急性脑血管病患者焦虑症的相关因素分析及护理观察

王 昀

（辽宁省辽阳市第四人民医院， 辽宁 辽阳 111000）

急性脑血管病患者焦虑症的相关因素分析及护理观察

王 昀

（辽宁省辽阳市第四人民医院， 辽宁 辽阳 111000）

目的探讨急性脑血管患者焦虑症因素与护理方法及临床效果。方法选择我院2010年3月至2013年5月收治的100例急性脑血管病患者，随机分为对照组50例，观察组50例，对照组使用常规护理，观察组采取针对性护理干预，对两组患者的护理后满意情况，以及患者焦虑症相关因素进行分析。结果观察组护理满意率为94%，对照组护理满意率为82%，（P＜0.05）差异有统计学意义。出现焦虑症主要与发病情况、家庭因素、经济因素、环境适应能力等有关。结论大部分急性脑血管患者入院后易出现焦虑症状，对治疗效果造成影响，针对患者出现焦虑症的原因，采取针对性护理干预措施，能有效提高护理满意率，提高患者的护理、治疗易出现，帮助患者提高治疗效果。

急性脑血管病；焦虑症；护理

急性脑血管疾病为对人类健康造成影响的疾病之一，甚至会对生命构成威胁，其发病率近年来呈上升趋势。大多数患者在发病后会出现紧张、焦虑等情绪，对患者的治疗效果构成严重的影响[1]。在临床治疗中，及时发现患者的不良情绪，采取有效的护理措施，改善患者心理状态，能起到显著的改善作用，提高患者的治疗依从性，改善预后结局。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2010年3月至2013年5月收治的100例急性脑血管病患者为研究对象，男性56例，女性44例，年龄36～76岁，平均年龄（53.4±6.7）岁，其中脑出血患者41例，脑梗死患者59例。所有患者皆有不同程度的焦虑症状，其临床表现为不能静坐、易惹怒、睡眠障碍、面色苍白、噩梦。有36例患者出现自主神经症状，主要有胸闷、呼吸困难、四肢发麻等症状。将100例患者随机分为对照组50例，观察组50例，两组患者年龄、性别、临床症状无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组采取常规护理，观察在常规护理基础上加用针对性护理干预，内容如下。①症状护理：与患者多交流、沟通，增进护患关系，其主要以疏泄、支持为主，为患者解释当前的病情，以及治疗方法，帮助患者消除疑虑。当患者出现不良情绪时，可以采取分散注意力的方法，帮助缓解不适症状。护理人员应该加强与患者的交流，给予患者安全感，并教会患者如何正确对待内心的焦虑症状[2]。与家属多交流，鼓励家属多陪伴患者，以此解除患者内心的孤独感。在护理过程中，一定要充分的尊重患者，建立起与患者之间的信赖关系，积极鼓励患者，使得患者能够减少对疾病的心理负担。②舒适护理：对患者出现的肢体不适症状，必须要做准确评估，并对患者体检报告进行分析，及时找出问题，并采取解决方法[3]。当患者出现胸闷、坐立不安、心悸等症状时，应该及时予以安慰，并解释为什么会出现这样的症状，讲述该如何缓解当前的不适症状，使得患者能够及时改善状态。了解患者出现不适的因素，如外界因素、环境因素等，积极帮助患者减轻心理压力，鼓励患者参加娱乐活动，从而增加患者的适应性。③恐惧护理：对于患者出现的恐惧心理，如对疾病、环境的恐惧，护理人员应该针对患者目前的情况，及时予以纠正，帮助患者制定改善方案。采取分散注意力、情感转移等方式，帮助情绪放松。听音乐、深呼吸等，都可以帮助患者放松，保持良好状态，从而解除患者的环境不适感。④睡眠紊乱护理：为患者制定规律的睡眠时间，入眠方式等进行指导，维持睡眠规律状态，从而找出患者出现睡眠不规律因素，消除导致睡眠紊乱的诱因，尽量减少刺激，为患者创造舒适的睡眠空间。在睡眠过程中，应该尽量减少对患者的干扰。晚上使用热水泡脚，并睡前一杯热牛奶，使用背部按摩等，帮助睡眠。配合中医按摩方式，帮助患者放松身心，促进患者进入睡眠状态。

1.3 观察指标：对患者采取护理措施后焦虑症状的改变情况，患者护理满意度，导致患者出现焦虑症原因进行分析。

1.4 数据处理：将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

观察组非常满意患者41例，占总比例的82%，对照组非常满意患者32例，占总比例的64%，两组患者差异显著（P＜0.05）。观察组护理满意率为94%，对照组护理满意率为82%，（P＜0.05）差异有统计学意义。见表1。导致现焦虑症主要与发病情况、家庭因素、经济因素、环境适应能力等有关。

表1 两组患者护理后满意情况对比[n（%）]

3 讨 论

大部分脑血管疾病患者，因发病急，病情严重，且病情变化快，导致患者入院后易发生焦虑症，为患者的预后造成严重的影响。焦虑症会致使患者病程延长，增加医疗费用，为患者的生理与心理带来严重的负担。产生患病后焦虑症与患者发病情况、家庭因素、经济因素、环境适应能力等有关。针对患者情况，在采取常规护理措施的基础上，采取针对性护理干预措施，加强对患者的心理护理与舒适护理，改善患者心态，积极与患者交流，采取转移情感和分散注意力的方式，帮助患者减轻症状[4]。从本次研究结果中显示，观察组护理满意率为94%，对照组护理满意率为82%，（P＜0.05）差异有统计学意义。可见，采取有效的护理干预措施，能改善护患关系，增强患者的护理依从性，能改善患者的预后结局，提高治疗效果，消除焦虑症状。

[1]田莹.急性脑血管病患者情感障碍临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(2):封3.

[2]付国宝,李惠军.心理干预在急诊科急性脑血管病患者中的应用[J].中国医药指南,2013,11(16):553-554.

[3]梁威.脑卒中患者的心理问题分析与指导[J].中外健康文摘,2011, 8(8):218-218.

[4]赵宏,王春芳,雷霞,等.神经内科护士护患沟通教育的临床意义[J].河北北方学院学报:自然科学版,2012,28(3):90-91.

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1671-8194（2015）08-0275-01