陈训诗
(海南省海口市龙华区遵谭镇卫生院 海南 海口 571153)
室性早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动。室性早搏是一种最常见的心律失常。该病常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等心脏疾病的患者[1]。为探讨使用美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压性心脏病室性早搏的疗效,我院对近期收治的60例高血压性心脏病室性早搏患者使用两种不同的治疗方法,对其中30例患者使用美托洛尔联合稳心颗粒进行了治疗,现将研究结果报告如下。
本文的研究对象为2013年11月至2015年12月我院收治的60例高血压性心脏病室性早搏患者。随机将这些患者分为单一组和联合组,每组各30例患者。联合组中有男性患者13例,女性患者17例;其年龄为65~79岁,平均年龄为(72±2.1)岁。单一组中有男性患者15例,女性患者15例;其年龄为63~78岁,平均年龄为(71±2.4)岁。两组患者的年龄、性别、发病原因等一般资料相比无显著性差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
为单一组患者使用美托洛尔进行治疗,具体的方法是:让患者每天服用2次美托洛尔缓释片(生产厂家:上海美优制药有限公司,国药准字J20100098),每次服12.5mg。为联合组患者使用美托洛尔联合稳心颗粒进行治疗,具体的方法是:让患者每天服用2次美托洛尔缓释片,每次服6.25mg。让患者每天服用3次稳心颗粒(北京山河有限公司,国药准字:国药准字Z12940027)。每次服9g。两组患者均连续治疗一个月[2]。
治疗前后分别检测患者的全血粘度、血浆粘度及血浆纤维蛋白质的水平。
本次研究的数据均采用统计学软件SPSS18.0进行处理,计量资料采用均数±标准差表示,采用t检验,计数资料采用X²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
经过治疗后,联合组患者的全血粘度、血浆粘度及血浆纤维蛋白质的水平均明显优于单一组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。详细情况表1。
表1 治疗前后两组患者的血液流变学指标(±s)
表1 治疗前后两组患者的血液流变学指标(±s)
注:*与单一组患者治疗后相比,P<0.05
组别 例数 全血粘度(mPa.s) 血浆粘度(mPa.s) 血浆纤维蛋白质的水平(g/L)联合组 治疗前 30 45.81±0.05 3.67±0.16 2.80±0.18治疗后 30 36.84±0.02* 2.15±0.48* 2.15±0.41*单一组 治疗前 30 44.28±0.06 3.68±0.15 2.79±0.34治疗后 30 38.59±0.04 2.56±0.48 2.46±0.15
高血压患者的血压若长期得不到有效的控制,可引起其心脏结构和功能的改变,发展成为高血压性心脏病。室性早搏是高血压性心脏病患者常见的一种临床症状。该病患者还常常伴有胸口闷热、眩晕,头晕等症状,严重影响其正常生活[3]。
美托洛尔可抑制人体交感神经过度兴奋,减少窦性心律。稳心颗粒由三七、黄精、甘松、党参等中药制成。该药中的黄精可降低人体内血脂的水平;党参具有防止血小板集聚、恢复心肌正常供血的功能[4]。将上述两种药物合用,能更好地改善高血压性心脏病室性早搏患者的临床症状。本次研究的结果显示,使用美托洛尔联合稳心颗粒进行治疗的联合组患者的全血粘度、血浆粘度及血浆纤维蛋白质的水平均明显优于仅使用美托洛尔进行治疗的单一组患者。这与王维克[5]等学者的观点基本一致。
综上所述,使用美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压性心脏病室性早搏的疗效显著,可有效地改善患者的血液流变学指标。
[1] 周和,孙宏慧,陈湛生,等.美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效[J].中国老年学杂志,2013,33(23):5797-5798.
[2] 郑孝华.美托洛尔合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏35例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,12(9):54-54.
[3] 徐建周,姚秀侠.美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,5(4):494-495.
[4] 王加秀.高血压心脏病室性早搏患者应用美托洛尔联合稳心颗粒疗效观察[J].交通医学,2014,10(6):634-635.
[5] 王维克.美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏有效性分析[J].心血管病防治知识(下半月),2015,12(3):80-81.