临床护理路径在医院感染控制中的应用研究

张甜甜

河南省洛阳正骨医院脊柱外科，河南洛阳471000

临床护理路径在医院感染控制中的应用研究

张甜甜

河南省洛阳正骨医院脊柱外科，河南洛阳471000

目的对临床护理路径在医院感染控制中的应用展开探讨研究。方法随机选取2012年3月—2015年3月在该院进行治疗的100例住院患者，按照不同的护理路径将患者平均分为研究组和对照组，每组各有50例。对照组仅给予临床常规护理模式，研究组给予临床护理路径开展医院感染控制，对两组患者感染情况及护理满意度进行观察对比。结果对两组100例患者感染情况对比，研究组感染率2.0%与对照组的12.0%相比较，明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；将两组患者的护理满意度进行对比显示，研究组护理满意度为98.0%；显著高于对照组的70.0%；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径应用于医院感染控制中，可显著缩减医院感染率，提升患者护理满意度，具有临床推广应用价值。

临床护理路径；医院感染；控制；护理效果

伴随着社会的不断进步，人们生活水平的日益提升，社会大众就医疗服务质量提出了更加严苛的要求，传统的临床治疗护理手段方式显然已不能满足人们的需求，如何提供给临床患者科学、可靠及优质的护理服务，提升患者护理满意度，是现阶段临床护理工作重要课题。临床护理路径（CNP）属于一种新型的管理方法，其在融洽护患关系、缩减医疗支出、改善护理人员护理效率以及提升患者护理满意度等方面可发挥十分显著的效能。基于对临床护理路径的全面有效认识，将医院感染控制作为起始方向，将临床护理路径应用于医院感染控制的每一个环节中，对充分缩减医院感染率、提升患者护理满意度有着十分重要的现实意义[1]。该研究选择了2012年3月—2015年3月在该院进行治疗的100例住院患者，通过对所有患者的临床资料进行综合的研究，分析了临床护理路径在医院感染控制中的应用效果，旨在为临床基于临床护理路径在医院感染控制中应用效果提供了一下借鉴，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究随机选取在该院进行治疗的100例住院患者，按照不同的护理路径将患者平均分为研究组和对照组，每组各有50例。在研究组中，男性26例，女性24例；年龄范围在25～71岁之间，平均年龄为（32.3±4.9）岁。在对照组中，男性27例，女性23例；年龄范围在26～72岁之间，平均年龄为（31.9±5.3）岁。两组患者在性别、年龄以及其他健康指标等方面相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。

1.2 方法

对照组采用临床常规护理的模式，主要包括临床指标监测、心理护理、饮食护理以及运动锻炼护理等，研究组给予临床护理路径开展医院感染控制：（1）强化护理人员对临床护理路径应用于医院感染控制重要性认识，感染相关问题是现阶段各大医院普遍存在的，医院感染控制水平的高低俨然成为衡量一个医院管理水平优劣的重要标准。医院感染控制受临床护理工作重要影响，要想开展好医院感染控制，第一步应当对医院感染源进行处理，之后有效阻断各种感染传播渠道，并对易感染患者进行加强保护。经对临床护理路径的充分有效应用，强化护理人员感染控制意识，极大地将临床护理路径融入到医院感染控制中。（2）将医院感染控制策略充分贯彻进临床护理路径的每一个步骤，首先，提升临床护理路径应用力度，对护理人员、患者及其家属展开感染知识培训，好比保持病房干净卫生、病房定期消毒等，提升医院感染控制知识水平，从而为临床护理路径有效应用提供有力保障。然后，护理人员应当于无菌环境下对患者开展相关临床操作，尽可能避免侵袭操作，提升对易感染患者的保护，并对存在感染疾病患者的血液、尿液等进行严格处理，以达到减少感染患者的目的。其次，由于免疫抑制剂临床普遍使用，再加上临床相关侵入性治疗制约，部分医务人员未对药敏试验、病原学检测予以足够的重视，临床治疗期间对第三代头孢菌素、喹诺酮类等药物的过度运用，从而产生细菌耐药性[2]。护理人员应当全面了解药物使用知识，对抗菌药物进行规范使用，结合患者实际病情给药，同时对患者体征症状进行严密监测。（3）将医院感染控制水平作为护理效果评定标准，护理人员应当充分认识到，将临床护理路径应用于医院感染控制中自身所要承担的责任及自身所要面临的考验，医院通过将医院感染控制水平作为护理效果评定标准，有效提升护理人员的工作责任心，使护理人员自觉对医院各项规章制度进行遵守，开展医院感染控制护理工作。此外，医院还应当提升对护理人员专业知识、专业技能测评力度，有效提升护理人员专业知识、专业技能。（4）提升医院感染控制知识宣传力度，采取广播、画册及宣传报等传播媒介向患者宣教医院感染控制知识，拓展医院感染控制渠道，对患者进行全面保护，防止出现二次感染。

1.3 观察指标

两组患者在经过不同临床护理路径以后，采用回顾性分析的方法，自行设计调查表，内容包括医院感染相关的规范和标准设置、患者的感染情况以及护理满意度，和一些相关的观察指标。患者的护理满意度通过问卷的方式进行调查，测验内容分别有医护人员服务水平、医护人员态度等的评分，总评分为100分，结合评分由高分至低分划分成非常满意（超过90分）、一般满意（60～89之间）、不满意（不足60分）三种护理满意度情况，并以非常满意与一般满意之和计为护理满意度[3]。

1.4 统计方法

所有的调查数据采用SPSS 13.00软件进行数据统计分析和处理，计数数据行χ2值检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者感染情况的对比

研究组的感染率为2.0%，与对照组的12.0%相比较，明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者感染情况对比[n（%）]

2.2 两组患者护理满意度的对比

对两组患者护理满意度的情况进行比较，研究组护理满意度为98.0%，显著高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表2。

表2 两组患者护理满意度的对比[n（%）]

3 讨论

临床护理路径是由美国最早推出的一类新型护理管理模式，临床护理路径应用于临床护理工作中，根据相应病种的患者人群，将患者入院时间作为横轴，将对患者的入院评估、体格检测、常规护理以及出院指导等护理方法作为纵轴，已达到计划性、预见性的开展护理工作的目的[4]。

该次研究结果显示，研究组的感染率为2.0%，与对照组的12.0%相比较，明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理满意度为98.0%，高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。该研究结果表明，通过临床护理路径在医院感染控制中的应用，可有效融洽护理人员与患者相互间的关系，提升患者对护理人员的护理满意度；对患者开展各项体格检测及相关护理操作过程中，应当考量患者的自尊心，对患者隐私进行全面保护[5]；向患者宣教医院感染控制的重要性，向患者讲述详细的医院感染控制知识及临床用药知识，促使患者积极地配合医院感染控制工作及护理工作；对患者开展饮食护理，确保患者在院期间的良好营养状况；护士长每天对临床护理工作的开展情况及开展效果进行全面指导、评价，确保护理效果[6]。临床护理路径应用于医院感染控制中，一方面充分提升患者对医院感染控制的认识，使得患者积极配合护理工作；一方面提升护理人员工作责任心，可使得护理人员对自身护理工作的目的予以明确，对自身护理工作策略予以规范，引领护理人员计划性、预见性地开展护理工作，减少患者感染情况，提升患者护理满意度[7]。

综上，临床护理路径应用于医院感染控制中，医院感染率明显得到降低，患者护理满意度明显改善，有着较高的临床推广意义。

[1]万会红.护理管理在医院感染控制中的作用探讨[J].中国处方药,2014(3):108-109.

[2]王均芳.临床护理路径在基层医院子宫切除术患者中的实施效果观察[J].中国医药指南,2014(5):232-233.

[3]付玉梅.基层医院住院患者医院感染调查分析和致病菌分布及耐药情况[D].广州医学院,2010.

[4]陈声权.临床护理路径用于医院感染控制的效果研究[J].中外医疗,2014(35):169-170.

[5]邹毅.护理管理在医院感染控制中的应用研究[J].大家健康：学术版，2014(22):253.

[6]章丽,陶运丽.临床护理路径在腹腔镜先天性巨结肠根治术中的应用研究[C].安徽省科学技术协会学会部,2012.

[7]张瑶.SHEL事故分析法在医院感染控制中的应用研究[J].中华医院感染学杂志,2012(13):2877-2878.

Application of Clinical Nursing Pathway in Hospital Infection Control

ZHANG Tian-tian
Spine Surgery,Luoyang Orthopedic Hospital,Luoyang,Henan Province,471000 China

Objective To clinical nursing path in application of hospital infection control study.Methods Randomly selected in 2012 March～2015 year in March in our hospital received treatment of 100 cases of hospitalized patients,according to the different nursing methods，patients were divided into research group and control group,50 cases in each group.The control group only received routine clinical nursing,study group were given clinical nursing path for hospital infection control and nursing satisfaction,the two groups of patients with infection were observed.Results Compared with two groups of 100 cases of patients with infection,the infection rate was 2%in study group compared to the control group 12%was significantly lower,the difference was statistical significance(P＜0.05);the two group of 100 cases of nursing satisfaction were compared,nursing satisfaction of study group 98%;the control group of nursing satisfaction 70%;nursing satisfaction was significantly better than the study group the control group,with significant difference(P＜0.05)data.Conclusion The application of clinical nursing pathway in the control of nosocomial infection,can significantly reduce the rate of hospital infection,improve nursing satisfaction of patients,which has clinical application value.

Clinical nursing path;Hospital infection;Control;Nursing effect

R197.3

A

1672-5654（2015）05（c）-0143-03

2015-04-01）

张甜甜(1983.2-)，女，河南洛阳人，本科，主管护师，研究方向：外科护理。