何燕莲
(海南省农垦那大医院超声科 海南 那大 571700)
妇产科急症是妇产科临床上较为常见的一种疾病。该病患者的临床症状多种多样,常会影响临床医生对其病情的判断。近年来,经阴道多普勒超声技术逐渐得到了临床上的广泛应用。研究证实,用经阴道多普勒超声技术诊断妇产科急症的准确率较高[1]。在本次研究中,为了探讨分析用经阴道多普勒超声技术诊断妇产科急症的效果,笔者进行了以下研究:
本文的研究对象是2013年10月至2015年10月间我院妇科急诊室收治的147例妇产科急症患者,她们的年龄为24~41岁,平均年龄为(33.7±4.15)岁,其中临床表现为腹痛的患者有97例,存在不同程度阴道出血的患者有64例。研究对象的排除标准是:①存在心、肝、肾等重要脏器病变的患者。②入院前的一个月内使用过激素类药物进行治疗的患者。③存在经阴道多普勒超声检查禁忌症的患者。④无性生活史的患者。⑤存在精神异常或心智不全的患者。
在进行本次研究前,需向本院的医学伦理办公室提交试验申请。在申请获批后,医护人员向患者及其家属详细介绍本次研究的目的和流程,并在征得患者及其家属的同意后,方可开始进行本次研究。为患者进行经阴道多普勒超声检查的具体方法是:①使用美国GE voluson e10彩色多普勒超声检查仪为患者进行经阴道多普勒超声检查。②将避孕套套在检查仪的探头上,以防止交叉感染。③探头的频率为5兆赫左右。④对患者的外阴及阴道口进行消毒,然后将探头置入宫颈口进行检查,观察病灶部位的血流特征[2]。检查结束后,刮取患者的病灶组织,然后将标本送至实验室进行病理检查[3],并将病理检查的结果作为本次研究的金标准。
采用SPSS13.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析,计量数据采用平均值±标准差(±s)表示,并采用t检验,计数资料采用卡方检验,当P<0.05时视为差异显著,具有统计学意义。
用经阴道多普勒超声检查诊断妇产科急症的准确率为97.28%,误诊率为2.72%。进行经阴道多普勒超声检查的结果与进行病理检查的结果相比,差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。详情见下表。
表 用两种检查方法检查结果的比较[n(%)]
妇产科急症是妇产科临床上十分常见的一种疾病,如流产、胎盘前置、胎盘早剥、羊水异常、异位妊娠及急性盆腔炎等。该病患者的病情往往较为危急,并且临床症状较为相似,在对其进行诊断的过程中极易发生混淆,或出现漏诊、误诊的情况[4]。研究证实,对妇产科急症患者进行病理检查的结果最为准确,但这种检查方法会对患者的生殖系统造成不同程度的损伤。经阴道多普勒超声技术具有操作简单、费用小、对人体无伤害、适用范围广等特点,更适用于进行大批量的临床筛查及对患者进行紧急诊断。此外,经阴道多普勒超声技术还能将病灶的位置、大小、形态、数量等信息通过图像的形式清晰明了地呈现出来,可为临床诊治疾病提供有力的依据[5-6]。本次研究结果显示,用经阴道多普勒超声检查诊断妇产科急症的准确率为97.28%,误诊率为2.72%。这一结果与麦彩田等研究人员的研究结果基本一致。
综上所述,用经阴道多普勒超声技术诊断妇产科急症的准确率较高,此检查方法可用于对妇产科急症患者进行入院筛查,值得在临床上推广应用。
[1] 杨艳婷. 经阴道多普勒超声在妇产科急症诊断中的应用[J].中国卫生产业,2012,8(5):138.
[2] 王春洪,尹明,卞敏,等. 经阴道彩色多普勒超声在妇产科急症中诊断价值[J]. 医学信息(上旬刊),2010,23(1):160-162.
[3] 牛景艳. 经阴道彩色多普勒超声在妇产科急症诊断中的应用价值[J]. 医学美学美容(中旬刊),2015,8(1):73-73.
[4] 李敏. 经阴道彩色多普勒超声在妇产科急症诊断中的应用价值[J]. 医药前沿,2011,01(20):102-102.
[5] 罗义华. 阴道超声在妇产科急症诊断中的临床应用[J]. 现代医药卫生,2011,27(5):750-750.
[6] 郑宏武. 经阴道彩色多普勒超声在妇产科中的应用[J]. 中国医药指南,2013,8(25):151-152.