陈 艳
(贵州省黔南州瓮安县中医院 贵州 瓮安 550400)
胆囊炎是指发生在胆囊内的细菌性炎症反应,该病的发生和发展多与胆囊管梗阻、细菌感染、创伤等因素密切相关[1]。胆囊炎是临床上的常见病和多发病,该病患者的临床表现主要有恶心、呕吐、黄疸及体温异常等。由于对胆囊炎进行诊断和治疗的过程均具有创伤性,加之患者对该病的认识不足,因此极易产生不良的心理变化。为了进一步提高胆囊炎患者的临床疗效,本研究旨在探讨分析对胆囊炎患者进行心理护理和健康教育的临床效果,现将研究方法及结果报告如下:
本文的研究对象是2012年1月~2014年12月间我院收治的100例胆囊炎患者,我们将其随机分为A组(50例)和B组(50例)。在A组50例患者中,男性患者有26例,女性患者有24例,他们的年龄为26.2~72.8岁,平均年龄为(52.1±3.5)岁,其中患有急性胆囊炎的患者有29例,患有慢性胆囊炎的患者有21例;在B组50例患者中,男性患者有25例,女性患者有25例,他们的年龄为26.0~72.3岁,平均年龄为(52.3±2.9)岁,其中患有急性胆囊炎的患者有32例,患有慢性胆囊炎的患者有18例。两组患者在性别、年龄及病情等一般资料方面的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义,具有可比性。
两组患者入院后,均对其进行解痉治疗、镇痛治疗、利胆治疗及抗菌治疗等常规治疗,对于病情严重的患者可为其实施胆囊切除手术。在此过程中,对A组患者进行用药护理、日常护理及对症护理等常规护理,对B组患者在进行上述常规护理的基础上进行心理护理和健康教育,然后观察对比两组患者对胆囊炎相关知识的知晓程度及其对治疗的依从性,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行心理护理的具体方法是:①护理人员应多与患者进行沟通,了解其心理需求及顾虑,并为其制定一套个体化的心理护理方案。②帮助患者树立正确的疾病观,提高其对自身病情的认知能力,并解除其内心的困扰。③与患者建立起良好的医患关系,积极引导患者配合治疗,并嘱其时刻保持积极乐观的心态。④多与患者家属进行交流,让其配合医护人员的工作,并做好对患者的监护工作,避免意外事件的发生。进行健康教育的具体方法是:①护理人员应对患者进行健康知识调查,了解其对胆囊炎相关知识的认识程度,并分析评价患者的健康状态、病情类型、病情严重程度及个人问题,然后根据患者的具体情况拟定对其进行健康教育的方法和内容。②时刻注意观察患者的心理状态,及时解答患者及其家属的疑问,并为其讲解胆囊炎的治疗流程、用药的安全知识及注意事项。③详细为患者讲解治疗过程中的常见问题,以消除患者的疑问,提高其对治疗及护理工作的配合度。④为患者合理地安排日常饮食,并嘱其严格遵守。
①对胆囊炎相关知识的知晓程度。②对治疗的依从性。
应用SPSS12.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(X±S)表示,采用t检验,计数资料采用X²检验,当P<0.05时,视为差异显著,具有统计学意义。
B组患者对疾病知识、日常预防知识、自我护理知识及合理用药知识的知晓率明显高于A组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。详情见表1。
表1 两组患者对胆囊炎相关知识知晓程度的比较[n(%)]
B组患者的治疗依从率为94.00%,A组患者的治疗依从率为72.00%,B组患者的治疗依从性明显高于A组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。详情见表2。
表2 两组患者治疗依从性的比较[n(%)]
胆囊炎是临床上的常见病和多发病,患者多伴有恶心、呕吐及腹部疼痛等临床表现。近年来,随着人们生活方式的改变,急性胆囊炎的发病率呈逐年上升的趋势,严重威胁着患者的生命安全。胆囊炎患者的心理护理和健康教育原则为强化患者的健康知识、消除患者不良的心理因素及提高治疗依从性[2]。由于胆囊炎患者存在不同程度的心理焦虑、紧张等应激情绪,不利于协同提高患者的治疗效果及改善患者的预后。通过心理护理,为患者提供特异性的心理护理,有利于改善患者的情绪,消除应激反应。胆囊患者出现消极情绪与对胆囊炎病情知识水平较低密切相关,不利于提高治疗护理的依从性。对胆囊炎患者采取健康教育,有针对性地提高患者对胆囊炎的病因、治疗、服药及护理等方面的认识程度,综合提高患者的自主护理能力及治疗依从性[3]。在本次研究中,为了探讨分析对胆囊炎患者进行心理护理和健康教育的临床效果,笔者对A、B两组患者进行了常规治疗,并在治疗过程中,对A组患者进行常规护理,对B组患者在进行常规护理的基础上进行心理护理和健康教育,然后对两组患者对胆囊炎相关知识的知晓程度及其对治疗的依从性进行回顾性的对比分析。分析结果显示,B组患者对疾病知识、日常预防知识、自我护理知识及合理用药知识的知晓率明显高于A组患者,B组患者的治疗依从性明显高于A组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
综上所述,对胆囊炎患者进行心理护理和健康教育的临床效果显著,值得在临床上推广应用。
[1] 杨海霞.心理护理与健康教育在胆囊炎患者护理中的应用研究[J].中国卫生标准管理,2015,08(6):185-186.
[2] 易昌华,张冰,陈秋菊等.临床护理路径在胆囊炎患者中的应用效果分析[J].现代中西医结合杂志,2014,23(13):1461-1463.
[3] 刘云,徐圣康.人性化护理在门诊胆囊炎手术围术期的应用效果[J].海南医学院学报,2012,18(3):423-425.