张志鸿137400内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特崇安综合门诊部
奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎50例效果分析
张志鸿
137400内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特崇安综合门诊部
目的:探讨奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床效果。方法:2014年1-9月收治慢性胃炎患者100例,随机分成观察组和对照组各50例。对照组于饭前口服奥美拉唑20mg/次,2次/d,连续治疗15d,观察组在对照组的基础上于睡前加服法莫替丁20mg/次,1次/d,连续治疗15d。结果:经过治疗后观察组显效43例(86.0%),有效5例(10.0%),无效2例,总有效率96.0%。对照组显效32例(64.0%),有效6例(12.0%),无效12例,总有效率76.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随访1个月,幽门螺杆菌阴转37例(77.1%)。随访2个月,幽门螺杆菌阴转46例(95.8%)。随访3个月,幽门螺杆菌阴转47例(97.9%)。对照组随访1个月,幽门螺杆菌阴转18例(37.5%)。随访2个月幽门螺杆菌阴转28例(58.3%)。随访3个月幽门螺杆菌阴转30例(62.5%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效显著,值得推广。
奥美拉唑;法莫替丁;慢性胃炎
慢性胃炎是胃部常见的疾病,其中慢性非萎缩性胃炎最常见,奥美拉唑能够有效地抑制胃酸的分泌,主要用于消化性溃疡出血的治疗。法莫替丁主要治疗上消化道出血及胃、十二指肠溃疡反流性食管炎。近年来,我们采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎取得了较好的临床效果,现报告如下。
2014年1-9月收治慢性胃炎患者100例,幽门螺杆菌阳性例数96例,随机分成观察组和对照组各50例,其中观察组幽门螺杆菌阳性48例。其中男22例,女28例,年龄20~59岁,平均年龄41.1岁,病程7个月~13年,平均病程6.3年。其中对照组幽门螺杆菌阳性例数48例,其中男23例,女27例,年龄21~58岁,平均年龄41.2岁,病程7个月~14年,平均病程6.4年。两组患者在年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
方法:所有患者均按照医嘱调整饮食,对照组于饭前口服奥美拉唑,20mg/次,2次/d,连续治疗15d,观察组在对照组的基础上于睡前加服法莫替丁20mg/次,1次/d,连续治疗15d。疗程结束后观察两组临床疗效,随访3个月,复查幽门螺杆菌阴转情况。
统计学方法:所有数据采用SPSS 17.0进行统计分析,采用χ2检验;P<0.05为差异具有统计学意义。
两组患者治疗效果比较:经过治疗后,观察组显效43例,显效率86.0%,有效5例,有效率10.0%,无效2例,总有效率96.0%。对照组显效32例,显效率64.0%,有效6例,有效率12.0%,无效12例,总有效率76.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
随访3个月,复查幽门螺杆菌阴转情况:观察组随访1个月,幽门螺杆菌阴转37例,阴转率77.1%;随访2个月,幽门螺杆菌阴转46例,阴转率95.8%;随访3个月,幽门螺杆菌阴转47例,阴转率97.9%。对照组随访1个月,幽门螺杆菌阴转18例,阴转率37.5%;随访2个月,幽门螺杆菌阴转28例,阴转率58.3%;随访3个月,幽门螺杆菌阴转30例,阴转率62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
幽门螺杆菌引起胃部感染从而导致慢性胃炎发病[1],胃部黏膜出现以糜烂和水肿为主的病变。因为幽门螺杆菌是引起慢性胃炎的一个关键因素[2],所以在治疗过程当中应当将根除幽门螺杆菌作为主要目标。
奥美拉唑、法莫替丁是常见的治疗慢性胃炎的药物,奥美拉唑具有效抑制胃酸分泌的作用,适用于治疗消化性溃疡出血等疾病,法莫替丁适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡性食管炎、上消化道出血等疾病。奥美拉唑可以选择性地对胃黏膜壁细胞产生作用,有效抑制胃酸分泌,起效快[3],不仅能够非竞争性地抑制促胃液素、胆碱、组胺以及食物等原因所引起的胃酸分泌,而且可以抑制不受H2受体阻断剂或胆碱影响的部分基础胃酸分泌,而且不良反应少,显效快。法莫替丁为组织胺H2受体拮抗剂[4],对胃酸的分泌具有明显抑制作用,能够使病变胃黏膜、水肿得到快速复原,进而使胃黏膜血流量增加,最终对黏膜血管起到保护作用。
表1 两组患者治疗效果比较[例(%)]
表2 两组随访3个月,复查幽门螺杆菌阴转情况[例(%)]
本组资料结果显示,经过治疗后观察组显效43例,显效率86.0%,有效5例,有效率10.0%,无效2例,总有效率96.0%;对照组显效32例,显效率64.0%,有效6例,有效率12.0%,无效12例,总有效率76.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随访1个月,幽门螺杆菌阴转37例,阴转率77.1%;随访2个月,幽门螺杆菌阴转46例,阴转率95.8%;随访3个月,幽门螺杆菌阴转47例,阴转率97.9%。对照组随访1个月,幽门螺杆菌阴转18例,阴转率37.5%,随访2个月;幽门螺杆菌阴转28例,阴转率58.3%;随访3个月,幽门螺杆菌阴转30例,阴转率62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效显著,值得推广。
[1]巨光淑.奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎50例疗效观察[J].医学信息(中旬刊),2011,24(7):3293-3294.
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表1 比较两组患者的临床疗效[例(%)]
参考文献
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Effect analysis of omeprazole combined famotidine in the treatment of 50 casesw ith chronic gastritis
Zhang Zhihong
Chongan Polyclinic of Wulanhaote in Hinggan League,Inner Mongolia Autonomous Region 137400
Objective:To explore the effect of omeprazole combined famotidine in the treatment of 50 caseswith chronic gastritis.Methods:100 cases of patients with chronic gastritis from January to September in 2014 were randomly divided into the observation group and the controlgroup,with 50 cases in each group.The control group took omeprazole 20mg/times anteprandial oral,2 times/d,with continuous treatment for 15 d,and the observation group took famotidine 20mg/times,1 time/d on the basis of the control group,with continuous treatment for15 d.Results:After the treatment,43 cases were markedly improved(86.0%);5 cases were effective(10.0%);2 had no effect in the observation group and the total effective rate was 96.0%.32 cases weremarkedly improved(64.0%);6 caseswere effective(12.0%);12 had no effect in the control group and the total effective rate was76.0%.There was statistically significant difference between the two groups(P<0.05).37 cases of the observation group had helicobacter pylori negative conversion followed up for 1month(77.1%).46 cases of the observation group had helicobacter pylorinegative conversion followed up for 2months(95.8%).47 cases of the observation group had helicobacter pylorinegative conversion followed up for 3 months(97.9%).18 cases of the controlgroup had helicobacter pylorinegative conversion followed up for 1month(37.5%).28 cases of the control group had helicobacter pylori negative conversion followed up for2months(58.3%).30 cases of the controlgroup had helicobacter pylori negative conversion followed up for 3months(62.5%).There was statistically significant difference between the two groups(P<0.05).Conclusion:Omeprazole combined famotidine in the treatment of chronic gastritis had good effect,which was worth promoting.
Omeprazole;Famotidine;Chronic gastritis
10.3969/j.issn.1007-614x.2015.1.26