用中西医结合疗法治疗缺血性脑卒中的效果探究

刘守旭

（绵竹市中医院 四川 绵竹 618200）

缺血性脑卒中又叫脑梗死，是由于患者大脑内的血管发生狭窄或堵塞引起的。此病的病因主要为患者患有动脉粥样硬化。临床研究发现，缺血性脑卒中患者脑神经的功能可受到严重的损害，使其出现偏瘫、言语障碍和认知障碍等症状，病情严重者可完全丧失日常活动能力和生活自理能力，从而严重影响其生活质量[1]。多年来，西医一直使用溶栓、调脂和营养脑神经等方法治疗缺血性脑卒中，但效果一般。近年来的临床实践证实，使用中西医结合疗法治疗缺血性脑卒中可取得很好的效果[2]。为了进一步证实此疗法的有效性，我们对近年来我院收治的160例缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性研究，现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2015年2月～2015年10月期间我院收治的160例缺血性脑卒中患者。这160例患者的病情均符合《脑卒中诊断标准》中规定的缺血性脑卒中的诊断标准，且均经脑CT检查得到确诊。我们将这160例患者随机分为实验组和对照组，每组各有80例患者。在实验组患者中，有男性患者53例，女性患者27例。他们的年龄在41～77岁之间，平均年龄为54.5±2.3岁。他们的病程在4个月～25个月之间，平均病程为11.5个月。在对照组患者中，有男性患者51例，女性患者29例。他们的年龄在42～79岁之间，平均年龄为55.4±1.7岁。他们的病程在5个月～27个月之间，平均病程为13.4个月。两组患者在性别、年龄和病程等一般资料方面相比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 我院使用西医疗法对对照组患者进行治疗。进行西医治疗的方法包括：①进行溶栓治疗：进行溶栓治疗使用的药物为氯吡格雷。此药的用法为：每天服1次，每次服75mg，应连续用药30天以上。②进行调脂治疗：进行调脂治疗使用的药物为阿托伐他汀。此药的用法为：每天服1次，每次服10mg，应连续用药30天以上。③进行营养脑神经治疗。进行营养脑神经治疗使用的药物为盐酸培他啶。此药的用法为：取500mL浓度为0.02%的盐酸培他啶为患者静脉滴注，每天用药1次，应连续用药30天以上。

1.2.2 我院使用中西医结合疗法对实验组患者进行治疗。其中，实验组患者进行西医治疗的方法与对照组患者相同。该组患者进行中医治疗使用的中药方剂其药物组成和制用法为：黄芪60克，川芎8克，地龙15克，当归20克，水蛭、红花、桂枝、桃仁各10克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每天服1剂，分2次服下，应连续用药30天以上[3]。

1.3 疗效评定标准

我们按照《中医病症诊断标准》中规定的相关内容制定了本次研究的疗效评定标准：①显效：经治疗，患者脑神经的功能基本恢复正常，其肌肉力量提高三级或三级以上，其生活基本能够自理。②有效：经治疗，患者脑神经的功能得到一定的恢复，其肌肉力量提升二级，其生活自理能力有所提高。③无效：经治疗，患者未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

我们使用SPSS19.0软件包对本次实验数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者中治疗结果为显效者有44例，为有效者有30例，为无效者有6例，其治疗的总有效率为92.5%。对照组患者中治疗结果为显效者有25例，为有效者有26例，为无效者有29例，其治疗的总有效率为63.7%。实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较（例/%）

3 讨论

缺血性脑卒中是临床上常见的脑血管疾病。此病具有致残率高的特点。多年来，西医一直使用溶栓、调脂和营养脑神经等方法治疗缺血性脑卒中，但效果一般。因此，在本次研究中，我院在使用西医疗法对80例缺血性脑卒中患者进行治疗的基础上，使用中医疗法对其进行治疗，取得了很好的效果。

在本次研究使用的中药方剂中，黄芪具有益气固表的功效。川芎具有活血行气的功效。地龙具有清热平肝、熄风止痉的功效。当归具有补气养血的功效。水蛭具有活血破瘀的功效。红花具有活血化瘀的功效。桂枝具有解表和营的功效。桃仁具有活血祛瘀的功效。将上述药物合用，具有活血化瘀、补气养血、熄风止痉的功效[4]。

本次研究的结果显示，使用中西医结合疗法进行治疗的实验组患者其治疗的总有效率明显高于只使用西医疗法进行治疗的对照组患者。这说明，用中西医结合疗法治疗缺血性脑卒中的效果确切，可有效地改善患者脑神经的功能，提高其生活质量。

[1]王荣国.中西医结合治疗缺血性脑卒中的临床疗效分析[J].当代医学,2010,16(36):154-155.

[2]龙桂英. 中西医结合治疗中风后遗症的临床疗效观察[J]. 大家健康,2013,7(5):22-23.

[3]杨薛萍. 中西医结合治疗缺血性脑卒中后遗症 60例临床观察[J]. 中国民族民间医药,2010,17(1):144.

[4]樊遂明. 中西医结合治疗缺血性脑卒中临床观察[J]. 医药论坛杂志,2010,31(4):44-45.