效分析[J].大家健康（下旬版），2014，8（18）：100-101.

[4] 万杰.眼底病采用激光光凝治疗的临床体会[J].基层医学论坛，2014，18（19）：2467-2468.

[5] 林冰，刘晓玲.眼底病激光光凝治疗操作技术要点[J].中华眼底病杂志，2013，29（5）：526-529.

[6] 刘立杰.激光光凝治疗眼底病120例疗效分析[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24（7）：3866.