浅论血清维生素E的水平与脑出血的相关性

李金云

（山东省广饶县人民医神经内科 山东 广饶 257300）

脑出血是临床上常见的脑血管疾病，在中老年群体中的发病率较高。该病的发生主要与患者患有高血压或糖尿病、长期吸烟、酗酒、过度劳累以及情绪过于激动等因素有关[1]。维生素是维持人体正常生理功能的一种有机物质。有研究表明，血清VitE水平的下降是诱发脑出血的独立危险因素之一。为了探讨血清VitE的水平与脑出血的相关性，我们对近年来我院收治的54例脑出血患者和同期在我院进行健康体检的30名体检者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年2月～2015年5月期间我院收治的54例脑出血患者和同期在我院进行健康体检的30名体检者。这54例脑出血患者的病情均符合中华医学会第四届全国脑血管疾病学术会议通过的《各类脑血管疾病的诊断要点》中规定的脑出血的诊断标准，且均经CT或MRI检查被确诊患有脑出血。在这些患者中，排除存在VitE代谢障碍的患者以及在近期内使用影响血清VitE浓度的药物的患者[2]。我院将54例脑出血患者设为脑出血组，将30名体检者设为健康组。在脑出血组患者中，有男性患者32例，女性患者22例，其年龄为44～81岁, 平均年龄为（65.6±6.4）岁。在体检组中，有男性体检者16名，女性体检者14名，其年龄为47～79岁, 平均年龄为（63.1±7.6）岁。两组研究对象的一般资料相比差异不明显（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

我院对这两组研究对象均进行血清VitE检测，具体的检测方法是：采集所有研究对象清晨空腹的外周静脉血10ml，然后使用离心机对这些血液标本进行离心处理，分离出血清。使用反相高效液相色谱法对这些血清标本中VitE的含量进行检测。

1.3 统计学方法

用SPSS15.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数正负标准差（±s）表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用X2检验，P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

脑出血组患者血清VitE的平均水平为（9.65±4.23 ）ug/ml，健康组体检者血清VitE的平均水平为（12.13±3.74）ug/ml，脑出血组患者血清VitE的水平明显低于健康组体检者，差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。详见表1

表1 两组研究对象血清VitE水平的比较

3 讨论

脑出血是指非外伤性脑实质内血管发生破裂而引起的出血。该病具有发病急骤、病情进展快以及致残率、致死率高等特点，严重威胁患者的生命安全。VitE是一种非酶性抗氧化剂，其中包含有生育酚的四种同分异构体(α、β、γ、δ)。同时，VitE也是机体内最重要的脂溶性抗氧化剂[3]，可有效地清除机体内的氧自由基。另外，它还能插入到不饱和脂肪酸的生物膜中，对其生物膜的稳定起着至关重要的作用。因此，VitE在防治心脑血管疾病方面可发挥积极的作用。Lonn E[4]等学者研究发现，适量地补充VitE对预防脑出血等脑血管疾病有较好的作用，且血清VitE的浓度与脑出血具有明显的相关性，血清VitE的水平越低，脑出血的发病率就越高。肖稚娟[5]等学者研究认为，VitE烟酸酯是一种微循环活化剂，它不但能促进脑组织及其周围组织的血液循环，同时还能增强血管壁的弹性。但杜杰[6]等学者认为，服用维生素E可降低脑梗死的发生率，但却能提高发生脑出血的风险。翟惠敏[7-8]等学者研究发现，VitE在脑损伤中起着重要的抗氧化作用，它可直接与O2-、·OH、 1O2发生生物反应，从而起到清除氧自由基的作用。定正超[9]等学者联合使用VitE、甘露醇与VitC对急性脑梗死患者进行治疗后发现，患者血清中SOD（超氧化物歧化酶）的水平明显上升，其神经功能缺损的情况得到了明显的改善。胡晓芳[10-12]等学者研究发现，VitE、VitC和β-胡萝卜素等抗氧化剂可有助于预防心脑血管疾病，增强血管的弹性以及恢复血管内皮细胞的正常功能。

本次研究的结果显示，脑出血组患者血清VitE的水平明显低于健康组体检者，差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。可见，脑出血患者血清VitE的水平明显降低。而临床上对血清VitE的水平进行研究，对预防和治疗脑出血具有积极的作用。

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