对肺结核患者进行综合护理干预对其服药依从性的影响

郑必慧

（云南省昭通市第一人民医院 云南 昭通 657000）

肺结核是临床上较为常见的一种慢性呼吸道传染性疾病，具有病程较长、易复发等特点[1]。因此，大多数该病患者的服药依从性均较差。在本次研究中，为了探讨分析对肺结核患者进行综合护理干预对其服药依从性的影响，笔者进行了以下研究：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2013年9月～2015年9月间我院收治的92例肺结核患者，我们将其随机分为A组（46例）和B组（46例）。在A组46例患者中，男性患者有26例，女性患者有20例。他们的年龄为38～75岁，病程为4～16年。在B组46例患者中，男性患者有28例，女性患者有18例。他们的年龄为36～72岁，病程为3～13年。两组患者在年龄、性别及病程等一般资料方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

为A组患者进行健康宣教、用药护理、不良反应护理及对症护理等常规护理，为B组患者在进行上述常规护理的基础上进行综合护理干预，然后观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行综合护理干预的具体方法是：

1.2.1 进行心理护理 由于肺结核属于传染性疾病，因此该病患者极易出现恐惧、焦虑及抑郁等不良情绪。此时，护理人员要主动与患者进行交流，多关心患者，并耐心倾听患者的诉求，然后针对其不良情绪对其进行心理指导，同时尽最大努力满足患者提出的合理要求，帮助其树立起战胜疾病的信心。

1.2.2 进行健康知识宣教 ①护理人员要详细地为患者讲解肺结核的相关知识，如肺结核的发病机制、传播途径、治疗方法及预防复发的方法等，以提升患者对肺结核相关知识的知晓率，减轻其恐惧感。②采用定期绘制宣传栏、发放宣传手册、组织患者观看相关视频及座谈会等不同的宣教方式为患者进行健康知识宣教。

1.2.3 进行家庭及社会支持护理 ①护理人员主动与患者家属进行交流，告知他们关于肺结核的知识及注意事项，并叮嘱其多关心患者，必要时应监督患者按时按量服药。②医护人员要深入到社区中，加大肺结核相关知识的宣传力度。③定期组织肺结核患者参加集体活动，鼓励其多与他人接触，以缓解其心理压力，提升其社会适应能力。

1.2.4 进行出院护理 ①嘱患者合理地安排饮食，并保证充分的睡眠，同时保持轻松、愉悦的心情。②嘱患者在出院后要遵医嘱正确用药，不可擅自停药或换药。③为患者建立健康档案，并定期对其进行随访，以及时了解患者的病情变化、用药情况及不良反应的发生情况。④提醒患者定期复诊。

1.3 观察指标

①对疾病相关知识的知晓程度。②用药的依从性。

1.4 统计学分析方法

采用SPSS19.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析，计量数据采用平均值±标准差（±s）表示，并采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时视为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对疾病相关知识知晓程度的比较

表1 两组患者对疾病相关知识知晓程度的比较[n]

2.2 两组患者用药依从性的比较

B组患者的用药依从率为97.38%，A组患者的用药依从率为71.8%，B组患者的用药依从性明显高于A组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详情见表2。

表2 两组患者用药依从性的比较

3 讨论

肺结核是临床上较为常见的一种慢性呼吸道传染性疾病[1]。该病患者的临床表现主要有咳嗽、咳痰及咳血等。由于该病患者的病程较长，需要长期服用药物进行治疗。因此，大多数该病患者的服药依从性较差。有研究认为，进行心理护理能有效缓解患者的压力，使其能够用积极乐观的态度面对疾病，从而提高其用药的依从性[2]。此外，对患者进行健康知识宣教，能加深其对肺结核相关知识的认识程度，从而改善其恐惧、抑郁等负性情绪[3]。在本次研究中，为了探讨分析对肺结核患者进行综合护理干预对其服药依从性的影响，笔者为A组患者进行常规护理，为B组患者在进行常规护理的基础上进行综合护理干预，然后对两组患者的护理效果进行回顾性的对比分析。分析结果显示，B组患者对疾病相关知识的知晓程度明显优于A组患者，B组患者的用药依从性明显高于A组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，对肺结核患者进行综合护理干预的临床效果显著，此护理方法不仅能明显提高患者对肺结核相关知识的知晓程度，还能提高患者的用药依从性，值得在临床上推广应用。

[1] 张素华,陈美云,易冬娟.护理干预对肺结核初治患者服药依从性的影响[J].中国伤残医学,2014,10:258-260.

[2] 徐志勤.护理干预对肺结核患者服药依从性的影响分析[J].中国病案,2013,10:76-77.

[3] 王丹.护理干预对肺结核患者治疗依从性的影响分析[J].中国医学创新,2013,12:65-66.