关义雨
(海南省昌江黎族自治县中西医结合医院内科 海南 昌江 572700)
心衰合并心律失常是临床上较为常见的一种心血管疾病。近年来,心衰合并心律失常的患者人数逐年增加,一部分患者是因体内发生了电解质紊乱或内分泌失调所致,一部分患者是因手术、低温或药物作用所致,还有一部分患者的发病原因并不明确[1]。在本次研究中,为了探讨分析对服用胺碘酮进行治疗的心衰合并心律失常患者进行全程护理干预的临床效果,笔者进行了以下研究:
本文的研究对象是2013年1月至2015年1月间我院收治的56例心衰合并心律失常患者,我们采用随机数表法将其分为A组(28例)和B组(28例)。在A组28例患者中,男性患者有14例,女性患者有14例,他们的年龄为40~66岁,平均年龄为(40.3±2.8)岁;在B组28例患者中,男性患者有12例,女性患者有16例,他们的年龄为33~70岁,平均年龄为(46.7±1.3)岁。两组患者在性别、年龄、病程及病情等一般资料方面的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义,具有可比性。
使用胺碘酮为两组患者进行治疗,胺碘酮的用法剂用量是:将 150mg的胺碘酮(由 Sanofi Winthrop Industrie生产,国药准字为J20070056)混入浓度为5%、200ml的葡萄糖溶液中为患者进行静脉滴注,同时让其口服胺碘酮(由赛诺菲制药有限公司生产,国药准字为H19993245)600mg/d[2]。在治疗的过程中,为A组患者进行身体检查、用药护理及对症护理等常规护理,为B组患者在进行上述常规护理的基础上进行全程护理干预,然后观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行全程护理干预的具体方法是:①患者入院后,责任护士应热情地接待患者,保持态度和蔼可亲,并对其进行一对一的护理服务。②护理人员应耐心解答患者提出的疑问,并为其讲解疾病的相关知识、治疗方法及注意事项,以使患者及早做好心理准备,并保持放松的心情。③在治疗期间,护理人员应密切监测患者各项生命体征的变化情况,并及时了解其心理状态及身体状况,同时尽量满足患者提出的合理要求。④在护理过程中,一旦发现患者出现异常,应及时报告医师,并配合医师对其进行治疗。⑤在疗程结束后,护理人员应与患者家属进行沟通交流,嘱其做好患者的院外护理工作,不可让患者过度劳累,为其补充营养,监督其每日进行适度的运动,并嘱其定期来院接受复查[3]。
对患者进行一段时间护理后要全方面的体检一次,身体没有并发症且心脏功能性恢复,即为药物恢复;通过药物治疗后,护理过程中,病人对药物感觉不适,中止药物的使用并通过电除颤帮助病人恢复心脏功能即为电除颤恢复。
应用SPSS17.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(X±S)表示,采用t检验,计数资料采用X²检验,当P<0.05时,视为差异显著,具有统计学意义。
B组患者治疗的总有效率为93.00%,A组患者治疗的总有效率为60.00%,B组患者的临床疗效明显优于A组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在B组28例患者中,接受电除颤治疗的患者有2例,电除颤的使用率为7.00%;在A组28例患者中,接受电除颤治疗的患者有11例,电除颤的使用率为40.00%。B组患者的电除颤使用率明显低于A组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。详情见下表。
表 两组患者临床疗效的比较[n(%)]
心衰合并心律失常是临床上十分常见的一种心血管疾病。该病患者极易产生紧张、焦虑等不良情绪,因此治疗的效果常不能达到预期的标准。胺碘酮具有扩张血管的作用,是临床上治疗心衰合并心律失常的首选药物。有研究认为,在使用胺碘酮为心衰合并心律失常患者进行治疗的过程中,对其进行积极有效的护理干预能显著提高患者的临床疗效,并能明显改善其负性情绪[4-5]。在本次研究中,为了探讨分析对服用胺碘酮进行治疗的心衰合并心律失常患者进行全程护理干预的临床效果,笔者为A组患者进行常规护理,为B组患者在进行常规护理的基础上进行全程护理干预,然后对两组患者的临床疗效进行回顾性的对比分析。分析结果显示,B组患者的临床疗效明显优于A组患者,B组患者的电除颤使用率明显低于A组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。这一结果与徐素琴等研究人员的研究结果基本一致。
综上所述,对服用胺碘酮进行治疗的心衰合并心律失常患者进行全程护理干预的临床效果显著,值得在临床上推广应用。
[1] 王金煌. 胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理[J]. 中国实用护理杂志,2011,27(12):14-15.
[2] 莫伟文,何赛琴. 胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理[J]. 中国实用护理杂志,2010,26(24):20-21.
[3] 张大惠,肖力. 胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理体会[J]. 医药前沿 ,2012,02(11):269-269.
[4] 亓莲. 胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理评价[J]. 中国继续医学教育,2015,5(10):142-143.
[5] 邓新梅. 胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理应用[J].北方药学,2015,10(3):193-193.