白金城,白 晶,于冬梅,王 冲,门 明,赵宝宏,张玉环,王淑萍,陈艳芳
组合式床旁X线拍片盒扶持装置的设计
白金城,白 晶,于冬梅,王 冲,门 明,赵宝宏,张玉环,王淑萍,陈艳芳
目的:研制组合式床旁X线拍片盒扶持装置,用于水平侧位X线床旁拍片的片盒摆放,避免工作人员或陪护人员扶持拍片盒遭受X线辐射。方法:采用无紧固件的磁性连接方式,分为底座、连接支承、扶持3个部分。底座的上方为连接杆,连接杆的上方连接可弯曲定型软管,可弯曲定型软管的上端固定有拍片盒稳固器。拍片盒稳固器为凹槽型,利用凹槽可将X线拍片盒竖立在病床之上。结果:扶持装置可稳固病床上直立放置的各种尺寸的X线拍片盒,且拍摄中拍片盒稳定,无需陪床家属或工作人员扶持拍片盒,可有效避免X线辐射。结论:使用该扶持装置可进行各部位的X线水平投照,且使用、携带方便,符合病床旁移动拍片的要求。
组合式;X线拍片盒;扶持装置
X线检查在医学领域的应用与日俱增,已成为临床诊断和治疗的重要工具,由此带来的医疗照射也成为最大的人工辐射源,辐射安全问题越来越受到关注[1-3]。X线检查的主要受照对象是患者,同时也会对放射工作人员和陪检家属造成辐射照射危害[4-8]。医院病房常有一些多发脊柱、四肢及颅脑创伤的患者,这类患者不宜过多搬动,住院后如需要拍片检查多数选择移动式X线机在病床旁拍摄。重症患者拍摄四肢侧位片时,X线拍片盒需要竖直放置在病床上,并保持在拍摄过程中始终处于稳定状态[9-10]。拍片盒为一块薄板型投照器械,要将其竖立在病床上就需要工作人员或陪护人员的扶持,扶持人员不可避免地遭受到X线辐射损伤。我院研制的组合式床旁X线拍片盒扶持装置解决了水平侧位投照时X线拍片盒摆放的难题,使工作人员和陪护人员避免了X线辐射损伤,现介绍如下。
1.1 设计要求
组合式床旁X线拍片盒扶持装置主要用于重症患者在病床上拍片,其设计应满足2项要求:(1)组合式床旁X线拍片盒扶持装置是在病房拍片的辅助工具,主要用于扶持竖立在病床上的X线拍片盒,并保持X线拍片盒在整个拍摄过程中的稳定。(2)病床旁拍摄X线片是利用移动式的X线机,需要到多个病区和病室流动拍摄,因而组合式床旁X线拍片盒扶持装置应便于携带。
1.2 设计方案
组合式床旁X线拍片盒扶持装置采取便于拆分和组合安装的设计方式。本装置由3个部分组成,分别是底座部分、连接支承部分、扶持部分。3个部分之间的连接方式采用无紧固件的磁性连接,在它们之间的接触部位都安装有小磁铁。底座和连接杆选用高强度的硬质塑料制作。本装置的总质量控制在1 kg之内,便于使用时携带。底座上设有2个储藏盲管,拆分后可将连接杆支承部分和扶持部分收藏在盲管之中。可弯曲定型软管的上端安装有凹槽型片盒稳固器,凹槽的宽度与X线拍片盒的厚度相当。
图1 组合式床旁X线拍片盒扶持装置整体结构示意图
底座部分由底座和小磁铁组成,是本装置的基础,选用高强度硬质塑料制成,为一长方体。底座的上表面中心部位安装有小磁铁,沿底座长轴方向设有2个储藏盲管,盲管的一端封闭,另一端为开放口,用于储藏连接杆和可弯曲定型软管。底座的参考尺寸为长800 mm、宽100 mm、高60 mm,盲管深750 mm。
连接支承部分由连接杆和小磁铁组成,位于底座和可弯曲定型软管之间,起连接作用,并对扶持部分形成支承。连接杆选用高强度硬质塑料制作,在连接杆的两端各安装一个小磁铁,借助小磁铁异名极的吸引力,下与底座中的小磁铁吸合连接,上与可弯曲定型软管中的小磁铁吸合连接。连接杆的参考尺寸为长800 mm、直径25~50 mm。
扶持部分由可弯曲定型软管、小磁铁和稳固器组成,主要对拍片盒起扶持稳固作用,保持拍片盒在拍片过程中竖直立在病床上静止不动。扶持部分中可弯曲定型软管的下端安装有小磁铁,利用小磁铁与连接杆上端的小磁铁吸合连接。可弯曲定型软管既可弯曲又可保持在弯曲变形的功能状态,可弯曲的功能使之容易调节姿态,便于灵活操作;而可定型的功能使之能够支承稳固器完成扶持拍片盒的基本任务。稳固器为凹槽型,安装在可弯曲定型软管的上端。使用时将稳固器的凹槽卡在拍片盒的上缘,以此保持拍片盒竖直立在病床之上。扶持部分的参考尺寸为可弯曲定型软管长800 mm、直径15~30 mm;稳固器长50 mm;凹槽宽20 mm、深20 mm。
以病床旁X线拍摄肢体侧位片为例作使用方法的说明:首先组装本装置,从底座中取出连接杆和可弯曲定型软管,将连接杆的一端靠近底座中央部位,小磁铁会自动准确对位,牢固地相互吸接在一起。而后把可弯曲定型软管的下端靠近连接杆的上端,二者同样在小磁铁异名极吸引力作用下牢固准确地相互吸接在一起,这样便组装完成。把本装置放置在病床旁,取出拍片盒,靠近被拍摄肢体部位的侧面并竖立在病床之上,同时调整可弯曲定型软管,使稳固器的凹槽卡在拍片盒的上边缘,此时拍片盒被稳固在病床之上。放射技师可根据需要进行拍摄检查,曝光完成后把拍片盒取下,检查结束后拆分本装置,取下可弯曲定型软管和连接杆并收储于底座的储藏盲管中以备再用。
本装置于2014年6月开始在我院使用,骨伤科病房床旁拍片时使用较多,在脑外科、急诊科等其他科室均有应用,可稳固病床上直立放置的各种尺寸的X线拍片盒,主要用于各种部位的水平侧位片X线摄影。2014年6月至12月使用本装置拍摄各部位X线水平侧位片168次,使用方便,图像质量清晰。图2为一位脊柱损伤的患者,在床旁拍摄颈椎水平侧位片。图3为急诊胸腹及四肢复合损伤的患者,胸部有肋骨骨折、血气胸,为争取抢救时间在急诊平车上拍摄右膝关节水平侧位片。图4为一位骨盆骨折伴有下肢创伤患者,由于患者侧卧位困难,行右踝关节水平侧位拍摄。以上3位患者在拍摄过程中都利用本装置将拍片盒竖立在了拍片床之上,效果显著。
图2 床旁颈椎水平侧位
图3 右膝关节水平侧位
组合式床旁X线拍片盒扶持装置可稳固病床上直立放置的各种尺寸的X线拍片盒,在实际的临床应用中操作简单,使用效果明显,床旁拍片时可代替工作人员或陪护人员扶持拍片盒,避免了其遭受X线辐射损伤,受到放射医师及患者家属的一致好评。
图4 右踝关节水平侧位
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(收稿:2014-11-30 修回:2015-03-20)
Design and manufacture of composite support device of X-ray cassette for bedside photography
BAI Jin-cheng1,BAI Jing2,YU Dong-mei1,WANG Chong1,MEN Ming1, ZHAO Bao-hong1,ZHANG Yu-huan1,WANG Shu-ping1,CHEN Yan-fang1
(1.Department of Radiology,Huabei Oil Field Hospital,Renqiu 062552,Hebei Province,China; 2.CNPC Offshore Engineering Co.,Ltd.,Beijing 100028,China)
Objective To develop a composite support device for the bedside photography to accommodate the X-ray cassette at horizontal-lateral direction so as to avoid the staff from X-ray radiation damage while supporting the cassette. Methods The device adopted magnetic connection without any fastener,and was composed of a base,a mechanism for connecting and supporting as well as a mechanism for holding.A connecting rod was located over the base of the device, whose top linked with a bendable shaped hose.A cassette stabler was fixed to the top of the hose,which was gab-shaped to position the cassette.Results The holding mechanism adapted itself to sizes of cassettes,and eliminated the need for manual operation.Conclusion The device with easy operation and high portability can be used for the bedside photography for all sites.[Chinese Medical Equipment Journal,2015,36(11):44-45,48]
composite;X-ray cassette;supporting device
R318.6;TH774
A
1003-8868(2015)11-0044-03
10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.11.044
专 利:国家实用新型专利(ZL 201420404025.3)
白金城(1961—),男,主管技师,主要从事医学影像技术及生物医学工程方面的研究工作,E-mail:baijincheng111@126.com。
062552河北任丘,华北油田总医院影像科(白金城,于冬梅,王冲,门 明,赵宝宏,张玉环,王淑萍,陈艳芳);100028北京,中国石油集团公司海洋工程有限公司(白 晶)