基于B/S架构的器材设备科管理信息系统探析之三：质量控制管理

李向东，云庆辉，崔 骊，晋 虎

基于B/S架构的器材设备科管理信息系统探析之三：质量控制管理

李向东，云庆辉，崔 骊，晋 虎

目的：提高医疗设备质量控制的管理效率，增加管理的透明度。方法：采用B/S 3层架构技术和IIS发布工具，开发质量控制管理的各项功能。结果：实现了周期检测记录、新购检测记录、维修后检测记录的录入和查询功能，而且通过不同周期的检测数据比对，可以分析设备性能参数的变化，及时掌握设备的使用情况，便于维修部门采取预防性维护，使设备处于良好待用状态。结论：使用信息系统推动了质量控制管理的现代化进程，科室可以通过系统直观地了解医疗设备的受控状态，从而及时送检，确保医疗设备的质量安全。

B/S；信息系统；质量控制；设备维护

0 引言

随着先进的医疗设备广泛地运用于临床，因医疗设备质量问题造成的不良事件越来越多。由于医疗设备的量值不准会直接影响患者的生命安全，因此建立质量控制管理体系非常重要。定期检测，发现问题及时维修，才能确保医疗设备的质量安全。在管理中，由于医疗设备的数量和种类众多，依靠传统的计量管理模式已不能满足临床需要，所以需要开发系统去实现录入、查询和质量评估等功能，使质量控制管理更加规范化、科学化。

1 质量控制管理的发展现状

目前，有些医院的质量控制管理意识淡漠[1]，缺乏质量管理组织，缺少标准检测设备和专业管理人员，使医疗设备长期处于失控状态，增加了医疗事故的风险率。有的医院虽然有质量管理组织，设置了检测部门，但是检测人员多由医学工程技术人员兼任，他们大多忙于设备的维护和维修，对于质量控制管理工作不重视，而且通常采用传统的管理模式，效率低下，容易造成设备漏检。随着质量控制工作的深入发展，增强管理意识、更新管理手段将成为医院管理的重要内容，所以拥有一套完善的设备管理软件可以大大提高质量控制管理工作的效率。

2 质量控制管理的意义

质量控制管理是医院安全管理的重要组成部分，医疗设备的量值准确可靠，才能为患者提供准确的检查结果和良好的治疗效果。同时，质量控制检测数据的分析可以为医院领导提供有价值的信息，便于设备更新与管理。

质量控制管理的目的是使设备处于良好的运行状态，其内容是设备从“生”到“死”的全过程管理[2]，包含新购检测、周期检测、维修后检测、报废检测、日常维护、厂家检修、监督检查、档案管理。整个管理过程中，计量站、科室、厂家紧密配合，才能有效地确保医疗设备的安全使用。

3 实施质量控制管理的具体措施

（1）建立以院领导为组长、科室设备管理人员和计量站管理人员为成员的质量控制管理小组。

（2）制订相应的管理制度：新购检测制度、周期检定制度、原始记录及检定证书管理制度、不良事件报告制度、维修后检测制度、医护质量考核制度等。

（3）严格落实各项制度，严把质量关，把不合格的设备拒之门外[3]。按照医护质量考核的规定，发现科室漏检设备，扣除当月考核分数，分数应与奖金挂钩，以起到实效。

4 系统架构

传统的固定资产管理依靠手工来完成，耗时费力，而且不便查询。本系统采用的是一种对客户端和服务器改进后的B/S架构[4]和互联网信息服务（internet information server，ISS）发布工具，可以随时随地操作计算机，不用安装任何软件，而且客户端零维护，系统的扩展性非常强。系统管理员分配用户名和密码后，即可上网使用。

B/S架构是3层技术架构体系，属于瘦客户结构，分为表示层（presentation）、功能层（business logic）、数据层（data service）3个相对独立的单元。

表示层：即Web浏览器。表示层位于客户端，包含系统的显示逻辑。它的任务是先由Web浏览器向网络中的某个Web服务器提出服务请求，再由Web服务器对用户身份进行验证，然后用HTTP协议把所需要的主页传送给客户端，客户机接受传来的主页文件，并在Web浏览器上显示。

功能层：即具有应用程序扩展功能的Web服务器。功能层位于Web服务器端，包含系统的事务处理逻辑。它的任务是接受用户的请求，执行相应的扩展应用程序，与数据库连接，通过SQL等方式向数据库服务器提出数据处理申请，并将数据处理结果提交给Web服务器，再由Web服务器传送回客户端。

数据层：即数据库服务器。数据层位于数据库服务器端，包含系统的数据处理逻辑。它的任务是接受Web服务器对数据操纵的请求，实现对数据库查询、修改、更新等功能，最后把运行结果提交给Web服务器。

B/S 3层体系结构如图1所示。

图1 B/S体系结构

B/S体系的3层结构是把2层C/S结构的事务处理逻辑模块从客户机的任务中分离出来，单独组成一层来承担任务，这样客户机的压力减轻了，把负荷均匀地分配给了Web服务器,使客户机摆脱了不断提高性能要求的压力，也使技术人员从繁重的维护工作中解脱出来。B/S体系的3层结构中层与层之间是相互独立的，任何一层发生改变，不会影响其他层的功能，因此采用B/S架构可以使系统开发更加优化，简化了客户端计算机载荷，降低了系统维护和升级的成本及工作量，为用户节约了成本[5]。

5 计量质控管理模块简介

本系统最大的特点是将设备全程质量控制理念贯穿于系统设计的各个方面，充分体现了计量站工作流程的合理性和科学性，使传统的计量管理转变为多部门参与、透明化管理的全程质量控制管理模式。而且将质量控制管理工作纳入了设备管理流程中，成为设备入库前的重要环节，使质量控制管理工作与设备管理工作紧密结合成一个有机的整体，满足了医院医疗设备安全管理的要求[6]。

计量质控管理模块的主要功能有设备录入、查询、质控评估、到期提示等。该模块由设备质控管理、采购质控管理、质控设备筛选管理3个部分组成，如图2所示。

图2 计量质控管理模块组成

5.1 设备质控管理

为了确保设备的质量安全，必须定期对设备进行检测，才能及时掌握设备的使用情况和质量情况。经过检测，可以及时发现设备的参数是否合格，如果有不合格项，可以提醒科室及时送修，确保设备的安全使用，防止因设备质量问题引起的不良事件[7]。设备质控管理的主要功能有：

（1）录入台账：操作人员通过识别条形码或手工录入，将检测完的设备信息输入到系统中，并选择设备种类：计量或质控设备；选择检测种类：年检或新购检测；选择检测结果：合格、限用、报废。

（2）查询信息：操作人员根据筛选条件，可以查询新购检测台账、某个时间段检测台账、维修后检测台账、科室检测台账、人员工作量等。检测人员、科室、上层管理人员可以随时查询检测信息，提高了设备的管理成效。

（3）质控评估：操作人员根据需求可以计算出设备的合格率、不合格率，还可以统计出年检台数、新购检测台数、报废台数，并能够导出到Excel表格打印出来，供设备采购人员参考。

5.2 采购质控管理

采购质控管理是设备采购流程中关键的一步，设备安装以后，需要质量检测来把关，当各项参数

（►►►►）（◄◄◄◄）合格后才能安全使用。采购质控管理的主要功能有：

（1）支持查询新购设备检测记录。操作人员可以实时查询新购设备的检测时间和结果，以及具体的检测人员，如有任何疑问可以随时联系检测人员进行处理，节省了大量的时间。

（2）支持多种查询方式，如高级查询和模糊查询。

采购质控管理能够有效地杜绝不合格设备进入临床，避免因设备质量问题引发的医疗事故，而且避免了院方遭受经济损失，维护了医院的医疗安全。

5.3 质控设备筛选

质控设备筛选主要是以科室设备管理为目标，筛选出未经质控检测的设备，由计量站督促科室送检，使设备处在安全、有效的运行状态。

当设备完成了质控检测后，信息记录反馈到设备质控管理中，作为下一次检测的参照。

6 结语

使用设备信息管理系统可以实现质量控制管理工作数字化、规范化、透明化，推动了医院医疗设备管理的现代化，节省了计量站的管理成本，方便了科室的设备管理，提高了医疗设备的受检率，降低了不良事件的发生率[8]，并为医院管理层提供了设备管理的量化依据，使设备管理迈上了新的台阶。

[1]谢明，曹敏，王军，等.军队中小医院卫生装备工作现状分析及对策研究[J]．医疗卫生装备，2013，34（12）：90-91，105．

[2]何琪．计算机网络技术在项目信息管理中的运用[J]．图书馆理论与实践，2012（3）：41-42．

[3]应俊，陈广飞，何史林，等.基于B/W/S结构临床科室医疗信息平台的开发[J]．医疗卫生装备，2008，29（6）：47-48．

[4]张文增，孙振国，赵冬斌，等．基于B/S结构的实验室管理信息系统开发方案[J]．计算机工程与应用，2002，38（11）：232-233．

[5]宋晓英，张静，张晨霞.加强医疗设备质量控制 提高医院医疗质量水平[J]．医疗卫生装备，2013，34（8）：108，111．

[6]李辉，尤富生，黄比今，等．医院医疗设备全程质量控制管理系统的设计与开发[J]．医疗卫生装备，2012，33（2）：51-53，72．

[7]刘健．浅谈Excel软件在计量检定中的应用[J]．计量与测试技术，1997，24（4）：43-46．

[8]王振军，王燕，刘志成．医疗设备质量控制的根本原因分析系统的设计与实现[J]．中国医疗器械信息，2011，17（11）：45-49．

（收稿：2014-02-10 修回：2014-10-27）

Management information system of equipment department based on B/S structure: quality control management

LI Xiang-dong,YUN Qing-hui,CUI Li,JIN Hu
(Department of Equipment,Xijing Hospital,the Fourth Military Medical University,Xi'an 710032,China)

ObjectiveTo enhance the efficiency of medical equipment quality control.MethodsThe functions of quality control management were realized with B/S three-layer architecture and IIS publishing tool.ResultsInput and inquiry were realized for periodical checkup record,newly-purchased checkup record and post-maintenance checkup record.The changes of the equipment performances might be realized by the comparison of checkup data at different periods,and then preventive maintenance could be performed accordingly.ConclusionThe management information system promotes the quality control management of medical equipment greatly.[Chinese Medical Equipment Journal，2015，36（3）：129-130,141]

B/S;information system;quality control;equipment maintenance

R318；R197.324

A

1003-8868（2015）03-0129-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.03.129

李向东（1963—），男，博士，副教授，副主任医师，主任，主要从事医疗设备及耗材管理方面的研究工作。

710032西安，第四军医大学西京医院器材设备科（李向东，云庆辉，崔 骊，晋 虎）