浅析保存血液标本的时间及温度对进行血常规检验结果的影响

邹海艳

进行血常规检验是临床上一种常用的检验方法。该方法可以对患者血液中的红细胞计数、白细胞计数、血小板计数及血红蛋白的含量进行检测，进而为患者的临床诊断及治疗提供可靠的参考依据[1]。因此，提高进行血常规检验结果的准确性具有重要的临床价值[2]。为了探讨保存血液标本的时间及温度对进行血常规检验结果的影响，笔者进行了本次研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2015年1月～2015年5月期间在我院进行治疗的70例患者。在这些患者中，有男性患者37例，女性患者33例。他们的年龄在21～61岁之间，平均年龄为（40.5±8.0）岁。这些患者均对本次研究知情同意，并签署了参加本次研究的知情同意书。本次研究排除临床资料不全的患者。

1.2 检验方法

对这些患者均进行血常规检验。具体的检验方法是：清晨，在这些患者空腹的状态下为其抽取2ml的静脉血，静脉血的采集部位应首选肘部静脉，其次为手背静脉。在进行采血时，护理人员的动作应轻柔。采血完成后，将抽取的静脉血放到真空采血管中，并将其摇匀。使用迈瑞BC-5100全自动血液分析仪对这些患者的血液标本进行红细胞计数、白细胞计数、血小板计数及血红蛋白含量的检验。本次研究使用的试剂均为全自动血液分析仪的配套试剂，由同一名检验师完成检验操作。

1.3 观察指标

观察在采血结束后即刻、2h、4h这些患者血液标本中的白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血小板计数（PLT）及血红蛋白（Hb）的含量，并观察在不同的保存温度下（8℃～25℃、4℃）这些患者的血液标本中上述指标的水平。

1.4 统计学方法

我们采用SPSS18.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（x±s）表示，计数资料采用X2检验。P＜0.05，表示两组的差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 在不同的保存时间这些患者的血液标本中WBC、RBC、PLT、Hb水平的比较

检验结束后，随着保存时间的延长，这些患者的血液标本中WBC、RBC、PLT、Hb的平均水平相比差异均显著，具有统计学意义（P﹤0.05）。详情见表1：

表1 在不同的保存时间这些患者的血液标本中WBC、RBC、PLT、Hb水平的比较（x±s）

2.2 在不同的保存温度下这些患者的血液标本中WBC、RBC、PLT、Hb水平的比较

检验结束后，在不同的保存温度下这些患者的血液标本中WBC、RBC、PLT、Hb的平均水平相比差异均显著，具有统计学意义（P﹤0.05）。详情见表2：

表2 在不同的保存温度下这些患者的血液标本中WBC、RBC、PLT、Hb水平的比较（x±s）

3 讨论

进行血常规检验不仅是临床上诊断各种血液疾病的主要依据，还可以为其他疾病的诊断与治疗提供重要的参考依据。在本次研究中，随着保存时间的延长，这些患者的血液标本中WBC、RBC、PLT、Hb的平均水平相比差异均显著，原因在于，随着血液标本保存时间的延长，患者血液中的血小板会出现粘附、聚集的情况，其血小板的内部结构出现了变化。在不同的保存温度下这些患者的血液标本中WBC、RBC、PLT、Hb的平均水平相比差异均显著，这是因为血液标本中白细胞的细胞核发生了明显的变性，进而导致其WBC的水平发生了改变。对于血液中的RBC、PLT、Hb来说，其含量只要发生了微小的变化，就会对进行血常规检验的结果产生影响[3]。

为了确保进行血常规检验结果的准确性，临床上应采取以下几点措施：①医院应制定对患者进行采血的标准流程，提高检验人员的综合素质，使其熟练掌握进行血常规检验的各项操作，增强其责任心[4-6]。②医院应定期对检验仪器进行维护、保养，由专业人员对其进行校准。③临床医生应为患者详细讲解进行血常规检验的重要性，使其了解在进行采血前的注意事项，尽量减少人为因素对检验结果的影响。

本次研究的结果证实，在临床上，检验人员应将采集的血液标本尽快送检。对于无法及时送检的血液标本，检验人员应将其放在适宜的温度下保存，进而确保进行血常规检验结果的准确性。

[1] 刘娟.分析血常规检验过程中的误差原因以提高检验质量[J].世界最新医学信息文摘，2013，13（2）：285-287.

[2] 孟宪恩.临床血常规检验中常见误差的来源与分析[J].中国伤残医学，2015，13（5）：130.

[3] 韩秀丽.血常规检验的常见误差原因分析[J].临床医药文献杂志，2014，1（7）：1095-1096.

[4] 邓燕华.血常规检验的常见误差原因分析[J].医学信息，20 14，27（12）：310.

[5] 丁明彩，张雁，王霞.血常规检验过程中可能出现的误差来源及分析[J].医学检验与临床，2010，21（3）：77-78.