对创伤性骨折患者进行疼痛控制护理的效果探析

俞 甜

（南京医科大学附属南京医院 江苏 南京 210000）

近年来，创伤性骨折的发生率呈逐年上升的趋势。创伤性骨折患者的临床表现主要是骨折部位疼痛及功能受限。目前，临床上主要采用手术的方法对该病患者进行治疗。据统计，绝大多数创伤性骨折患者在术后会出现术区疼痛的症状，进而极易产生痛苦、焦虑等不良情绪，严重时甚至会出现呼吸急促、血压升高、骨骼肌收缩等病理变化。因此，对这类患者进行积极有效的护理、缓解其术后疼痛的严重程度，是促进其快速康复的关键。在本次研究中，为了探讨分析对创伤性骨折患者进行疼痛控制护理的临床效果，笔者进行了以下研究：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2013年7月～2014年2月间我院收治的88例创伤性骨折患者，我们采用随机数表法将其分为对照组（44例）和实验组（44例）。在对照组44例患者中，男性患者有19例，女性患者有25例，其年龄为22～71岁，平均年龄为(37.00±11.76) 岁，所有患者均发生了股骨骨折，其中发生左侧股骨骨折的患者有16例，发生右侧股骨骨折的患者有28例，其中致伤原因及类型为交通事故伤的患者有29例，为高处坠跌伤的患者有15例；在实验组44例患者中，男性患者有20例，女性患者有24例，其年龄为26～69岁，平均年龄为(39.00±12.77) 岁，所有患者均发生了股骨骨折，其中发生左侧股骨骨折的患者有18例，发生右侧股骨骨折的患者有26例，其中致伤原因及类型为交通事故伤的患者有27例，为高处坠跌伤的患者有17例。两组患者在性别、年龄及骨折类型等一般资料方面的差异均不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。研究对象的排除标准是：①存在心、脑、肝、肾等重要器官损伤的患者。②存在意识障碍或认知障碍的患者。③不愿参与本次研究的患者。

1.2 方法

两组患者入院后，均根据其具体情况择期为其实施股骨骨折内固定手术。在此过程中，为对照组患者进行术前准备、术中护理配合、术后护理及对症护理等常规护理，为实验组患者在进行上述常规护理的基础上进行疼痛控制护理。然后，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行疼痛控制护理的具体方法是：

1.2.1 组建疼痛控制护理小组 ①组建专业的疼痛控制护理小组，由护士长担任组长，由理论知识扎实、业务操作熟练的护理人员担任小组成员。②护理小组成员对患者的一般资料、手术史及术后疼痛的严重程度进行综合性的评估，并根据评估的结果为其制定科学的、有针对性的护理方案，并依据护理方案对其进行护理。

1.2.2 进行心理护理 ①护理小组成员要告知患者术区疼痛是十分正常的现象。②多对患者进行鼓励和安慰，帮助其建立起战胜疾病的信心。③建议患者根据其爱好，多读书、多看报、多下棋、多看电视、多看电影及多听音乐，以转移其对疼痛的注意力，从而减轻其手术切口的疼痛程度。

1.2.3 进行物理镇痛护理 ①在术后24h内，使用冰袋对患者的手术切口进行冷敷。②每隔5h辅助患者进行1次翻身，以缓解其髋部局部肿胀、出血的情况。③嘱患者抬高患肢，然后对手术切口周围的皮肤进行适度的按摩，以缓解其肢体麻木的情况，改善其患肢的血液循环。

1.2.4 进行松弛训练 ①嘱患者保持常规卧位，让其闭眼静卧4min。②指导患者在吸气的同时令其胸腹部、头颈部和四肢部位的肌肉保持紧张状态，坚持10s后吐气，并完全放松肢体。③伤情过于严重的患者不适合接受此项训练。

1.3 观察指标

①两组患者住院的时间。②两组患者术毕至骨折愈合的时间。③两组患者对护理工作的满意率。

1.4 统计学分析方法

采用SPSS17.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析，计量数据采用平均值±标准差（±s）表示，并采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时视为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院时间及术毕至骨折愈合时间的比较

实验组患者的住院时间及术毕至骨折愈合的时间均明显短于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者住院时间及术毕至骨折愈合时间的比较

2.2 两组患者对护理工作满意率的比较

实验组患者对护理工作的满意率为92.79%，对照组患者对护理工作的满意率为62.87%，实验组患者对护理工作的满意率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者对护理工作满意率的比较[n(%)]

3 结论

创伤性骨折患者一般需要接受外科手术治疗。这类患者的术后疼痛程度往往较为严重，这不仅会影响患者术后肢体功能锻炼的顺利进行，还会影响其康复的速度及生活质量。因此，对这类患者进行积极有效的护理干预就显得十分重要。在本次研究中，为了探讨分析对创伤性骨折患者进行疼痛控制护理的临床效果，笔者为对照组患者进行常规护理，为实验组患者在进行常规护理的基础上进行疼痛控制护理，然后对两组患者的临床疗效进行回顾性的对比分析。分析结果显示，实验组患者的住院时间及术毕至骨折愈合的时间均明显短于对照组患者，实验组患者对护理工作的满意率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对创伤性骨折患者进行疼痛控制护理的临床效果显著，此护理方法不仅能大幅缩短患者术毕至骨折愈合的时间及住院的时间，还能明显提高其对护理工作的满意度，值得在临床上推广应用。

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