床上八段锦在60例老年高血压患者护理中的应用

林秀美，林慧珠

（福建省老年医院，福建福州350003）

床上八段锦在60例老年高血压患者护理中的应用

林秀美，林慧珠

（福建省老年医院，福建福州350003）

高血压；床上八段锦；中医护理

在我国古老的导引术中，八段锦是流传最广，对导引术发展影响最大的一种。八段锦为健身功法，可根据不同环境做相应的变化，目前八段锦有坐八段锦、立八段锦之分。对于久站或久做有困难者，如行动不便的高年老人、久卧床或住院等患者练习八段锦不适合。根据八段锦可根据不同环境而做相应变化的原则，试着让这一特殊人群练习“床上八段锦”。本实验选择60例老年高血压患者，分别采用常规护理和床上八段锦练习，观察其对患者血压变化的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2014年3月—2015年3月入住我院心血管内科的高血压患者60例作为研究对象，通过血压监测确诊为高血压（血压≥140／90 mmHg），除外仅收缩压≥140 mmHg或仅舒张压≥90 mmHg患者。按照住院号前后顺序重新按序排列，单号为观察组，双号为对照组，2组各30例。观察组中男18例，女12例；年龄65～80岁，平均（73.63 ±5.22）岁；病程3～20 a，平均（10.58±3.16）a。对照组中男16例，女14例；年龄65～82岁，平均（74.83 ±4.65）岁；病程2～25 a，平均（12.33±0.44）a。2组一般资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准①血压≥140／90 mmHg［1］；②发病时生活基本能自理，不影响练习床上八段锦：③排除严重心、肝、肾功能不全，脑肿瘤、严重痴呆及精神病、中重度昏迷或脑疝患者；④均愿意签署知情同意书。

1.3 护理方法对照组采用常规的护理方法：据医嘱按时给患者服药，保持病室安静，低盐低脂饮食，密切关注治疗时患者身体各项指标以及生命体征的变化情况。观察组配合床上八段锦练习，床上八段锦的八段口诀是：按摩头颈、叩齿鼓漱、刮眉揉眼、耳鸣天鼓、运臂健腰、双通气海、丹田运转。每天1次，每次大约30 min［2］。练习时注意：①穿着宽松柔软的衣服；②练习场所在室内外均可，需要空气新鲜，初学者需安静。③口中津液增多为自然现象，随呼吸咽下。④不需要预备动作，只由预备式开始即可，做完后也不用整理动作，回到预备式即可收势。⑤注意循序渐进，第一段练好后再练第二段。⑥每学一段，都要先练好动作，再配合呼吸，最后再意守，不可做反，尤其是呼吸。⑦最后，练习不要间断，这样效果可逐步提高［3］。每次训练均播放DVD引导练习，每次练习前和练习后休息30 min后测量血压，并详细记录。

1.4 观察指标以观察组患者开始练习床上八段锦为开始时间，观察并统计2组血压改善时间、住院时间以及并发症发生率等。

1.5 统计学处理所得数据由专业记录员交叉记录，同一样本进行3次重复性检测（无离群检验）。数据录入EXCEL（2010版本）进行校正，导出数据采用SPSS13.0进行分析，计量资料属正态分布的以s形式录入，采用t检验，计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 2组血压改善时间和住院时间比较见表1。

表1 2组血压改善时间和住院时间比较（±s）

表1 2组血压改善时间和住院时间比较（±s）

注：与对照组比较，1）P＜0.05，2）P＜0.01。

n组别观察组对照组30 30血压改善时间／min 9.8±0.82）17.5±2.1住院时间／d 18.4±4.81）22.4±7.4

2.2 2组并发症发生率比较见表2。

表2 2组并发症发生率比较（n，%）

3 讨论

高血压是危害人类健康的常见疾病，属祖国医学“眩晕”范畴，其护理工作在疾病治疗中具有积极指导意义［4］。八段锦是我国古老的导引术中流传最广，对导引术发展影响最大的一种。有研究显示，练习八段锦对平衡功能有积极的影响［5］。床上八段锦是现代人根据环境对八段锦进行的一种适应环境的改进方法，适用于医院及住院患者这一特殊人群。床上八段锦动作容易掌握，练习方法简单，需要时间较短，且高血压患者一般生活能自理，配合坚持完成床上八段锦的练习，可缩短高血压改善时间，提高生活质量。在医院有限的空间里，护理人员能够在患者病情的允许下组织患者练习床上八段锦，同时医院的环境有助于及时处理患者因练习床上八段锦而出现的不良现象，保证练习的安全进行。

本次研究结果表明：练习床上八段锦可以有效提高患者的治疗康复速度，并能够有效减少并发症发生概率，保证患者在短时间内康复。通过组织练习床上八段锦，充分调动护士的组织能力，同时使护士能够充分认到我国的养生之道：“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常”［6］，在日常护理中更好地应用中医理论对患者生活作息进行调整，提高患者生活质量。

［1］刘力生，吴兆苏、朱鼎良.2010年中国高血压防治指南［M］.北京：人民卫生出版社，2011：3.

［2］杨若频，陈淑萍.高血压患者坚持训练八段锦的效果观察［J］.当代医药论丛，2014，12（12）：195-196.

［3］凌昆，王舰.八段锦辅助治疗50例原发性高血压治疗效果的观察［J］.中华中医药杂志，2011，26（12）：3025-3026.

［4］于海兰.八段锦运动疗法干预高血压肥胖患者104临床观察［J］.中国临床医生，2013，41（8）：47-48.

［5］李墨逸，蓝秀芦，鄢行辉，等.“健身气功·八段锦”对大学生平衡功能的影响［J］.康复学报，2015，25（1）：14－18.

［6］甘玉华.高血压脑出血术后急性期并发症的预见性护理效果观察［J］.海南医学，2013，24（5）：777-779.

R248.1

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1000-338X（2015）06-0075-02

2015-09-14