刘明艳
(重庆市长寿区人民医院 重庆 长寿 401220)
临床研究发现,进行剖腹产术的产妇因担心胎儿的生命安全,常会出现紧张、烦躁和焦虑等负面情绪,这些负面情绪会直接影响其分娩的结局[1]。相关的临床实践证实,对进行剖腹产术的产妇实施综合性护理可有效地缓解其负面情绪,缩短其手术切口愈合的时间、术毕至肛门排气的时间和术毕至排便的时间[2]。为了进一步证实此护理方法的有效性,笔者对2013年5月至2015年5月期间在我院进行剖腹产术的86例产妇的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:
本次研究的对象为2013年5月至2015年5月期间在我院进行剖腹产术的86例产妇。这86例产妇均具有进行剖腹产术的指征[3]。我们将这86例产妇随机分为综合组和常规组,每组各有43例产妇。综合组43例产妇的年龄在22岁至36岁之间,平均年龄为(30.59±2.07)岁。她们的孕周在37周至41周之间,平均孕周为(37.76±0.24)周。她们中有患糖尿病的产妇25例,有患高血压的产妇18例。常规组43例产妇的年龄在22岁至36岁之间,平均年龄为(27.79±1.66)岁。她们的孕周在37周至40周之间,平均孕周为(38.06±0.19)周。她们中有患糖尿病的产妇20例,有患高血压的产妇23例。两组产妇在年龄、孕周等一般资料方面相比无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 为常规组产妇使用常规护理模式进行护理,具体的护理方法如下:(1)对产妇进行饮食护理和生活护理。(2)对产妇的生命体征进行监测。(3)遵照医嘱对产妇进行输液护理和用药护理。
1.2.2 在进行常规护理的基础上,对综合组产妇进行综合性护理。进行综合性护理的具体方法如下:
1.2.2.1 进行术前护理 在产妇住院后,护理人员要详细地向其讲解实施剖腹产术的方法、手术过程中需要注意的事项等。同时,护理人员要经常对产妇的病房进行通风和消毒,将其病房内的温度控制在24摄氏度左右,并将其病房内的湿度控制在45%左右。此外,护理人员要严格限制探视产妇的人数,以便使其能够在安静、舒适的状态下进行休息。
1.2.2.2 进行术中护理 在进行手术的过程中,护理人员要指导产妇取正确、舒适的体位,并告知其如何配合麻醉医师对其进行麻醉。同时,护理人员要指导产妇尽量少讲话,以免造成其体内积气过多,从而增加其肛门排气的难度。
1.2.2.3 进行术后护理 在手术结束产妇回到病房后,护理人员要指导其保持平卧位。同时,护理人员要指导产妇禁食禁水8小时,以免其发生恶心、呕吐。在手术结束8小时后,护理人员要为产妇制定科学的饮食计划,指导其多进食清淡、易消化的流质食物。同时,护理人员要指导产妇使用腹式呼吸法来缓解其疼痛的症状。对于疼痛症状较为严重的产妇,护理人员可遵照医嘱使用止痛药对其进行治疗。
治疗结束后,观察并记录两组产妇SAS的评分、手术切口愈合的时间、术毕至肛门排气的时间和术毕至排便的时间。
我们使用SPSS15.0软件包对本次实验中的数据进行处理,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用χ²检验,用P<0.05表示差异具有统计学意义。
在进行护理前,两组产妇SAS的评分相比差异不具有显著性(P>0.05)。在护理结束后,两组产妇SAS的评分均较接受护理前有明显的下降,其中综合组产妇SAS的评分明显低于常规组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。详细结果见表1。
表 1 两组产妇SAS评分的比较 (±s)
表 1 两组产妇SAS评分的比较 (±s)
组别 例数 接受护理前(分) 接受护理后(分)综合组 43 44.7±3.9 16.3±5.2常规组 43 44.8±3.7 29.2±5.1
综合组产妇手术切口愈合的时间、术毕至肛门排气的时间和术毕至排便的时间均明显短于常规组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。详细结果见表2。
表 2 两组产妇各项手术指标的比较 (±s)
表 2 两组产妇各项手术指标的比较 (±s)
手术切口愈合的时间(d)综合组 43 2.02±1.04 8.41±1.78 5.74±1.31常规组 43 5.98±1.24 12.46±2.91 8.92±2.02组别 例数 术毕至肛门排气的时间(d)术毕至排便的时间(d)
本次研究的结果显示,在接受常规护理的基础上接受综合性护理的综合组产妇其SAS的评分均明显低于只接受常规护理的常规组产妇,其手术切口愈合的时间、术毕至肛门排气的时间和术毕至排便的时间均明显短于常规组产妇。这与杨红等人的研究结果相似[6]
综上所述,对进行剖腹产术的43例产妇实施综合性护理的临床效果确切,可有效地缓解其负面情绪,缩短其手术切口愈合的时间、术毕至肛门排气的时间和术毕至排便的时间。
[1] 晏星辉,江细英,付吉. 早期护理干预在剖腹产术后产妇腹胀中的应用效果分析[J]. 当代医学,2015,10(11):109-110.
[2] 宋立群. 护理干预对剖腹产术后切口恢复76例的影响[J]. 中国民族民间医药,2015,09(11):155-156.
[3] 吴双英. 护理干预对剖腹产术后切口恢复的影响[J]. 中国继续医学教育,2015,11(24):234-235.
[4] 曹琼方. 及早护理干预对剖宫产术后产后腹胀的影响[J]. 中国继续医学教育,2015,06(27):221-222.
[5] 赵丽花. 剖腹产术后腹胀中西医结合护理观察[J]. 山西医药杂志,2015,01(21):2574-2576.
[6] 杨红. 剖腹产术后腹胀因素分析及护理[J]. 中国医药导刊,2012,39(05):898-899.