综合外鼻美容手术治疗的方法探究

时 间（北京东方瑞丽医学美容门诊部，北京100080）

综合外鼻美容手术治疗的方法探究

时 间
（北京东方瑞丽医学美容门诊部，北京100080）

目的 探究外鼻采用综合美容手术疗法治疗的效果与特点。方法 从我院2011年11月至2015年12月接收并治疗的外鼻美容手术患者中随机性抽取56例，重点从鼻美容手术患者的鼻尖角、鼻长宽比、鼻唇角和额鼻角等美学指标出发来矫正患者的鼻部外部缺陷等，综合设计和手术方案，分析抽取的鼻外形美容手术患者手术美容后的效果与特点。结果 对抽取的56例研究对象行外鼻美容手术治疗后，其中51例患者较为满意，满意度占91%。结论 临床上针对外鼻美容手术患者采用综合外鼻美容手术疗法效果较好，手术方法和手术方案能够弥补患者鼻外形缺陷，提高治疗效果，达到美容的目标，值得被广泛运用和推广。

综合外鼻；鼻翼整形；鼻尖整形；驼峰鼻

随着社会的进步和人们生活水平的提高，加上医疗科技的发展，越来越多的人选择通过美容整形来获得较高的颜值，满足人们对美的追求。外鼻美容整形是临床较为常见的美容项目，外鼻处于脸部的中央部分，外鼻的美观直接会影响到整个脸部的颜值[1]，不同患者鼻部形状、大小和倾斜的程度都各不相同，故外鼻美容手术具有一定的针对性，并不是千人一方，必须要分析鼻缺陷患者的鼻部特点，对症下药，才能弥补患者外鼻缺陷，实现外鼻美容的效果[2]。该操作中涉及到鼻部结构的复杂性，故在美容手术过程中存诸多问题，甚至会引发一系列的并发症，严重威胁到外鼻美容的效果和质量，故需要加强对外鼻美容手术的治疗方法探究。本文着重从综合外鼻美容手术治疗方法入手，分析其治疗效果与特点，并提出相关性的建议，以供参考。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从我院2011年11月至2015年12月接收并治疗的外鼻美容手术患者中随机性抽取56例，重点从鼻美容手术患者的鼻尖角、鼻长宽比、鼻唇角和额鼻角等美学指标出发来矫正患者的鼻部外部缺陷等，综合设计和手术方案，其中研究组外鼻患者男性有8例，女性患者有48例，年龄区间在21-37岁，平均年龄为30.6±1.9岁，抽取的研究对象按照2008年WHO制定的《外鼻美容整形治疗方法与判定标准》排除了严重脏器受损与精神异常患者，均为自愿参加本次实验研究，且研究对象在身高、体重、年龄、性别、受教育程度、生活环境等因素上不存在明显性差异，具有统计学研究价值（P<0.05）。

1.2 手术设计与方法

根据研究对象的鼻背部高将患者分为三组，患者鼻背部高度较高或者呈现类似驼峰鼻，则需要将驼峰鼻的鼻背部和鼻背较高区域去除，行鼻背部去除美容术，弱鼻背部高度较低则需要隆鼻，行硅胶填充隆鼻美容术治疗[3]；若患者之前已行鼻驼峰美容术与隆鼻美容术使鼻背部高度适中，满足美学比例要求，或者本身患者的鼻背部高度满足美学标准，则无需进行矫正。

手术术式选择需要根据患者具体美容项目进行，可以选用的手术包括外鼻整形+驼峰鼻整形、隆鼻修复+鼻翼整形+鼻尖整形、驼峰鼻修复+鼻背部假体取出、驼峰鼻整形+鼻中隔矫正、隆鼻修复+鼻尖整形、隆鼻修复、鹰钩鼻整形等方式[4]。

综合外鼻美容手术操作：解剖鼻翼软骨-注射局部麻醉药、生理盐水-剥离-根据情况选择去除鼻翼软骨-缝鼻翼软骨-调整鼻翼软骨+中隔软骨。

2 结 果

所有抽取的研究对象均通过综合美容术治疗，术后对患者进行随访3-10个月，无其他并发症产生，且6例患者需要通过二道手术修复完成，达到满意效果。对抽取的56例研究对象行外鼻美容手术治疗后，其中51例患者较为满意，满意度占91%。

3 讨 论

鼻部美容是当前临床医学整形美容术中最为常见的手术，且多发于中青年人员中，女性居多，鼻部美学并没有统一的标准，而是在美容过程中根据患者自身的脸部特征与鼻之间的比例进行协调，外鼻美容前需要做的准备工作包括分析患者鼻翼、鼻尖、鼻小柱与鼻背部的宽度和高度之间的关系，明确患者自身对美的理解和追求，重点分析患者鼻唇角、鼻额角、鼻子的高宽之比，同时要分析患者鼻尖角和弦等指标[5]，设计完指标后就要根据这些指标和要求制定合理的鼻美容手术方案，合理的选择切口，设计切口的大小和形状，假体的材料、假体的雕刻形状、手术术式的选择，每一个步骤都会关系着外鼻美容的效果与质量，以及后期是否会引发不良反应、并发症，切口是否能够顺利愈合，是否会留较大疤痕等情况。

手术过程中的治疗方案并不是一锤定音，而是需要根据手术治疗进展适当调整，但美容整形的宗旨是尽量在一次美容手术中将美容工作进行到底，达到外鼻美容的效果。手术进行过程中可能需要综合多个手术术式，但要按照先后顺序进行，避免杂乱无章的进行，例如在隆鼻手术过程中要考虑患者鼻长与鼻宽，如果要进行鼻翼成形，患者鼻背部较低则需要先进行隆鼻手术之后再行鼻翼成形，鼻尖成形要在鼻翼成形之后进行[6]。不同患者其外鼻的形态各异，若患者鼻部高度适中行鼻翼、鼻尖和鼻小柱手术也应该根据美学比例进行设计，综合疗法。（1）手术时间较长，注意在手术过程中避免细菌与病毒侵袭，避免炎症反应的加剧、手术完成后要做好鼻部固定，避免受到压力后鼻部为变形和倾斜等[7-8]。（2）手术切口的大小与形状需要根据手术的数量与方式选择，若手术较多则选用直线切口，避免瘢痕收缩明显。（3）外鼻美容涉及到多个学科的相关内容包括医学、物理学、没学等方面，需要综合考虑相关因素并分析患者的基本状况，设计针对性的美容方案，降低并发症的发生，消除手术后鼻部倾斜、切口未愈合等不良影响，提高美容效果。总而言之，针对鼻部美容需要综合考虑，合理的选择鼻部美容手术方法和材料，同时要考虑鼻部填充材料的优劣、填充的硅橡胶的雕刻形状能否适应于患者的鼻腔内环境，多分析影响因素，提高美容的整体效果。

[1]张洁,李东,李健宁,等.综合外鼻美容手术的美学设计与探讨[J].中国实用美容整形外科杂志,2005,16(2):97-98.

[2]赵亚平,支蕾,雷云霄等.综合外鼻美容手术方法探讨[J].河北医药,2007,29(10):1128-1129.

[3]嵇宪生,高岚.鼻美容整形术相关问题及新进展[J].中国美容医学,2009,18(6):884-885.

[4]赵绮,闫秀丽.80例鼻部美容整形综合手术临床治疗方法分析[J].健康前沿,2016,23(4):215.

[5] 郭树忠,易成刚.鼻美容整形术的现状与展望[J].中国实用美容整形外科杂志,2006,17(2):81-82.

[6]王旭彬,林勇,邱焕标.硅橡胶隆鼻美容术并发症诱发因素分析及其处理措施[J].中国美容医学,2013,22(18):1849-1851.

[7]陈树林, 高纪文. 硅橡胶隆鼻美容术83例并发症分析处理[J]. 中国美容整形外科杂志, 1992(1):9-11.

[8]侯典举.微创整形美容外科系列讲座(五)——鼻部微创整形手术[J].中国美容医学,2010,19(5):750-752.

Comprehensive plastic surgery treatment method to explore the external nose

SHI Jian
（Department of Beijing Medical Cosmetic of East Ruili, Beijing 100080, China）

Objective To explore the external nasal adopts comprehensive effect and the characteristics of cosmetic surgery therapy. Methods From the hospital in November 2011 to December 2015

and random sampling in the treatment of the lateral nasal cosmetic surgery patients 56 cases, emphasis from cosmetic surgery in patients with nasal tip Angle, the nasal aspect ratio, nasolabial Angle and Angle correction in patients with nasal external point of view of aesthetic indexes such as defects, such as integrated design and the operation plan, analysis to extract the nose shape effect and the characteristics of cosmetic surgery patients after surgical procedures.Results The extraction of 56 cases of x research object after nasal cosmetic surgery, including 51 patients were more satisfied, degree of satisfaction was 91%.Conclusion In view of the external nose plastic surgery patients clinical comprehensive external nose plastic surgery therapy effect is good, operation methods and operation program can make up for the patients with nasal appearance defects, improve the treatment effect, achieve the purpose of the beauty, deserves to be widely used and promoted.

Comprehensive external nose; nasal surgery; rhinoplasty; hump nose